老年人心律不齐怎么治疗

2019-08-07 18:09播放 :

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老年人的心律不齐病因还比较多,首先应该到正规医院明确病因,进行针对性的治疗。如果高血压患者,出现心律失常,比如早搏,要加强原发病的控制,通过控制原发性疾病来减少心律失常的发生。如果冠心病患者出现心律失常,也要进行原发病的治疗,加强心肌缺血的治疗,减少心肌缺血,通过减少心肌缺血以后,心律失常就可以减轻。对于缓慢性的或者快速性的心律失常,如果缓慢性心律失常,心动过缓病窦综合征,或者三度房室传导阻滞,这些病人要及时安装起搏器,如果是快速性的心律失常,室上性心动过速,甚至是室性心动过速,要及时进行射频消融,对室速的病人,非常危险,有可能导致猝死,所以要紧急处理。老年性的心律失常是常见但是预后又完全不同的疾病,对这样的疾病,要重视和及时的治疗。

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心律不齐如何治疗

"心律不齐在临床上所表现的心律失常是不同的,治疗的方法也是不一样的。其中窦性心律不齐,一般不会引起临床的症状,也不需要治疗。另外早搏,房性早搏或者室性早搏数量比较少,患者没有早搏的症状,如心悸、胸闷、乏力等,也可以观察,不需要口服抗心律失常的药物。如果早搏量比较大,比如24小时超过了5000次以上,可以应用抗心律失常的药物,比如心率平、普罗帕酮,或者β受体阻滞剂,如倍他乐克,或者是四类抗心律失常药维拉帕米等等。也可以口服中药,如稳心颗粒、参松养心胶囊。另外比较常见的快速心律不齐就是房颤,心房颤动发作时心室率会很快,很多病人会超过150次每分以上,这时候需要紧急的药物转运,大多是需要静脉用药,常用的药物包括心率平或者是氨碘酮,静脉推注,转运之后,平时用β受体阻滞剂控制心室率。治疗房颤的根治,目前常用的是射频消融术,大部分的房颤患者需要抗凝治疗。另外一种导致心律不齐的心律失常就是II度房传导阻滞,它表现为心跳缓慢而不齐,首先要检查患者有没有口服减慢心率、降低房室结传导功能的药物,比如β受体阻滞剂、四类抗心律失常药,如维拉帕米、洋地黄类的药物。如果有,要停用或者是减量。针对于二度 I 型的房室传导阻滞,大多就是观察。二度II型房室传导阻滞,如果引起了明显的心动过缓和供血不足的症状,可以考虑永久起搏器的植入术。"

语音时长02:53''

张妮北京医院

2020/04/24收听(63989)

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