类风湿关节炎应怎样进行病情活动性评估

2023-12-29 15:43阅读:

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评估类风湿关节炎病情活动性的方法有很多,其中最简单的方法是根据患者的临床症状变化,如疲劳程度、晨僵持续时间、关节肿胀和疼痛的数量等,并结合一些实验室检查结果。这些实验室检查可以反映RA病情的活动性,包括红细胞沉降率、C反应蛋白、血常规中的血小板和嗜酸粒细胞计数、类风湿因子以及抗环瓜氨酸肽抗体的水平等。

在临床上,还可以采用DAS28等标准来判断病情的活动程度。具体来说,DAS28≤2.6表示疾病处于缓解状态,而DAS28>2.6表示病情有活动。

此外,当RA患者就诊时,还需要对其预后的影响因素进行分析。这些因素包括病程、躯体功能障碍(如健康评估问卷(HAQ)评分)、关节外表现、血清中自身抗体和HLA-DR1/DR4是否阳性,以及早期出现的X线提示的骨破坏等。通过综合考虑这些因素,可以更全面地评估RA患者的病情活动性和预后。

参考资料:张剑勇,李博,罗新乐主编.类风湿关节炎患者教育与就医指南 类风湿关节炎防治200问[M].华夏出版社.2021.04

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