脑梗塞吃什么药好?

2017-07-24 16:22

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如果患者得了脑梗塞,再次得脑梗塞的机会,也就是复发的机会就会大大的增加。吃药的目的最主要预防再次得脑梗塞。药物方面分三个最主要的方面:
第一、抗拒药,它最主要的作用是抗拒血小板聚集,最常用的药物是肠溶阿司匹林或者氯吡格雷,两种药最常用,都需要长期服用的。除非病人因为要做手术或者要拔牙,可以暂时停用,否则都不应该停药;
第二、抗脂药,最常用的就是他汀类的抗脂药。因为脑梗塞的病人往往伴有血脂的异常,血脂最重视的指标是胆固醇和低密度脂蛋白两个指标,对于脑梗塞病人,这两项指标的要求就跟正常人不一样,应该要求更严格,所以有的时候即使血脂正常,只要在正常的范围偏高,都建议要吃抗脂药。如果这个病人同时伴有颈动脉的软斑块,不管血脂高不高都要吃抗脂药。
第三、控制血压,高血压的病人得脑梗塞的几率比正常人高8-10倍,所以控制血压非常的重要。降血压药就很多了,有ARB类的、CCB类、利尿剂等等,有很多的种类,可以根据病人的具体情况来选择药物。
控制血压的目标值是140/90mmHg以下,如果不达标,就不获益.所以吃血压药以后,一定要监测血压,看吃完药以后血压能不能控制在理想的水平。对于伴有糖尿病病人,血压要求可能更严格,要控制在130/80mmHg以下。
还有生活方式的改变,最主要的就是戒烟,因为烟草对血管的损害也是非常严重的,如果只是吃很好的药,不戒烟,药物的效果都会打折扣,对下一步的预防也是很不利的。

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