发布时间: 2025-08-19来源:有来医生
48岁王先生,大约2个月前,开始出现全身发黄,当时症状不重,没当回事。
但是后来黄染逐渐严重,小便也开始发黄,和浓茶叶水颜色大致相同,同时伴有食欲差、消瘦的情况,患者比较担心,遂来医院就诊。
给予患者行肝功能检查,结果显示转氨酶、胆红素明显升高。随后完善腹部B超检查,结果示肝门部胆管占位,肝内胆管扩张。结合患者临床表现及辅助检查,诊断为肝门胆管癌。
与患者及家属进行沟通后,建议入院治疗,同时完善腹部强化磁共振检查,结果示肿瘤位于肝门胆管,侵犯的范围包括胆总管、肝总管还有左右肝管,需进行手术治疗。
在全麻下进行手术探查,探查发现肝门肿瘤侵犯的位置较高,侵犯到左右肝管,但是右肝管相对比较软,所以给予患者行左半肝切除、胆总管切除、胆囊切除、胆管空肠吻合术,手术过程顺利,术后患者安返病房。
住院治疗10天后,患者黄疸症状消失,2周后,患者身体恢复较好,未有特殊不适症状,各项指标已经达到出院指征,遂予以出院。
出院后仍需定期化疗、复查,以便观察是否存在复发或者转移情况,及时控制病情发展。
⚠️医生提醒:
肝门胆管癌属于胆道系统的恶性肿瘤,占胆管癌的50%-70%,肿瘤位于左、右肝管汇合处,易堵塞胆管导致胆汁淤积,发病常与胆管结石、肝硬化、原发性硬化性胆管炎等因素相关。
在发病早期由于患者胆管仍保持通畅状态,一般少有特殊不良的症状,较难被发现。也部分患者可出现右上腹隐痛、消化不良、皮肤巩膜发黄、尿液深黄等症状。
出现上述症状时,应及时到医院就诊,明确其发病原因,及时控制病情发展。
“人生七十古来稀”是古人对长寿的认知,可如今,随着时代发展、医疗进步和生活改善,七旬老人很常见。
不少长寿老人虽满头白发,却脸色红润、充满生气。
可有些人年龄不大,身体就疾病缠身,显得“人老珠黄”。
日常生活中,寿命“短”(可能存在疾病)的人,身体有5处易发黄,一定要警惕!!
01
身体5处发黄的信号
01皮肤发黄如蜡
健康的皮肤应该是淡粉色或略带黄色,但有光泽。
如果皮肤变得像蜡一样黄,没有光泽,像橘子皮或者暗黄色,尤其是手掌、脚掌、脸部明显,可能是肝胆出了问题。
肝脏是人体的“解毒工厂”,一旦肝细胞受损,胆红素代谢就会出问题,血液里胆红素升高,皮肤就会发黄,这就是“黄疸”。
比如肝硬化患者,由于肝细胞大量坏死,皮肤会呈现暗黄色,还会伴有蜘蛛痣、肝掌。
《临床肝胆病杂志》的数据显示,黄疸患者中,约30%是严重肝病引起的,而严重肝病如果不及时治疗,会明显缩短寿命。
胰腺癌患者也会出现皮肤发黄,因为肿瘤压迫胆管,胆汁排不出去,胆红素逆流进血液。有数据显示,出现黄疸的胰腺癌患者,平均生存期不到一年。
注意:还有一种情况是胡萝卜素血症,吃太多胡萝卜、南瓜会让皮肤发黄,但这种黄多在手掌、脚掌,眼白不黄,停吃后就会好转,和疾病引起的黄疸不一样。
02眼白发黄浑浊
眼白医学上叫巩膜,正常应该是瓷白色,清澈透亮,或者微微有一点红血丝。
如果眼白慢慢变黄,甚至布满黄色斑块,浑浊不清,可能是肝胆疾病的信号。因为巩膜很薄,血液里胆红素升高时,最先在眼白表现出来。
急性肝炎患者,眼白会突然变黄,还伴有乏力、食欲差;慢性肝炎或肝硬化患者,眼白会逐渐变黄,颜色越来越深。
胆管结石患者,结石堵塞胆管时,眼白会发黄,还会伴有剧烈腹痛。
另外,长期熬夜、过度用眼会让眼白出现淡黄斑,这是结膜色素沉着,一般不影响健康,但如果黄斑突然变大、颜色变深,要警惕结膜病变,最好去眼科检查。
03小便黄如浓茶
正常小便应该是淡黄色,喝水多了会变浅,喝水少了会加深。
如果小便长期像浓茶一样黄,就算多喝水也没变化,可能是肝胆或泌尿系统出了问题。
肝胆疾病导致的尿黄,是因为胆红素进入尿液,这种尿摇晃后泡沫也会发黄。比如胆囊炎患者,胆汁排泄不畅,尿色会变深,还会伴有右上腹疼痛、恶心。
溶血性疾病患者,红细胞大量破坏,胆红素生成过多,尿色会像酱油一样深。
膀胱癌患者,肿瘤破溃出血,尿里有红细胞,颜色也会深。
区分尿黄的原因很简单,先多喝水,如果尿色变浅,可能是喝水少;如果还黄,就去做尿常规和肝功能检查。早上第一次尿黄是正常的,因为一夜没喝水,浓缩了,但白天一直黄就不正常了。
