孤立性第3对脑神经麻痹的治疗方法是什么-有来医生

唐胜南
主任医师

河南省人民医院

神经内科

孤立性第3对脑神经麻痹的治疗方法是什么

2023-09-21 17:14阅读：

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脑神经麻痹在临床上比较常见，这是神经系统的一种疾病。孤立性第3对脑神经麻痹约四分之一原因不明，其治疗方法如下：

1、非手术治疗：如果斜视度较小可使用Fresnel棱镜片，单眼遮盖避免复视（如果为部分性上睑下垂或恢复），以及未受累外直肌注射肉毒毒素以防止斜视恢复前的肌肉挛缩；

2、手术治疗：手术治疗和其他眼运动神经麻痹一样，应考虑在所有自愈现象稳定之后。通常不早于发病后6个月。

参考资料：[1]Jack J Kanski,Brad Bowling.Kanski临床眼科学.第7版[M].北京.北京大学医学出版社.2015.

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孤立性蛋白尿怎么治疗

临床上所谓的孤立性蛋白尿，也就是说尿常规中仅仅出现蛋白质的增加而没有红细胞的增加，没有其他的异常，这说明肾脏可能存在一定的损害，这种损害比较轻，仅仅出现蛋白质的增加。尿中蛋白质的增加，说明肾脏肾小球基底膜出现了通透性增加，电荷屏障和机械屏障受到损害，而使血中的蛋白质漏出体外在尿液中表现出来。其中电荷屏障损害是主要的，因为血中的蛋白都带有电荷，当电荷屏障出现损害的时候，血中蛋白很容易通过受到损害的肾小球基底膜漏出到体外，这个时候就需要针对性的治疗。应用某些药物修复电荷屏障的损害，减少尿液中的蛋白尿。同时对同时存在的高血压、高血糖或者其他的异常进行治疗，这样才能使尿中的蛋白质减少乃至消失。

语音时长01:21''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/08/18收听(84323)

麻痹性肠梗阻的治疗方法是什么

麻痹性肠梗阻也属于动力性肠梗阻的一种，其原因第一个就是重症感染，第二个就是电解质紊乱，这两种临床当中最常见。1、重症感染。可以导致肠管麻痹，蠕动能力差，引起梗阻。其治疗方案是通过加强抗炎治疗，将感染控制之后梗阻就会症状缓解。2、电解质紊乱。临床当中遇到最多的就是低钾血症导致肠道麻痹，引起肠梗阻，要通过抗炎补液调整电解质来治疗。而补液主要是补钾，如果通过补钾之后。仍然不能将电解质钾的水平调到正常，有可能还会出现低镁血症。所以，将电解质充分调整之后，这种低钾血症引起的麻痹性肠梗阻可以缓解。3、还有一部分患者，麻痹性肠梗阻属于由于中毒性结肠扩张导致，这个时候也可以选择行手术治疗，手术选择肠管造瘘，在调整好之后二期可以将造瘘还纳。

语音时长01:34''

朱信强│宿迁市人民医院

2020/04/07收听(21130)

孤立性房颤怎么治疗

"孤立性房颤意思就是不伴有器质性心脏病的房颤，对于这种类型的房颤治疗原则，仍然是抗凝以及控制心室率治疗，控制心室率可以选择应用β受体阻滞剂或者非二氢吡啶类钙通道阻滞剂；抗凝药物可以选择应用华法林或者新型口服抗凝药物。除此之外，对于阵发性房颤的患者，还可以选择药物转复或者电转复的方式使房颤变为窦性心律，必要的时候还可以结合射频消融治疗。但是经导管射频消融治疗，也有房颤复发的可能性，但是目前治疗房颤的首选治疗方法还是以导管射频消融治疗为首选方法。"

语音时长01:09''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/03/05收听(44189)

02:33

孤立性房颤怎么治疗

首先要理解两个概念，房颤和孤立性。房颤顾名思义是心房不规律颤动，正常人心跳是窦性心律，体检时心...

杜常青│浙江医院

2020/05/14播放(92157)

01:54

孤立性蛋白尿怎么治疗

孤立性蛋白尿的病人，一般不需要特殊治疗。此时一般会加入氯沙坦、替米沙坦，或者是依那普利、福辛普...

