
肝胆胰脾外科
科室介绍
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烟台毓璜顶医院肝胆胰脾外科为山东省省级重点专科、医药卫生质量品牌单位。科室成立于1998年,是山东省首个独立成立的肝胆胰外科。现有医护人员37人,其中主任医师5人、副主任医师5人,博士后1人、博士6人、硕士8人,博士研究生导师1人、硕士研究生导师4人。编制床位92张。科室配有电子腹腔镜、射频消融/微波固化治疗仪、术中超声、电子胆道镜等一大批医疗科研设备。技术力量雄厚,开展的多项诊疗技术,如腹腔镜技术、肝癌微创治疗等技术水平和临床疗效国内领先。科室具有以下专业特色:一、肝胆胰脾外科:对肝脏各种良、恶性肿瘤的诊断治疗达国内领先水平,尤其对肝脏特殊解剖部位的肿瘤均可手术切除,如:肝尾叶肿瘤、侵及第一、二、三肝门的肿瘤,2014年开展的早期肝癌微创治疗(腹腔镜肝切除、消融治疗)5年生存率达85%以上,显著提高了肝癌的治疗效果。成功开展了早期肝癌、终末期肝病开展的同种异体原位肝脏移植手术,使广大肝病患者的生命健康得到了更有力治疗保证,同时也使肝胆胰脾外科专业达到了国内先进水平。二、胆道外科:能够完成复杂的高位胆道肿瘤手术切除术,如高位胆管癌切除,肝肠支撑内引流术,取得了很好的效果。肝内、外胆管结石的肝叶及肝区段切除,"U"形管引流、胆管成形及胆肠内引流术,解决了胆管狭窄和难治性的肝内胆管结石。胆石症的三镜(腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜)联合治疗方面,达到国内领先水平。三、门脉高压症及脾脏外科:可以进行目前国内、外流行的各种门脉高压症的断流手术、分流手术。尤其是对门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血,急诊手术有效止血率达90%以上,慢诊手术止血率达100%。同时开展了脾大良性疾病的半脾切除术、外伤性脾破裂保脾手术、自体脾移植术、腹腔镜下脾切除等多项国内领先技术,保留了脾脏的功能,也治疗了原发性疾病。四、胰腺外科:对胰腺肿瘤的手术及术后的综合治疗方面具有独特的技术优势,通过多年的研究及实践在提高胰腺肿瘤的早期诊断率,降低胰腺手术后并发症发生率及提高病人的远期存活率方面达到了较高水平。目前开展的手术有胰十二指肠切除术、保留十二指肠的胰头癌根治术、腹腔镜下胰腺肿瘤切除术等多项手术技术。对急性胰腺炎的诊断和治疗具有独特的优势,针对不同病人的病情应用个体化方案进行手术和非手术治疗,提高了急性胰腺炎病人的生存率。近年来,科室发表专业论文百余篇,其中SCI论文12篇;专著5部。目前主要承担省市级科研课题7项,获得省级科技奖6项,烟台市科技进步奖8项。医院明确将肝胆外科确定为“十二五”规划重点发展学科,力争把肝胆外科发展成为临床特色鲜明并具有国家重点学科水平的肝胆外科科研、医疗、教学中心。
科室疾病
科室医生
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林洋
副主任医师普通外科
三甲
烟台毓璜顶医院
¥34起
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擅长:胃癌,结直肠癌等消化道肿瘤外科治疗,尤其擅长微创手术及机器人手术。各种腹壁疝外科处理,包括腹股沟疝、切口疝、造口旁疝等疾病微创及开放手术。各种急腹症、危重症等普外科疾病的诊治。
推荐非本院医生
成雨
主任医师肝胆外科
三甲
滨州医学院烟台附属医院
¥60
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博士
擅长:胰十二指肠切除术、肝切除优先的肝门部胆管癌根治术、腹腔镜肝脏尾状叶肿瘤切除术、腹腔镜右半肝切除术(肝癌),以及腹腔镜左半肝切除术、腹腔镜脾切除+贲门周围血管离断术、腹腔镜保留脾胰腺体尾部切除术、腹腔镜胰体尾癌RAMPS手术等高难度手术。
王永
副主任医师普通外科
三甲
烟台山医院
¥30
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擅长:胃肠良肿瘤,腹腔镜疝修补,单孔腹腔镜阑尾切除手术及肛门周围疾病的诊治。
李光兵
副主任医师肝胆外科
三甲
山东省立医院
¥30起
