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男子患腘窝囊肿,手术将囊肿“连根拔除”

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:患者因“右侧腘窝肿胀,伴膝后疼痛”就诊于我院。经体格检查及X线检查后,确定诊断为腘窝囊肿,考虑患者症状较为明显,因此采取手术治疗的方式。手术过程中将囊壁完整取出,以防止囊肿复发,术后予以对症药物治疗,预防手术并发症。最终患者不适症状消失,疾病治愈。【基本信息】男、45岁【疾病类型】腘窝囊肿【就诊医院】南方医科大学南方医院【就诊时间】2022年3月【治疗方案】手术治疗(腘窝囊肿切除术)+注射药物(注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液)+口服用药(布洛芬缓释胶囊、血塞通片)【治疗周期】住院治疗5天,2周后门诊复查【治疗效果】患者不适症状消失,疾病治愈一、初次面诊患者为45岁男性,因“右侧腘窝肿胀,伴膝后疼痛”入院。经询问得知,患者既往有类风湿性关节炎病史,于3个月前发现右侧腘窝出现肿胀,但当时并未感觉不适,因此未进行治疗。近期右侧腘窝肿胀明显,并伴有膝后疼痛,严重时影响行走,故来就诊。我予以患者查体,结果示:患者右侧腘窝肿胀明显,质软,触碰有波动感,伸直膝关节时肿胀变硬,屈曲时肿胀变软。于是我给予患者X线检查,结果可见腘窝处有一软组织阴影。结合患者检查结果及体征,可明确诊断为腘窝囊肿。由于现在患者症状较为明显,因此我建议他入院进行治疗,患者表示同意。二、治疗经过患者入院后我告知其病情,由于现在症状较为明显,建议进行手术切除治疗,患者表示知情同意。遂完善术前准备,排除手术禁忌,于入院后第2天,在局麻下行腘窝囊肿切除术,手术过程顺利,术中将囊壁完整切除。术毕患者安返病房,予以注射用头孢曲松钠静脉滴入抗炎治疗、甘露醇注射液静滴降低膝关节处压力、布洛芬缓释胶囊口服止痛、血塞通片口服改善微循环。术后我每日为患者进行换药,并指导其进行下肢活动以快速消肿。住院第5天,患者一般情况好,予以出院,嘱其2周后门诊复查。三、治疗效果患者手术过程顺利,术后恢复情况良好,右侧腘窝肿胀、后膝部疼痛等不适已经消失。住院治疗第5天,出院前查体:患者生命体征正常,精神佳,睡眠可,右侧腘窝处切口对合良好,未出现红肿、破溃、渗液等并发症,膝关节活动功能良好。2周后门诊复查,患者手术切口已基本愈合,未出现感染性症状,予以拆线。复查X线,未见软组织阴影。患者表示恢复情况良好,对治疗效果满意。四、注意事项患者手术过程顺利,术后恢复良好,对此我感到十分开心。为了保证治疗效果,在患者出院前,我告诉他还需要注意以下几点:1、饮食上注意营养,不要挑食,多吃富含维生素及蛋白质的食物,以加快手术切口愈合;2、保持手术伤口附近皮肤清洁干燥,避免皮肤受到污染,每3天到社区诊所进行换药,以预防感染;3、注意休息,避免长时间行走,可在床上进行下肢功能锻炼,以预防下肢肿胀;4、保持良好的心态,避免不良情绪;5、出院后如果出现任何不适,及时回院复诊。五、个人感悟腘窝囊肿为临床常见疾病,主要表现为腘窝处出现囊性活动性肿块。该病早期一般无明显症状,但如果囊肿压迫静脉回流或附近神经,可引起疼痛、肿胀、膝关节活动受限等症状。本例患者腘窝囊肿体积较大,临床症状表现明显,因此我建议其进行手术治疗。手术中我将囊壁完全切除,以防止复发,术后予以抗炎、消肿、止痛治疗,并指导进行下肢活动,最终取得了良好的治疗效果。

