老李今年69岁，3个月前一天中午喝了点酒，吃完饭在沙发上靠着休息，迷迷糊糊就睡着了。过了大概半小时，家人叫他去散步，发现怎么也叫不醒，还发现小便已经失禁，赶紧打120送到医院。

家人告诉急诊医生，老李有长期慢病史，高血压10年、糖尿病5年，医生当时就怀疑是血管问题。查体显示老李处于昏睡状态，双手温度一侧凉一侧温，桡动脉搏动一强一弱，差别很明显，双侧病理征阳性，脑内病变的可能性很大。

到医院后进一步检查，颅脑CT显示右侧顶枕叶大面积脑梗死，颈动脉B超也有颈动脉狭窄，医生综合病史、症状、检查结果后，确诊为脑血栓。

好在这时还在溶栓时间窗内，医生排除禁忌后立刻用阿替普酶溶栓，两个多小时后老周意识开始慢慢清醒，左侧肢体还是使不上劲。24小时后，肌力终于恢复到3级，住院14天后，病情好转，顺利出院，后面还要坚持康复训练。

医生提醒：老李这次梗死面积很大，好在治疗及时，没有留下严重的后遗症。血管堵塞不是一夜之间的事，平时多留意身体的信号，花2分钟自测一下血管状态，如果发现异常，早点就医，能少遭很多罪。

一、血管是怎么被堵死的？

血管堵塞不是突然发生的，血栓的形成有个缓慢的过程。

血管内膜受损是第一步。

高血压、高血糖、吸烟、熬夜等因素损伤血管内壁，光滑的内膜变得粗糙，血液里的胆固醇趁机钻到内膜下堆积，形成动脉粥样硬化斑块。斑块越长越大，血管腔越来越窄，血流通过就会受阻。

斑块外面盖着纤维帽，看着稳定，其实外膜很薄，有时候血压突然升高，瞬间就能把外膜冲破，里面的东西暴露出来，血小板就会迅速聚集上去，同时凝血系统被激活，形成血栓，把血管一下子堵住。

脱落的血栓还可以顺着大血管到处游走，等走到血管变窄的地方时，就会彻底堵死这条血管。堵在脑子里就是脑梗，堵在心脏就是心梗，堵在下肢就是静脉血栓，甚至可能引发肺栓塞，非常凶险。

二、血管堵没堵，

2分钟就能自测

1.桡动脉跳动强度

把一只手的手掌心朝上放平，另一只手的食指和中指轻轻搭在手腕大拇指侧的桡动脉上，感受脉搏的强弱，然后左右手交换，对比双手脉搏的强度。

正常情况下，两边搏动的强度应该差不多。

如果发现一边明显弱很多，甚至摸不太清，可能提示那侧上肢血管有狭窄或闭塞，或者血压偏低、循环不好，要尽快去血管外科或心内科做进一步检查，比如血管超声或CT血管成像。

2.手掌回血速度

把手掌放在心脏水平或稍高一点的位置，轻轻握拳几秒钟，或者用另一只手同时按住桡动脉和尺动脉，让手掌颜色稍微变白，再迅速松开，观察颜色恢复红润的速度。然后左右手交换，查看另一只手掌。

正常一般在5秒钟内就会恢复。

如果一侧明显慢很多，或者颜色一直发白、发紫，说明末梢循环可能有问题，警惕动脉供血不足或静脉回流障碍，建议尽早就医。

3.掌心温度

正常环境下，双手温度应该大致相同，差异不大。

如果经常是一只手热、一只手凉，而且这种差别持续存在，要注意排除血管狭窄、神经问题或局部循环障碍。

当然，温度还会受环境、情绪、吸烟等影响，偶尔手心发凉不必紧张，但如果待在温暖的室内，放松情况下还是这样，就要重视了。

三、3个小动作就能防血栓，坐着躺着都能练

1.踝泵运动

平躺或坐在椅子上，双腿自然伸直。

先把脚尖尽力向上勾，朝向自己的方向，感受小腿肚被拉紧，保持3到5秒；再把脚尖用力向下踩，像踩油门一样，同样保持3到5秒。

然后以踝关节为轴，缓慢做360度绕圈，顺时针和逆时针各转10次。

这样为一组，每天可以做3到4次，每次10到20组。

这个动作通过小腿肌肉有节奏地收缩放松，像泵一样促进下肢静脉血液回流，减少淤滞，降低血栓风险。

2.膝盖屈伸

坐在椅子上，双脚踩地，或者平躺在床上。

一条腿慢慢伸直膝盖，让大腿前侧肌肉收紧，保持3到5秒，然后缓慢收回膝盖，成屈膝状态。

左右交替进行，每侧重复10到15次为一组，每天做3到4组。

这个动作能促进下肢血液循环，还能缓解腰背僵硬。

3.屈髋抬腿

平躺在床上或瑜伽垫上，一条腿保持屈膝踩地，另一条腿伸直膝盖，慢慢抬起腿，抬到大约30到45度即可，能感觉到大腿前侧和下腹部用力，保持3到5秒，然后缓慢放下。

左右交替，每侧做10到15次为一组，每天做3到4组。

这个动作可以加强核心和下肢肌肉力量，帮助静脉回流，预防久坐或久卧带来的循环问题。