治疗抑郁症可能对心脏产生影响,传统抗抑郁药对心血管系统影响较大,而现在临床使用的新型抗抑郁药对心血管系统的影响非常小。
1、传统药物:如阿米替林、马普替林等,具有确切疗效,但可能对心血管系统和肝肾功能有一定损害,在使用过程中还会产生口干、便秘和视物模糊等外周抗胆碱能效应。
2、新型抗抑郁药:如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰、盐酸文拉法辛和度洛西汀,具有较长的半衰期,对心血管系统的影响非常小,外周抗胆碱能效应较弱,广泛应用于抑郁和焦虑的治疗,并且患者较易耐受。
3、其他药物:另外,还有其他类型的抗抑郁药物可供选择,例如作用于褪黑素受体的阿戈美拉汀,以及其他药物如米氮平。
根据患者症状选择适宜的药物,严重症状时可以联合使用不同作用机制的抗抑郁药物,或结合抗精神病药物治疗。在治疗过程中需要监测患者的副作用,定期进行心电图和肝肾功能检查,并根据需要进行药物调整。