甲减是由于体内循环中的甲状腺激素水平下降，从而导致机体处于低代谢的状态，并且脂肪的分解也会减少，所以说大部分人可以出现体重增加导致变胖，但是也有部分甲减的患者出现消瘦，其常见的原因有以下几点：
第一、甲减的时候因为会导致消化系统出现异常，会出现胃酸的减少、腹胀、厌食等，如果引起的这种消化系统的异常很明显就会导致进食减少，营养物质的缺乏，从而出现消瘦。
第二、也有部分甲减的患者在治疗过程当中，因为补充的甲状腺激素量过大或者调整不够及时，可以出现药物性的甲亢，出现药物性的甲亢之后患者也会出现消瘦。
第三、部分甲减的患者在患有甲减的同时也有其他的合并疾病，比如结核、慢性肠炎、克罗恩病或者糖尿病等疾病也会导致患者出现消瘦。