木僵患者需要在医生指导下进行体格检查、实验室检查、影像学检查等检查,以明确诊断。
一、体格检查
医生通过观察患者外表、面部表情、情绪状态等,初步判断患者有无精神分裂症、痴呆等等问题。随后,医生通过问诊评估患者精神状况。此外,通过脑神经检查、运动系统检查、感觉系统检查、反射检查、脑膜刺激征检查等可判断患者有无神经系统疾病。
二、实验室检查
1、血常规检查:白细胞计数明显增高多提示有细菌感染性疾病;白细胞正常或轻度增高提示可能为病毒感染性疾病。
2、脑脊液检查:白细胞增加且以多形核细胞为主见于化脓性脑膜炎;白细胞轻中度增加且以淋巴细胞为主见于病毒性脑炎;如果发病前有感冒病史,脑脊液检查没有明显异常,可能是病毒性脑炎。发现Aβ-42水平降低、总tau蛋白和磷酸化tau蛋白增高提示有阿尔茨海默病。
三、影像学检查
1、CT检查:能清晰地显示大脑的结构改变,主要用于脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑萎缩等疾病的诊断与鉴别诊断。
2、磁共振成像(MRI):对软组织分辨率高,比起CT检查,MRI能更清晰地显示脑干、后颅窝等病变,且对人体无放射性损害,主要用于脑梗死、脑炎、脑肿瘤等疾病的诊断与鉴别诊断。
3、单光子发射计算机断层检查(SPECT):用于检查脑代谢、脑功能的变化,主要用于痴呆、癫痫等疾病的诊断。
四、其他检查
脑电图:通过测量脑生物电活动以了解脑功能状态,主要用于颅内感染及癫痫的诊断与分类。