舌震颤治疗的目的主要是针对原发疾病治疗,原发病治疗是舌震颤缓解的关键,临床中常以药物治疗为主,必要时可手术治疗。
一、药物治疗
1、抗胆碱能药物:如苯海索等,主要适用于震颤明显且年纪较轻的患者。
2、复方左旋多巴:至今仍是治疗帕金森病最基本、最有效的药物,对震颤、强直、运动迟缓等均有较好疗效。
3、维生素B1:肌注,有助于舌体的功能恢复。
4、叶酸、维生素B12:巨幼细胞性贫血患者,针对病因治疗,积极补充叶酸和维生素B12。
5、头孢唑林:对于有颅内骨折患者,可以使用头孢唑林具有杀灭细菌和预防颅底感染。
6、抗甲状腺药物:对于甲状腺功能亢进导致者可以使用抗甲状腺药物,常用的有甲硫咪唑和丙硫氧嘧啶。
二、手术治疗
帕金森病长期治疗疗效明显减退,同时出现异动症者可考虑手术治疗;如果是舌下神经周围血肿、脓肿或者肿瘤的压迫导致,应及时行手术治疗。颅底骨折患者药物治疗无效者可以进行颅底骨折修补术,中重度甲亢长期用药无效者,可以选择甲状腺次全切术。
三、其他治疗
帕金森患者需要积极进行运动功能训练,尽力改善运动、平衡和协调功能;积极进行作业治疗和言语训练,设法维持或提高日常生活活动能力。放射性碘131治疗,适用于长期药物治疗无效或停药复发的、有严重甲亢心脏病的、对抗甲状腺药产生不良反应的、不愿或不能手术者。