血液透析低血压的处理

2023-07-06 18:25

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低血压是血液透析过程中的常见急性并发症,一般指收缩压降至90mmHg以下,平均动脉压较透析前下降30mmHg以上。血液透析低血压的处理如下:
1、暂停超滤,鼻导管吸氧,取平卧位。如果条件,可采用头低脚高位,保证心肌的血液供应;
2、快速静脉输入生理盐水100mL或者更多,如果仍然有症状,可以给予高糖20-40mL或者20%甘露醇;
3、血压好转后重新设定超滤率,缓慢增加脱水量;
4、如果经过补充血容量后低血压改善不明显,需要尽快查找引起低血压的其他原因,可给予升压药物治疗并停止透析,考虑输入血浆或者人血白蛋白。

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