患者既往甲减，现在服用优甲乐之后，T3、T4已经回到了正常值，TSH从高于正常上限变为低于正常上限，考虑患者通过服用优甲乐治疗甲减有效，但是吃得稍微多了点，把甲减纠正成亚临床甲亢了，这个时候只需要减少一点优甲乐的剂量。如果患者不知道该如何减量，建议到内分泌科门诊就诊。
这个情况说明甲减治疗有效，吃优甲乐治疗甲减没有问题，但是吃过量了，需要减点量。至于减多少量，跟TSH降低的程度、吃优甲乐的剂量、体重等等都相关，无法这样就判断说减多少，这个没法说，所以建议到内分泌科门诊，进行个体化的咨询。
手机浏览
分享:
01:38
T3、T4正常，TSH轻微增高，称为亚临床甲减。亚临床甲减的发生率随着年龄增长可逐渐增加，亚临床甲减的发病率在4%-10%左右，其中女性更为常见。 亚临床甲减...
张莉│山东省立第三医院
2021/01/08 播放（88698）
01:44
TSH(促甲状腺激素)值低，不能单纯判定患者是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退，还需结合其他的激素水平进行判断，比如游离甲状腺激素、游离T3甲状腺激素、总T3、总T4等激...
章峻钧│湖南省人民医院
2021/07/26 播放（67608）
"T3、T4、TSH是判断甲状腺功能最重要的指标。TSH是由垂体分泌的促甲状腺激素，T3、T4则是由甲状腺分泌的激素。TSH降低，T3、T4正常的情况主要有以下两种：一、垂体性...
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/08/06 收听(20462)
"TSH低一般是诊断甲亢的敏感指标，但也不能只根据TSH一项检查来确定是甲亢或者甲减，需要有T3、T4、FT3、FT4，还要结合临床症状等一系列情况，必要的时候做甲状腺彩超，还...
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/16 收听(96893)
02:02
TSH激素，又称促甲状腺激素，属于甲状腺激素的一类。由垂体分泌，主要功能为促进甲状腺激素合成与分泌。TSH偏低见于以下疾病： 1、垂体病变：垂体分泌TSH的细...
代喆│武汉大学中南医院
2018/01/16 播放（89811）
"如果患者监测甲状腺功能提示TSH偏低，需要看一下FT3以及FT4的水平。如果FT3和FT4处于正常值范围之内，仅伴有TSH降低，建议患者完善甲状腺的彩超，评估甲状腺有没有实质...
李鑫│东营市人民医院
2019/08/11 收听(78390)
"T3、T4低，TSH正常，通常见于以下几种情况：第一、中枢性甲减，主要是对垂体性和下丘脑性甲减的统称，通常由于下丘脑、垂体肿瘤、手术、放疗，及产后垂体出血、坏死所导致。第二、...
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/25 收听(23109)
"甲亢吃药后可能会出现甲状腺功能减退，该减退往往是一过性，是由于药物造成的药物性甲减。出现此种情况，一个是减少抗甲状腺药物，另一个是可能会联合使用左甲状腺素钠帮助继续治疗甲亢。...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/29 收听(70426)
"T3及T4正常TSH偏低，指的是亚临床甲状腺功能亢进，T3、T4、TSH均是甲状腺功能的重要指标。T3指三碘甲状腺原氨酸，T4指甲状腺素，TSH指促甲状腺激素。如果仅TSH异...
徐爽│北部战区总医院
2019/07/18 收听(46274)
01:42
甲减...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/07/08 播放（87232）
01:45
针对成人而言，如果促甲状腺激素(TSH)高于5.0uIU/ml，通常要考虑存在甲状腺功能减退症，或者是有可能存在亚临床的甲状腺功能减退症。对于促甲状腺激素(TSH)的参考...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/03/23 播放（95247）
TSH是反映甲状腺功能的敏感指标，正常范围是0.27-4.2μg/dL，只要TSH超过4.2μg/dL以上，就提示存在甲状腺功能减退的问题。TSH达到多少算是甲减严重，目前没有...
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/11/22 收听(79925)
01:38
促甲状腺激素(TSH)变化如果异常，可能提示甲状腺功能减退症。促甲状腺激素(TSH)增高和降低均可能是甲状腺功能减退症。促甲状腺激素(TSH)超过正常参考值可以称甲状腺功...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/05/20 播放（73113）
"如果FT4的水平下降，而TSH的水平升高，应该考虑甲减，但是如果要确诊甲减，除了结合患者的甲功指标，还要评估患者的相关症状。如果同时伴有低代谢的症状和体征，结合FT4下降可以...
马丽芬│宝鸡市中心医院
2020/04/01 收听(20131)
"T3、T4偏低并不一定就是甲状腺功能减退症，因为人体在特殊情况下也可以出现T3、T4偏低情况，如在重症疾病，以及急性、慢性的消耗性疾病，患者由于处于低代谢状态，这时候会出现低...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/16 收听(86452)
01:55
T3和T4高、TSH低，临床高度怀疑甲状腺功能亢进，但是确诊需要结合临床进行相应鉴别。T3、T4是甲状腺合成的主要物质，而TSH是脑垂体分泌促甲状腺激素支配甲状腺工作，甲...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2021/02/01 播放（94187）
03:38
妊娠合并T3、T4高，妊娠合并甲状腺功能亢进，也是要分情况讨论，即以前基础有无甲状腺疾病，或者有无甲状腺疾病的家族史。在计划妊娠之前，如果有条件，建议育龄期女性要查一甲状...
俞灵莺│杭州市第一人民医院
2020/05/13 播放（68802）
"T3、T4高，TSH低，在甲亢时可以有这种表现，同时还应该注意游离T3、游离T4是否有升高。还要了解患者是否出现了高代谢症候群的症状，要结合患者的症状、体征、实验室检查来综合...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/20 收听(66310)
"TSH降低，T3、T4正常，在临床上如果看到这样一张化验单，至少可以诊断亚临床甲亢。亚临床甲亢就是还没有达到临床甲亢的程度，亚临床甲亢状态有可能是甲亢的前期表现，也有可能是由...
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/05/25 收听(62999)
