无胆汁粪便需与白色粪便和白色节片粪便相鉴别，三者病因皆不同。
1、白色粪便
粪类圆线虫病患者可排出恶息、多泡味的白色粪便，甚至出现严重的脂肪痢。粪类圆线虫病是有世代交替的兼性寄生虫，它的自生世代在地面泥土上进行，寄生世代在人体内进行。生活史较复杂，发病过程长。临床上可通过大便检查鉴别白色粪便与无胆汁粪便。白色粪便大便检查可见毛圆线虫虫卵；如大便检查发现粪胆素呈弱阳性或阴性，提示无胆汁粪便。
2、白色节片粪便
绦虫在我国的分布较广，绦虫的成虫寄生在人类小肠内，在人类小肠寄居数年，粪便中含有白色节片，大便可呈陶土色。临床上主要通过大便检查与无胆汁粪便进行鉴别，如能在大便镜检找到绦虫虫卵可确诊为白色节片粪便；大便检查发现粪胆素呈弱阳性或阴性，则提示无胆汁粪便。
