特发性腹膜后纤维化怎么回事

2018-05-18 13:40

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特发性腹膜后的纤维化是指,腹膜后的筋膜与脂肪组织的慢性非特异性炎症,逐渐演变为纤维增生性疾病。病变可以发展至盆腔、腹腔等组织,使腹膜后的空腔脏器受到压迫而发生梗阻。临床上多见于中年人,男性较女性更为常见。疾病通常隐匿,病程较长,早期主要表现为两侧下腹部的钝痛,多在下腹的外侧、腰骶部以及下腹部感到钝痛不适。其他还可能出现厌食、消瘦以及疲劳等。可有一侧或双侧的下肢水肿、阴囊肿胀以及中等程度的发热,腹部或盆腔有时能够触到包块。进展期主要表现为邻近脏器受压或受累,如输尿管狭窄,可以引起近端的感染或扩张,产生腰部的疼痛以及尿频和夜尿增多。而双侧的输尿管受压可以发生无尿,故腰部疼痛有可能在感染时更加明显。此外,还可以出现高血压的情况,如果累及门静脉和脾静脉,还可以造成门静脉高压,出现食管胃底静脉曲张和腹腔的积液。对于治疗,首先应当选用保守治疗,早期可以应用糖皮质激素,见效快,有时需要至少维持3个月。此外,对于纤维化的患者,一旦出现脏器的功能受压,需要进行手术。

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