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复旦榜A++
擅长:各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝纤维化、肝癌等肝病的诊断和治疗,特别擅长治疗肝硬化、肝腹水、肝肿瘤、肝血管瘤、门静脉高压症以及各类肝病并发症,经验丰富、效果显著。
徐立友
主任医师肝胆胰外科
三甲
山东大学附属济南市中心医院
¥69起
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教授
擅长:应用达芬奇机器人、腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜微创技术治疗肝胆胰肿瘤、胆道结石病,善于应用达芬奇机器人、腹腔镜胰十二指肠切除术(RPD、LPD),左右半肝/肝段/肝叶切除术。擅长保留脾脏胰体尾肿瘤切除术,脾脏切除断流术,高位胆管癌切除术及先天性胆总管囊肿切除,联合肝脏分割与门静脉结扎的分步肝切除术(ALPPS)等手术。
专家科普
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引起肝癌的原因
2023-12-31
肝癌在医学上分为原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌是我国常见的一种癌肿,发病原因目前仍旧不是完全清楚,但是大量研究显示可能与以下因素有关系:
1、肝硬化,各种原因引起的肝硬化都是原发性肝癌的高危因素。肝硬化越严重,发生原发性肝癌的几率就越高;
2、病毒性肝炎,常见的病毒性肝炎有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎和戊型肝炎,其中与原发性肝癌的发生密切相关的主要是乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎。在我国,原发性肝癌病人90%都有乙肝背景;
3、黄曲霉毒素是引发肝癌的常见原因。研究显示,原发性肝癌相对的高发区,其粮食被黄曲霉菌及毒素污染的程度高于其它地区。采集肝癌高发区居民常用的含有黄曲霉毒素的粮食饲养动物,诱发肝癌的发生率高达80%;
4、还有其它可能引起原发性肝癌的原因,比如遗传因素、寄生虫感染、饮酒等;
5 、继发性肝癌又称为转移性肝癌,即身体其它部位的癌肿转移到肝脏,常见于胃癌、结肠癌、胰腺癌、子宫癌和卵巢癌等。
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肝癌吐血怎么治疗
2023-12-30
肝癌出血首先要明确原因,中国肝癌主要起源于乙肝肝硬化,乙肝肝硬化可导致门脉高压,其中包括门静脉癌栓、血栓,可导致门脉高压,引起食道静脉曲张,食道静脉曲张严重可出现出血,甚至大出血。或者门脉高压性胃炎、溃疡等一系列疾病均可以导致出血。在明确原因条件下可采取一系列治疗措施:
1、药物治疗,常规用止血药、质子泵抑制剂,临床上常用生长抑素等药物;
2、较严重的出血可采取内镜下套扎止血,或硬化剂注射;
3、严重时则采取手术治疗、介入治疗。
有些消化道出血患者,短期内出血量较大,可导致休克,引起生命危险,因此必须高度重视。注意饮食应进食软食,避免较硬食物,尤其进食鱼类时,需防止鱼刺吃入腹腔,导致食道静脉曲张破裂。
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怎样缓解胆结石疼痛
2023-12-28
胆结石疼痛原因是胆结石阻塞胆囊管或胆总管等,进而发生炎症,使胆管肌肉痉挛收缩并引起疼痛。
急性期缓解疼痛保守治疗多应用解痉药,如654-2,又名山莨菪碱,也可应用止痛药物如凯纷,即氟比洛芬酯,杜冷丁,同时应用抗生素。
为缓解胆囊结石患者的疼痛,一般要求患者采取右侧卧位。因为大多胆囊结石疼痛为胆结石嵌顿胆囊管壶腹部引起,右侧卧位可因重力作用导致结石脱落进而缓解疼痛。临床上缓解疼痛最佳方法是解除病因,如胆囊切除术,胆管切开取石术等。
老年病人心肺功能不佳,无法耐受手术,以及不能及时采取胆囊切除的化脓性胆囊炎胆囊结石患者,及时采取B超引导下胆囊穿刺置管引流,是目前缓解症状解除疼痛的较优方法。
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