马强│中国人民解放军总医院

2023/04/21播放(67431)

孤立性纤维瘤怎么治疗

"孤立性纤维瘤属于交界性肿瘤，既有恶性成分，又有良性成分，属于低恶度的肿瘤。治疗的最好办法首先要考虑手术治疗，如果能够扩大切除，彻底的将肿瘤切除干净，尤其要将肿瘤周边正常的组织切除1cm以上，将肿瘤彻底的切除干净，这种肿瘤一般可以治愈。如果手术不能够切除干净，手术后要配合放疗控制肿瘤的生长、发展和扩散，才能够防止肿瘤的复发。总之，孤立性纤维瘤是需要外恶性肿瘤的标准，进行治疗和预防的，定期复查，防止肿瘤的复发。"

语音时长01:15''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/10收听(28348)

02:03

孤立性房颤如何治疗

孤立性房颤治疗主要有以下几方面：

1、抗心律失常药物：主要用于复律、稳定心律的药物...

周公民│浙江省人民医院

2020/12/14播放(79613)

什么是孤立性房颤

"孤立性房颤是指房颤发生在没有心脏病变的中青年，病人要保持生活和饮食规律，要注意健康锻炼。房颤轻重也取决于心室率的快慢，时间长的不纠正，也可能会发生脏器栓塞。如果是阵发性房颤初次发作，可以减慢心室率，24-48小时之内未恢复窦性心律的，可以应用药物或者是电击复律，药物可以选用普罗帕酮或者胺碘酮等等。电击复律是出现急性血流动力学不稳定，例如出现急性心衰，血压下降明显，这时候可以考虑电击复律。如果转变为持续性房颤，那么要减慢心室率，抗凝治疗，还可以考虑射频消融术来根治。"

语音时长01:22''

李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

2020/01/14收听(41651)

低钾性麻痹的治疗方法

"低钾性麻痹主要要纠正氯化钾低，同时要改善饮食习惯，不要暴饮暴食，不要熬夜、疲劳等等，通过调整生活习惯、饮食习惯来纠正氯化钾低，然后可以改善症状。还有不要受凉，这些都是诱因，去除诱因，同时针对钾低进行补充，可以改善症状。这是一种离子通道疾病，跟遗传有一定的关系，熬夜、疲劳、受凉、暴饮暴食、食物不均衡和刺激的食物，都会引起低钾麻痹的发生。"

语音时长01:12''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/18收听(59557)

02:18

什么是孤立性蛋白尿

孤立性蛋白尿一般指做尿检的时候尿内只有蛋白尿，没有潜血和红细胞的情况。出现大量蛋白尿的时候，比...

李航│北京协和医院

2018/10/12播放(73133)

同侧脑神经麻痹及对侧偏瘫怎么治疗

"同侧脑神经麻痹及对侧偏瘫定位在脑干，脑干梗死是脑梗死最为严重的一种。脑干梗死是指椎基底动脉及其分支血管因动脉硬化、血栓导致的闭塞而引起脑干缺血、缺氧，本病严重者可以危及患者的生命。脑干梗死的治疗包括一般治疗，主要维持生命体征，预防、治疗并发症，其中控制脑血管病危险因素启动规范化二级预防措施最为重要。特殊的药物治疗主要包括溶栓治疗、抗血小板聚集及抗凝药物治疗、神经内皮保护药物、血管内介入治疗和手术治疗等等。"

语音时长01:30''

张林│大庆市中医医院

2019/04/11收听(32121)

震颤性麻痹该怎么治疗

"震颤麻痹需采取药物、手术、运动疗法、心理疏导以及照料护理等综合治疗方法。药物治疗作为首选，而且是整个治疗过程中的主要治疗手段，手术治疗则是药物治疗的一种有效补充，目前应用的治疗手段无论药物或手术都只能改善症状，不能有效地阻止病情的发展，更无法治愈。因此治疗不仅要立足当前，而且需长期管理，以达到长期获益，药物治疗的原则是以达到有效改善症状，提高工作能力和生活质量为目标，提倡早期诊断，早期治疗，力求实现尽可能以小剂量达到满意临床效果的用药原则。"

语音时长01:12''

王翀│南京鼓楼医院

2020/09/01收听(89119)