04头发枯黄易断
健康的黄种人,头发应该是黑色有光泽,柔顺有弹性。
排除天生黄色发色,以及频繁烫染,化学物质损伤头发,导致的枯黄以外。
如果头发突然变得枯黄,像干草一样,容易断裂、分叉,可能是身体缺乏营养或内脏功能失调。
中医认为“肾其华在发”,肾气不足的人,头发会枯黄无光泽;“肝藏血”,肝血不足,头发得不到滋养,也会枯黄。
长期营养不良的人,比如缺乏蛋白质、维生素B、铁元素,头发会变黄变细。有研究显示,严重缺铁性贫血患者,头发枯黄的比例高达80%。
甲状腺功能减退患者,由于代谢减慢,头发会变得干燥、枯黄,还会伴随脱发。
05指甲发黄变厚
正常指甲应该是淡粉色,光滑平整,有光泽。
如果指甲慢慢变黄,变厚,变脆,表面凹凸不平,可能是真菌感染或内脏疾病。
真菌感染引起的甲癣,指甲会变黄,还会变空,里面有白色碎屑,俗称“灰指甲”。
但如果多个指甲同时发黄,没有真菌感染迹象,要警惕肺部疾病或糖尿病。
有研究发现,慢性阻塞性肺疾病患者,指甲发黄的比例比正常人高3倍,这可能与长期缺氧有关。
糖尿病患者血糖控制不好时,指甲会变黄,还会出现甲沟炎。另外,长期吸烟的人,指甲会被烟雾熏黄,这种黄用肥皂洗不掉,戒烟后会逐渐好转。
02
做好这6点,养出长寿体质
01每天吃够“彩虹食物”
不同颜色的食物有不同的营养,每天吃够红、黄、绿、白、黑五种颜色的食物,能全方位补充营养,减少疾病。
红色食物比如西红柿、红豆,能补气血;
黄色食物比如玉米、南瓜,富含维生素A;绿色食物比如菠菜、西兰花,富含膳食纤维;
白色食物比如山药、莲子,能健脾;黑色食物比如黑芝麻、黑豆,能补肾。
建议每天吃1斤蔬菜、半斤水果,每周吃2-3次粗粮,比如玉米、燕麦,别总吃精米白面。
烹饪时少油少盐,多用蒸、煮、炖,少油炸、红烧。
02每天走路30分钟
运动是最好的“长寿药”,不用做剧烈运动,每天走路30分钟即可。
走路能促进血液循环,增强心肺功能,还能改善消化,预防便秘。
研究显示,每天走路30分钟的人,患心脑血管疾病的风险比不运动的人低50%,寿命平均延长7年。
走路时要抬头挺胸,步幅适中,每分钟走60-80步,微微出汗最好。
早上7-9点或晚上5-7点走路最合适,这时候空气质量好,身体状态佳。
03晚上11点前睡觉
熬夜是健康的“隐形杀手”,长期熬夜会伤肝、伤肾、伤心脏。
中医认为“人卧则血归于肝”,晚上11点到凌晨3点是肝经、胆经当令,这时候睡觉,肝脏才能好好排毒。长期熬夜的人,肝功能会下降,还会增加高血压、糖尿病的风险。
建议晚上10点半就上床,关掉手机、电脑,创造黑暗的睡眠环境。
如果睡不着,可以泡泡脚,喝杯温牛奶,别吃安眠药。
有数据显示,每天睡7-9小时的人,比睡少于5小时的人寿命长10年。
04保持“三急”通畅“
三急”指的是大便、小便、出汗,这三者通畅,身体才能及时排出废物。
每天大便1-2次,成形不稀,说明消化功能好;
小便每天4-6次,颜色淡黄,说明泌尿系统正常;
每天微微出汗,能排出体内毒素。
便秘的人可以早上喝杯淡盐水,顺时针揉肚子;
尿频的人别憋尿,平时多做凯格尔运动;不爱出汗的人可以泡泡澡,促进出汗。
05控制“三高一低”
“三高一低”指的是高血压、高血糖、高血脂、低免疫力,这是很多慢性病的根源。
高血压会伤心脏、伤血管;高血糖会伤肾脏、伤神经;高血脂会堵血管;免疫力低容易生病。
建议每年查一次血压、血糖、血脂,高血压患者要低盐饮食,每天盐不超过5克;高血糖患者要控制主食,多吃蔬菜;高血脂患者要少吃肥肉、动物内脏。
提高免疫力可以多吃蛋白质,比如鸡蛋、牛奶、鱼,每天保证一个鸡蛋、一杯牛奶。
06笑口常开少生气
情绪对健康影响很大,中医说“怒伤肝”“喜伤心”“思伤脾”“忧伤肺”“恐伤肾”,长期生气、焦虑会让内脏功能失调。
研究显示,乐观的人患癌症的风险比悲观的人低30%,寿命平均长7.5年。
遇到烦心事可以和家人朋友说说,别憋在心里;培养一个爱好,比如养花、下棋、唱歌,让自己忙起来;每天找个开心的事,哪怕是看个笑话。
身体的颜色变化是健康的“晴雨表”,这5处发黄虽然不都是大病,但也不能忽视。如果发现自己有这些情况,及时检查调理,别等小问题变成大麻烦。