老张58岁,平时睡前喜欢关了灯刷手机,说是“酝酿睡意”,经常抱着亮屏的手机就睡了。上周半夜老张突然感觉右眼胀痛,眼前一片漆黑,只有中间一小片圆形区域能看见亮光,而且一直剧烈头痛、呕吐,家人赶紧把他送去急诊。
眼科检查发现老张右眼视力只有0.3,伴随管状视野,眼压高达58mmHg,对比左眼只有18mmHg。同时右眼混合性充血,角膜水肿,前房浅,瞳孔扩大呈竖椭圆形,对光反射消失,眼底已经看不清了。
超声生物显微镜检查显示双眼房角关闭,窄4级,符合闭角型青光眼表现,医生综合评估后,诊断为急性闭角型青光眼。随后紧急手术,对右眼进行周边虹膜切除术,对左眼进行激光周边虹膜打孔术,尽量保留右眼的视力。
手术顺利完成,术后第1天,检测两边眼压均恢复正常,前房加深,手术效果比较理想,但老张的右眼仍然看不见。术后第7天,老张右眼的胀痛基本消失,视野基本恢复正常,视物模糊症状缓解,但视力仍未完全恢复。
医生强调:
急性闭角型青光眼是非常危险的眼病,也是导致失明的三大眼病之一,发病和长时间在黑暗情况下玩手机有很大的关系。有的人觉得青光眼只是个例,到不了自己身上,但睡前玩手机的危害远不止眼睛会“瞎”,可能比失明更可怕。
眼睛干涩刺痛,见光流泪
当你关了灯,侧躺在床上刷短视频时,眨眼次数会不自觉地大幅减少。正常情况下我们每分钟眨眼15到20次,盯着屏幕时这个数字可能降到5次以下。
眼球表面的泪膜蒸发过快,角膜失去了润滑,人就会感到眼睛干涩、刺痛,有异物感,这就是典型的视疲劳表现。时间长了,睑板腺萎缩,一旦萎缩就不可逆,这就是干眼症。很多人这时候还会习惯性地揉眼睛,但手上细菌多,进一步容易引发结膜炎。
视力下降,各种眼病都来了
在黑暗中看手机发出的强光,瞳孔会不自觉的放大,如果长时间这样用眼,眼睛内部的睫状肌会痉挛,调节能力就会下降,近视度数就会加深。
对于中老年人来说,暗处看手机还会让晶状体弹性变差,加速老花的到来,甚至导致散光加重。
更有甚者,因为长期侧躺玩手机,两只眼睛距离屏幕距离不一样,或者枕头压迫一侧眼球,会导致双眼屈光状态不一致,出现双眼视力偏差,两只眼睛的视力相差很大,严重影响立体视觉。
视野缺失,迅速失明
黑暗环境下瞳孔会散大,对于眼部房角本来就窄的人来说,瞳孔散大可能会堵塞房水流出通道,导致眼压急剧升高。这就是急性青光眼发作的原理。
除了青光眼,高度近视患者长期在黑暗中用眼,会把视网膜拉长、变薄,如果再加上剧烈晃动或者频繁揉眼,视网膜病变甚至视网膜脱离的风险也会成倍增加。
还有些病变是悄悄发生的。比如慢性青光眼,早期可能没有明显疼痛,只是感觉视野范围变小了。这在医学上称为视野缺失,发展到最后可能只剩下中间一点能看到,形成管状视野。
这些这些视力损伤一旦发生,如果不尽快就诊治疗,最终的结局就是大家最恐惧的失明。
更糟糕的是,就算发生后尽快就诊了,不仅大多需要手术治疗,而且手术后也很难完全恢复视力,医生能做的通常只是止损,很难完全恢复。
长期失眠,睡不好觉
手机屏幕发出的蓝光,是睡眠的隐形杀手。蓝光会抑制大脑分泌褪黑素,这是管睡眠的核心激素,是告诉身体该睡觉的信号,信号被切断了,生物钟就会混乱。研究显示,睡前刷2小时手机,褪黑素分泌下降22%,有的研究甚至说下降超过50%。
结果就是入睡困难,躺在床上翻来覆去睡不着。好不容易睡着了,也大多是浅睡眠,容易醒,做梦多。这种睡眠变浅的状态,让你第二天醒来依然觉得累,像没睡一样,白天也没精神。
长时间睡不好,不仅情绪容易有很大的起伏波动,遇到小事就容易焦虑生气,还会诱发或加重高血压、高血脂、冠心病等各类心脑血管疾病。
大脑衰退,痴呆提前到来
更严重的是对大脑的影响。大脑只有在深度睡眠时,才会开启“清理模式”,通过类淋巴系统清除白天产生的代谢废物,比如导致阿尔茨海默病的β-淀粉样蛋白。
长期睡眠不足,大脑里的这些垃圾越堆越多,大脑无法清理代谢废物,神经传导就会受阻。你会发现自己注意力减退,工作学习无法集中,刚做的事转头就忘,也就是健忘。
再加上短视频、短剧对大脑前额叶的损伤,长此以往,反应就会变得迟钝,甚至让老年痴呆提前到来,这并不是危言耸听。
代谢紊乱,导致顽固性肥胖
除了脑子会变笨,身体也会变胖。夜间长时间蓝光刺激,本身就会抑制瘦素分泌,减少脂肪的消耗。再加上很多人睡前刷短视频,看美食节目,又会刺激胃泌素大量分泌,让人食欲大增,特别想吃高糖高脂的食物。
深夜还是人体器官代谢排毒的关键时期。中医养生讲究顺应天时,认为肝脏排毒时辰对应的是凌晨1点到3点。这时候必须进入熟睡状态,肝血才能回流,肝脏才能进行自我修复和排毒。如果这时候还在玩手机,耗伤肝血,肝脏功能受损,整个人气色都会变差,代谢能力也会随之下降,形成恶性循环。