震颤性麻痹是什么

"震颤性麻痹既是一种神经科症状，也是一种比较常见的神经科疾病，在神经科又称为帕金森氏病，由于各种原因引起的大脑黑质和纹状体系统病变，或者中枢神经递质多巴胺分泌或功能异常，导致乙酰胆碱功能相对亢进引起的一系列神经系统症状。临床表现为患者双手静止性震颤或者搓丸样运动、肌张力增高、慌张步态等。引起震颤性麻痹的原因很多，既有生理性原因，也有病理性原因，生理性原因多见于正常老年人，症状相对较轻，随着年龄的增加，老年人大脑出现萎缩性改变，包括黑质和纹状体退行性改变引起功能异常。病理性原因主要是见于脑变性疾病，也是临床比较常见的类型，例如帕金森氏病，其他原因例如精神分裂症患者因长期服用抗精神病药物，也可以引起震颤性麻痹。"

语音时长01:23''

林培珺│武汉市精神卫生中心

2020/05/18收听(38096)

01:35

孤立性直肠溃疡治疗

孤立性直肠溃疡治疗需要具体问题具体分析，若为单纯孤立性直肠溃疡，没有明确病因且溃疡面较小，不影...

冀文敏│山西医科大学第一医院

2020/12/11播放(71963)

孤立性纤维性肿瘤治疗方案

"孤立性纤维性肿瘤治疗的方案有很多种，主要取决于肿瘤的良性或者恶性，大致情况如下：1、良性纤维瘤：主要的治疗手段是进行积极的手术切除治疗，手术之后一般并不会出现复发的情况，也不会在术后出现转移的现象，大多数可以获得根治的治疗效果。2、纤维肉瘤：要根据纤维肉瘤的具体情况，进行综合判定。如果纤维肉瘤并不伴有周围淋巴结的转移，也不伴有远处器官转移，根治性手术切除仍然是最主要的治疗手段。手术之后可以根据病理回报的结果，进行术后的辅助化疗，从而进一步的延缓术后复发，延长病人的生存时间。如果纤维肉瘤已经发生了远处器官转移，属于晚期的阶段，可以采用全身化疗的手段进行治疗，也可以采用靶向治疗的手段进行处理。"

语音时长01:44''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/08/25收听(86610)

02:02

孤立性肺结节是什么意思

孤立性肺结节，是进行CT影像检查时，发现肺内存在单独的类圆形阴影，结节影较单一、结节影边界较清...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/23播放(82226)

孤立性蛋白尿是什么病

"孤立性蛋白尿又称为单纯性蛋白尿，在尿检时发现，可以为(+)或者(++)，定量在2g或者3g，不会超过3g，不伴有肉眼血尿、镜下血尿，一般不会有肾功能不全及明显水肿，也不会发生低蛋白血症。临床上孤立性蛋白尿可以见于生理情况，如短期内的剧烈运动、发热、寒战以及长期直立等，病理情况下的孤立性蛋白尿可以见于肾脏疾病的早期，如IgA肾病、系膜增生性肾炎、膜性肾病早期。"

语音时长01:12''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/11/06收听(37138)

02:53

肺孤立性结节一般是什么

孤立性肺结节一般以良性多见，孤立性...

李英│河南省人民医院

2023/04/12播放(73258)

01:54

孤立性血尿是不是IgA肾病

孤立性的血尿不一定都是IgA肾病，孤立性的血尿可以有多种原因引起。第一类，薄基底膜肾病，第二类...

杨彦芳│中日友好医院

2023/04/17播放(89980)

麻痹性斜视怎么治疗

"麻痹性斜视主要是由于眼外肌或者神经麻痹引起来的。这种疾病在早期需要及早到正规医院，完善全身以及眼部的检查，明确具体的病因，比如头颅磁共振、眼位检查、复视像检查等，在明确病因以后，针对病因进行保守治疗。可以选择全身及局部应用糖皮质激素，使用营养神经类的药物。经过保守治疗半年以上，如果斜视仍然没有明显改善或者有加重的倾向，建议可以考虑手术矫正斜视，这个手术是眼科比较常规的手术，时间也不会太长，一般在半小时左右。"

语音时长01:09''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/10收听(69992)

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