下尺桡关节脱位的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗。
一、一般治疗
复位固定:将伤肢固定在功能位或关节稳定的位置,可减少出血,有利于软组织损伤的修复,防止习惯性脱位。
二、药物治疗
1、骨肽片:可用于下尺桡关节脱位。不良反应有恶心、呕吐、食欲不振等,避免与氨基酸类药物,碱类药物同时使用。
2、骨刺消痛胶囊:适用于各种骨科疾病的治疗等,不良反应有恶心、呕吐、腹胀等。
3、中华跌打丸:具有消肿止痛,舒筋活络,止血生肌,活血祛瘀作用,可用于尺桡关节脱位引起的关节肿痛等。不良反应有皮疹,瘙痒、恶心、呕吐等,皮肤破伤出血者不可外敷。
三、手术治疗
1、尺骨头切除术:适用于老年人和对腕关节功能要求不高的患者,当前臂旋转问题或者尺骨小头破坏无法修复时及时行尺骨头切除术,具体操作方式有沿尺骨远端纵行切开关节囊,从尺骨上游离关节囊及三角软骨并保护之。剥离尺骨远端骨膜,截除约2cm的尺骨远端。
2、尺骨短缩术:适用于桡骨远端陈旧性骨折继发下尺桡关节脱位的治疗,主要是采用臂丛神经阻滞麻醉,并在止血带下进行,取前中远端尺背侧切口。
3、下尺桡关节复位固定术:适用于新鲜的下尺桡关节脱位。麻醉后手法复位,然后应用克氏针固定下尺桡关节,能有效的对抗下尺桡关节的旋转和失稳,防止关节脱位。待固定三个月后,关节周围关节囊愈合,可拔除克氏针。
四、中医治疗
中医药对于下尺桡关节脱位的主要干预手段有中药治疗、手法复位等,临床可根据具体情况选择合适的治疗方式,并配合饮食调节、心理疏导等方法综合调治。中医治疗的重点在于辨证施治,专病专方。