唐秋萍
双相情感障碍病人，包括双相情感障碍抑郁发作、双相情感障碍躁狂发作两个类型，这种病人一般是以药物治疗为主，缓解期可能辅以一些心理治疗，这个疾病的特点是对人的寿命不产生影响，不会因为得这个病而导致寿命延长或者缩短。 在治疗应用药物期间，必须要做好定期复查的工作，因为抗抑郁药物、抗躁狂的情绪稳定剂，或者是抗精神病药物有副作用，需要定期抽血化验，检验血常规、全血生化、肝功等等相关的指标，所以这个疾病对寿命一般没有直接的影响。
临床心理科 中南大学湘雅三医院 2023-12-26
唐秋萍
情感障碍又称心境障碍，既往称为情感性精神病，是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍，通常伴有相应的认知、行为、心理生理学，以及人际关系方面的改变或紊乱，躯体症状也很常见，甚至成为重要临床相。情感障碍的表现有很大差异，较轻的可以是对某种负性生活事件的反应，重的则可成为一种严重的复发性，甚至慢性、致残性障碍。 情感障碍在临床上表现为抑郁和躁狂两种截然相反的极端，因此既往又称为躁狂抑郁性障碍或躁狂抑郁性精神病。情感障碍包括抑郁发作、复发性抑郁障碍、躁狂发作、双相情感障碍及持续性心境障碍。
临床心理科 中南大学湘雅三医院 2023-12-19
唐秋萍
双相情感障碍一般对生育没有严格的硬性要求，患者可以正常生育。但是需要注意的是，双相情感障碍患者所生的子女有一定的遗传倾向，据科学统计，双相情感障碍病人的子女当中，患精神疾病的概率相对其他正常人群稍高。 需要注意的一点是，双相情感障碍病人在应用抗精神的药物治疗期间，一般不建议备孕，有一些抗精神类的药物对孕妇、胎儿可能会产生不好的影响。所以患者可以根据自己的情况，具体而定是否生孩子，但是这没有强制性规定。如果想要备孕，建议到医院复诊，在医生指导下规律调整药物再来备孕，这是目前最好的治疗办法。
临床心理科 中南大学湘雅三医院 2023-11-23
杨放如
治疗双相情感障碍的药物，有以下几种： 1、抗精神病的药物，可以分为传统(典型)的抗精神病药物，和新型(非典型)的抗精神病药物，传统的抗精神病药物常用的有舒必利、氟哌啶醇等，新型的抗精神病药物常用的有奥氮平、奎硫平、利培酮、氯氮平等。 2、心境稳定剂，包括碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平等。 3、如果想要快速的控制住躁狂的症状，也可以短期合用抗焦虑的药物，比如苯二氮卓类的抗焦虑药，如阿普唑仑、氯硝西泮等。 4、抗抑郁剂，一般不建议使用抗抑郁剂，因为抗抑郁剂多少都会有转躁狂的作用，如果患者的抑郁情绪非常的严重，比如拒食、不语不动甚至是反复的自杀，可以小量的应用抗抑郁剂。比如常用的是新型的抗抑郁剂，如帕罗西汀、安非他酮等，如果一旦发现患者有转躁狂的迹象，要马上停用抗抑郁剂。
心理卫生中心 中南大学湘雅医院 2023-10-27
杨放如
谈到双向情感障碍是怎么引起的，目前来说分几点： 1、遗传。关于遗传，目前还没有明确发现是几号基因上面有对这个病有直接的影响，但是肯定是会有一些遗传的。 2、环境因素包括两个方面，一个是生活的环境，比如有没有污染或者是工作环境或者生活环境，也会有影响。另一个环境是指的个人的社会环境，比如家庭环境，包括后期的与人相处的这些方面的内容。 3、跟性格因素有关系，当然性格跟刚才成长的环境有一定的关系。
心理卫生中心 中南大学湘雅医院 2023-10-22
常卫利
双相情感障碍的患者，处于急性期的时不要开车。 如果患者处于抑郁的状态，就会注意力不集中，反应比较慢，不利于开车的安全性。如果患者处于躁狂的状态，患者可能会有冲动的情况，开车的速度可能会比较快，而且可能会比较紧张，容易跟人发生冲突。在患者巩固期和稳定期的时候，是可以开车的，但是也要注意患者的状态。比如有一些药物可能会影响患者注意力的集中。以及精力状态，患者可能会出现白天比较困倦、嗜睡，还会有神经系统的头晕不适的症状。所以，双相情感障碍的患者开车一定要谨慎小心。
精神医学科 郑州大学第一附属医院 2023-10-13
杨放如
对于双相情感障碍的患者，一般服药2个星期才会有效果，服药6-8个星期左右才能有明显的效果或者控制住病情，服药稳定以后还需要巩固6个月左右。 如果是首次发病的患者，需要巩固6个月左右，随着复发的次数逐渐增加，维持和巩固的时间也需要相应的增加，比如复发2次以上，就要巩固一年左右，如果复发了3次以上，要维持治疗2年及以上，如果复发的次数更多，还需要考虑终身服药。 无论是哪一种情况，一定要具体情况具体分析，不仅要考虑复发的次数，还要考虑患者目前的病情状态、服药以后恢复的情况，以及疾病确切的种类、服药以后的耐受性等问题。
心理卫生中心 中南大学湘雅医院 2023-10-11
常卫利
双相情感障碍的治疗，首先要确定治疗的目标，提高临床治愈率，提高生存质量，恢复社会功能，预防复发。 我们首先主要采用的是药物治疗，药物治疗一般为三联治疗，三联治疗是抗抑郁药加心境稳定剂和加非典型抗精神病药物。三联规范化的治疗能改善患者的躁狂抑郁症状，预防复发。心理治疗指做认知行为治疗、人际关系心理治疗、婚姻家庭心理治疗等，根据不同的患者的个体化的特点选择不同的治疗方法。物理治疗根据病人的疾病严重程度来选择，如果疾病很严重，如严重的躁狂和抑郁，有明显的自杀倾向，或有明显攻击他人的危险行为，要做MECT治疗，也就是无抽搐电休克治疗来控制症状，病情稳定的病人需要做生物反馈治疗和重复经颅磁刺激治疗辅助改善症状。 治疗分三个期，第一期急性期治疗，主要控制躁狂和抑郁的症状，需要6-8周，第二期主要是巩固治疗，一般4-6个月的时间，主要是巩固病情，防止症状复发，基本是要维持急性期治疗的药量。进入维持期治疗，根据不同的患者的情况来选择它的维持的时间，如第一次发病维持治疗可能至少需要半年的时间，维持期药量会根据患者的病情缓解情况逐步减到维持量，这个时期病情相对稳定，药物的副作用也不大，如病情复发两次以上，维持治疗的时间大概是2-3年，病情多次复发可能长期维持治疗。
精神医学科 郑州大学第一附属医院 2023-10-11
常卫利
13-14岁男孩叛逆期，家长应该保持乐观、向上的态度，使孩子安稳度过这段时间。若希望孩子具备某样品质，需要以身作则，成为孩子信服的榜样，这样不用家长教育，孩子自然可以向家长学习。
精神医学科 郑州大学第一附属医院 2023-08-22
