直肠癌(别名：直肠恶性肿瘤)
挂号科室： 肛肠外科
发病部位：下腹
多发人群：45岁左右
治疗方法：手术治疗、放化疗
是否传染：无传染性
是否遗传：有遗传几率
相关症状：血便、脓血便
相关检查：直肠指检、直肠镜检
相关手术：直肠癌切除术
相关药品：奥沙利铂、卡培他滨
治疗费用：市三甲医院约（20000-50000元）
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李辉直肠癌患者排气一般没有明显特点，直肠癌主要是患者排便次数以及排便习惯改变，同时有可能会出现大便带血，比如患者在生病之前大便是2-3天一次成形的大便，如果有直肠癌，患者有可能会出现大便次数增多，每天2-3次，并且大便不成形、稀便。如果肿瘤表面破溃有出血，会表现大便带血，一般血是混在大便表面，有时是暗红色的血，有时为鲜红色的血，建议行肠镜检查或者肛门直肠指诊，必要的时候要联合腹盆CT检查来明确。
作者：符涛 中日友好医院 阅读量： 3262
肛瘘和直肠癌的区别还是比较大的，肛瘘大部分是继发在肛周脓肿的基础之上形成的，一般直肠周围有外口，也就是有红肿的区域，并且有流脓，流脓的味道比较臭。直肠癌通常表现患者大便有出血，或者大便次数增多、大便变稀、不成形。行肛门指诊的时候，对于肛瘘的患者，能够触及到质硬的瘘管通向直肠内，如果患者直肠癌的肿瘤位置比较低，直肠指诊能够触及到肿瘤的下缘，甚至能够触及到整个肿瘤，如果位置比较高，一般直肠指诊是阴性的，必要的时候要结合肠镜检查来进行明确。
作者：彭杰 中南大学湘雅医院 阅读量： 3917
直肠癌如果治好了患者可以活很长时间，比如5年、10年，甚至更长时间都有可能。当患者有直肠癌以后一般需要行相关的检查，比如肠镜、腹盆增强CT以及盆腔核磁共振等检查，完善后可以行直肠癌根治手术。当然手术以后患者也需要辅以化疗，必要的时候联合放疗等方法进行治疗，并且要定期到医院来随诊，常规要随诊5年的时间。如果在5年之内患者没有出现肿瘤复发或者转移，才能够说直肠癌已经治好了，如果患者肿瘤病理分期较早，在手术以后基本上患者预后很好，5年生存率能够达到90%以上。
作者：梁帅 中南大学湘雅医院 阅读量： 7273
直肠息肉所表现的症状取决于息肉的大小及部位，小的直肠息肉一般没有明显的症状，一些较大的息肉可引起相应肠道症状。 直肠息肉是指所有向直肠腔内突出的赘生物的总称，小的息肉一般不影响直肠的正常生理功能，没有明显的不适表现，而息肉较大时能够影响直肠的正常生理功能，主要变现为大便习惯改变，如大便次数增多、便秘或者腹泻便秘交替出现等，还可表现为黏液便或黏液血便。由于大便的排泄功能紊乱，少数人还可表现腹部不适或腹痛等症状。如果直肠息肉较大且距离肛门太近时可变现为有肿物自肛门脱出。由于直肠息肉有癌变可能，一旦出现大便习惯改变或者便中带血时，应警惕癌变可能。 总之，小的直肠息肉一般没有明显症状，较大直肠息肉能够影响直肠的正常生理功能，一旦出现大便习惯改变或者便中带血时，应警惕癌变可能，及早就诊，明确诊断，尽早祛除。
作者：申占龙 北京大学人民医院 阅读量： 27749
直肠癌的病人，如果病变距离肛门的距离比较近，小于5cm，可以选择腹会阴联合直肠癌根治切除手术，需要进行腹壁造瘘，也就是切除肛门，这种情况是属于分期比较晚的一种类型，术后生存的时间1-3年不等。每个人都有明显的差异性，在手术以后也需要进行全身的静脉化疗，主要是选择氟尿嘧啶、奥沙利铂联合亚叶酸钙的方法进行静脉化疗，需要化疗4-6周期。在治疗期间应该监测血常规和内环境指标的变化，补充治疗的目的也是为了延长病人的生存时间，因为有很多患者能够从化疗过程中明显获益，减轻晚期痛苦。
作者：郑丽华 中日友好医院 阅读量： 5187
一般不是根据直肠肿瘤的大小来判断肿瘤分期的，主要根据肿瘤侵犯到肠壁的深度，同时结合直肠周围以及系膜血管根部淋巴结转移个数，来判断肿瘤分期，也就是结合T分期和N分期结果来判断总体分期。如果T分期是在T1期或T2期没有出现淋巴结转移，一般是Ⅰ期直肠癌，如果在T3期或T4期没有淋巴结转移，一般是Ⅱ期直肠癌，如果出现了淋巴结转移，不论是T1期还是T2期，都为Ⅲ期直肠癌，如果已经出现远处转移，包括腹膜种植转移、肝转移或肺转移等都称为Ⅳ期直肠癌。
作者：张晓伟 复旦大学附属肿瘤医院 阅读量： 5780
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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边志民 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
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