胸腔积液语颤增强还是减弱

2020-10-19 18:30

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胸腔积液时,语颤是减弱的,语颤是语音震颤的简称,语音震颤是医学上对人体进行物理检查的一种重要检查方法,检查时医生将手贴在患者胸壁,让病人发出声音,其声波产生的振动沿着气管、支气管及肺泡传递到胸壁,引起共鸣或振动,从而被医生的手感知到,称为语音震颤。
当患者出现胸腔积液时,肺组织会受液体的挤压而萎缩、不张,从而缩向肺门,远离胸壁,也就是胸腔积液的液体,隔挡在肺和胸壁之间,发声时,声波产生的震动通过液体再传递到胸壁就会大大衰减,医生在患侧胸壁感知到的触觉语颤就会减弱,触觉语颤减弱的程度和胸内积液的量有一定关系。
如果是少量的胸腔积液,比如积液少于500mL,可能触觉语颤只是轻度减弱或基本正常,若触觉语颤出现明显减弱时,往往提示积液量较多,一般是中等量以上,也就是大于500mL,甚至是大量胸腔积液。但触觉语颤只是一种物理检查手段,肥胖、皮下气肿、胸壁软组织损伤、胸腔内复合伤等均可能影响语颤的减弱,并不十分可靠,往往需要结合其他检查手段综合判断。

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