怎样判断烧伤的深度

2023-08-04 18:07阅读:

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烧伤深度的判断最常用的是三度四分法,即I°、Ⅱ°(又分为浅Ⅱ°和深Ⅱ°)、Ⅲ°。其中I°、浅Ⅱ°烧伤一般称为浅度烧伤,深Ⅱ°和Ⅲ°烧伤则属深度烧伤。

1、I°烧伤(红斑性烧伤):仅伤及表皮(角质层),生发层健在,再生能力强。表面呈红斑状,干燥无渗出有烧灼感,3-7天痊愈,短期内可有色素沉着。

2、浅Ⅱ°烧伤(水疱性烧伤):伤及表皮的生发层、真皮乳头层。局部红肿明显,有薄壁大水疱形成,内含淡黄色澄清液体,水疱皮如被剥脱,可见创面红润、潮湿,疼痛明显。如不发生感染,1-2周内愈合,一般不留瘢痕,多数有色素沉着。

3、深Ⅱ°烧伤(水疱性烧伤):伤及皮肤的真皮深层,深浅不尽一致,尚残留皮肤附件。也可有水疱,但去疱皮后创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。如不发生感染,3-4周可愈合,常有瘢痕形成。

4、Ⅲ°烧伤(焦痂性烧伤):为全层皮肤烧伤,甚至达到皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱,呈蜡白或焦黄色,甚至炭化,痛觉消失,局部温度低,皮层凝固性坏死后形成焦痂,触之如皮革,痂下可见树枝状栓塞的血管。一般均需植皮才能愈合,愈合后有瘢痕,常形成畸形,甚则难以自愈。

参考资料:[1]陈红风.中医外科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.

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