作者:陈永和 南方医科大学南方医院 阅读量: 3581

腘窝囊肿手术几天出院

腘窝囊肿手术之后,一般在一周左右的时间就可以出院。因为在手术之前需要有一天的时间进行术前的查体,排除手术禁忌,然后适当的应用抗感染的药物,预防感染,手术过程大约需要三至四个小时的时间,并且在回到病房之后需要麻醉清醒;第二天进行伤口的换药,更换引流,然后保持创面的干燥,避免出现感染,通常要进行抗感染以及活血化瘀的药物输注,这样才能够有效的预防感染,减轻局部的肿胀。一般是每三天换药一次,换药两次,之后如果伤口没有出现明显的感染红肿,伤口没有渗血渗液,皮肤比较干燥,这样就可以选择出院。但之后也应当注意避免伤口污染,还要回医院再换一次药,大约两周的时间伤口才能够愈合,然后再进行伤口的拆线。

作者:成亮 中南大学湘雅医院 阅读量: 4899

膝关节腘窝囊肿怎么治疗

膝关节腘窝囊肿的治疗方案主要有两种:第一种是保守治疗。膝关节出现腘窝囊肿之后可以采用保守治疗,在彩超引导下使用注射器,将腘窝囊肿的内容物尽量抽取干净,然后局部肿物的囊内注射适量的曲安奈德注射液,然后适当的加压包扎。这样可以促进囊肿的粘连使其不再复发,但这种治疗的成功率并不是100%,有较大复发的几率。第二种是手术治疗。如果经过保守治疗无效或者囊肿严重影响生活,可以考虑做手术将其彻底切除掉。

作者:梁婕予 中南大学湘雅医院 阅读量: 5757

腘窝囊肿有什么危害

在临床上,病人经常会发生腘窝囊肿的病症,其病因多数都与病人受到外伤、劳累、劳损等有关系。病人发生腘窝囊肿后,如果囊肿较小,对周围的神经血管没有产生刺激,而且不影响病人的膝关节活动。只是局部有压痛阳性,触之有一种肿物感。这种情况下,腘窝囊肿不会造成大的危害,而且可以不用采取特殊治疗,可以定期观察。如果病人腘窝囊肿,在短时间内生长迅速,或者腘窝囊肿较大,对腘窝部位的胫神经、胫动脉产生了压迫,病人出现下肢的皮肤感觉减退、刺痛、麻木无力,这种情况如果不及时治疗,就会产生一定的不良后果。应该做超声检查,准确定位囊肿的位置和囊肿大小,然后采取手术治疗,进行囊肿切除。

作者:梁婕予 中南大学湘雅医院 阅读量: 4166

腘窝囊肿手术多少钱

腘窝位于膝关节后方。腘窝囊肿,主要是由于膝关节退行性变,从而导致关节腔内,分泌大量的关节液,由于关节液聚集,而引起关节腔压力增大,这时将关节液向后方挤出,在腘窝处形成一种囊肿。需要进行手术治疗,而具体的手术费用,则需要根据所选择的手术方式来决定,如果选择传统手术,进行切除腘窝囊肿,这种情况下的费用,可能需要6000元左右。如果选择关节镜下,进行腘窝囊肿切除术,这种情况下的费用,可能要在10000元左右,包括患者术前、术后以及术中的费用。建议患者一定要及时进行手术,但是腘窝囊肿术后,可能会存在复发的可能,所以术后要定期复查。

作者:梁帅 中南大学湘雅医院 阅读量: 5884

腘窝囊肿会自己消失吗

腘窝囊肿是不会自行消失的,腘窝囊肿一旦发现,只会越来生长越大,而且逐步随着体积的增大,对周围的软组织以及神经、血管逐渐产生压迫作用,尤其是压迫腘窝处的血管,容易导致回流障碍,导致小腿的肿胀和疼痛,严重的甚至影响到小腿的感觉和运动。即使腘窝囊肿做手术切除之后,也会有一部分的囊肿复发,因为腘窝囊肿很多囊壁都延伸到膝关节,即使手术切除,绝大多数仍然会有复发的几率。

作者:林涨源 中南大学湘雅医院 阅读量: 5654

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张波副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院  骨科

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个人简介: 张波,男,华中科技大学同济医学院附属协和医院,骨科,副主任医师,医学博士。从事骨与关节疾病诊疗13余年,本科毕业于同济医科大学,后相继取得同济医科大学骨外科专业医学硕士,医学博士学位,2014年被医院派往美国西奈山医学院附属关节中心进修学习半年,主攻髋膝关节置换与翻修,回国之后继续从事骨与关节疾病的诊疗工作,在股骨头坏死... 展开
个人擅长: 股骨头坏死的保头治疗,强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎的综合治疗,膝关节及髋关节置换、髋关节骨关节炎,... 展开
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