甲状腺结节单发和多发一般无法判断甲状腺结节的良性和恶性，主要根据甲状腺的B超结果，即根据甲状腺结节的生长速度进行判断。如短期内是否生长较快，或者生长方式由横向生长转变为纵向生长等，B超通常描述甲状腺结节的纵横比＞1cm，甲状腺结节较硬，或者结节内存在多发的砂砾样钙化、结节内血流信号增多、结节边界由清晰逐渐转变为不清晰，或者结节与周围的软组织存在粘连，尤其是颈前带状肌等。
除甲状腺存在结节外，颈部也伴有多发的淋巴结肿大，尤其当淋巴结内存在砂砾样钙化时，一般考虑结节的恶性程度较高。另外如果患者存在甲状腺癌的家族病史，如父母或者兄弟姐妹等存在相关病史，或者患者小时候存在电离辐射的病史，则考虑结节的恶性程度更高。所以，甲状腺结节的数量不是判断结节性质的依据，应根据甲状腺B超的结果以及其它方面进行判断。
