郑州市骨科医院
骨科
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中末期股骨头坏死通常采用人工关节置换的办法。人工关节有先天性的缺陷,晚期坏死的股骨头、坏的髋关节与人工关节对比,综合获益没有人工关节多。对于60岁左右的人股骨头坏死的晚期,可采用目前比较成熟的人工关节置换手术,其是临床疗效非常肯定的手术。对于股骨头坏死年龄比较轻的患者,根据其综合要求、身体情况,进行综合考量。
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"病人出现了股骨头坏死的情况,如果行手术的治疗,分保留股骨头的手术治疗和人工关节的手术治疗。对于保留股骨头手术的治疗,主要是股骨头软骨面下有明显的囊变,但是股骨头的软骨面还没有塌陷的情况,病人髋关节有明显的疼痛,影响正常的活动,可以行钻孔减压手术或者是随心植骨的手术治疗,以及带血管蒂的骨瓣植入的手术治疗,来营养坏死的软骨面下骨质,从而促进股骨头坏死的恢复。如果病人的股骨头坏死到了晚期,出现了明显的软骨面塌陷的情况,就需要行人工关节的置换手术。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/12/03收听(13072)
"各种类型的非感染性关节炎以及继发性骨性关节炎,造成了膝关节严重疼痛,其功能丧失是初次人工全膝关节置换术首选的适应症,包括骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、创伤性关节炎、某些良恶性肿瘤等。过去认为60至75岁为膝关节置换的最佳年龄,现在这个年龄限制,因为假体设计及固定效果的进展已经放宽,高龄或更年轻的患者也被认为可以进行膝关节置换术。手术主要目的是解除关节疼痛、改善功能,手术的禁忌症包括膝关节局部或全身性感染,过度肥胖只被认为是手术相对禁忌症。肌肉神经方面疾病应考虑到关节置换后的效果及并发症,根据情况应用。"
孙长鲛│北京清华长庚医院
2017/10/25收听(46864)
"髋关节置换的指征包括髋关节骨性关节炎、髋臼发育不良、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等终末期关节疾病,经严格保守治疗无效,疼痛明显、功能障碍、关节间隙明显狭窄者,股骨头缺血坏死,致股骨头塌陷,出现髋关节骨性关节炎并伴有疼痛和活动障碍的患者,强直性脊柱炎、陈旧性关节结核、外伤等原因造成髋关节强直,影响生活工作的患者,老年人头下型或经颈型有移位的骨颈骨折以及陈旧性骨颈骨折、股骨颈不能愈合的患者、某些累及髋关节的骨肿瘤等这些患者都是髋关节置换的指征。"
2017/10/24收听(67877)
膝关节置换术适用于以下患者:1、通过正规保守治疗效果差,症状反复发作、疼痛得不到... 束志勇│珠海市人民医院 2018/03/28播放(86369)
膝关节置换术适用于以下患者:
1、通过正规保守治疗效果差,症状反复发作、疼痛得不到...
束志勇│珠海市人民医院
2018/03/28播放(86369)
全髋关节置换是很成熟也很成功的手术,相当多的髋关节疾病最终得不到很好的治疗时,均可以做全髋关节... 王长军│北京京煤集团总医院 2018/11/23播放(68850)
全髋关节置换是很成熟也很成功的手术,相当多的髋关节疾病最终得不到很好的治疗时,均可以做全髋关节...
王长军│北京京煤集团总医院
2018/11/23播放(68850)
胆结石的手术指征包括:1、慢性胆囊炎经常性发作,且伴有胆囊结石者;... 黄安华│上海市东方医院 2018/03/22播放(90610)
胆结石的手术指征包括:
1、慢性胆囊炎经常性发作,且伴有胆囊结石者;
...
黄安华│上海市东方医院
2018/03/22播放(90610)
胃癌的手术指征如下:1、内镜手术指征:早期胃癌,可通过内镜进行局部切除。目前公认... 陈春宇│中山大学附属第六医院 2018/04/09播放(95589)
胃癌的手术指征如下:
1、内镜手术指征:早期胃癌,可通过内镜进行局部切除。目前公认...
陈春宇│中山大学附属第六医院
2018/04/09播放(95589)
冠心病的治疗方式包括药物治疗、内科支架治疗和外科手术治疗。对于药物治疗可明显缓解症状的患者,应... 张海洲│山东省立医院 2018/06/01播放(95917)
冠心病的治疗方式包括药物治疗、内科支架治疗和外科手术治疗。对于药物治疗可明显缓解症状的患者,应...
张海洲│山东省立医院
2018/06/01播放(95917)
关于肝血管瘤的手术指征,目前并没有完全统一的标准指出哪些情况需要进行手术。根据一般的指南和规范... 刘爱祥│四川省肿瘤医院 2018/06/14播放(53239)
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腰椎滑脱根据椎体宽度分为Ⅰ-Ⅳ度。Ⅲ度以上腰椎滑脱,若无症状,可考虑手术治疗。Ⅱ度以下腰椎滑脱... 刘英杰│江门市五邑中医院 2018/08/03播放(51405)
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前列腺手术指征包括以下方面:1、反复尿路感染;2、反复出现血尿;<... 葛永超│郑州市第三人民医院 2018/09/04播放(82813)
前列腺手术指征包括以下方面:
1、反复尿路感染;
2、反复出现血尿;<...
葛永超│郑州市第三人民医院
2018/09/04播放(82813)
胃癌为胃部的恶性肿瘤,早期胃癌患者应及时进行手术治疗,称为限期手术,即经医生评估后,患者身体指... 陈转鹏│广州市第一人民医院 2018/09/14播放(91483)
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2018/09/14播放(91483)
甲状腺结节手术指征包括:1、高度怀疑恶性或各种常规检查无法排除恶性的甲状腺结节;2、影响呼吸,... 廖艳萍│惠州市中心人民医院 2018/11/06播放(74779)
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2018/11/06播放(74779)
骨盆骨折手术指征主要是根据骨盆环的稳定性,骨盆之后的并发症决定。如果出血量很大影响到血液循环,... 刘岩│北京京煤集团总医院 2018/11/30播放(77862)
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2018/11/30播放(77862)
膝关节出现脱位之后,需要进行正确诊断、合理治疗。出现脱位很多情况需要手术进行干预,使关节脱位得... 李宝军│湖南省脑科医院 2019/01/16播放(81869)
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急性胆囊炎包括两种情况,95%以上的急性胆囊炎都存在胆囊结石,称之为急性结石性胆囊炎,另有5%... 黄小龙│海南医学院第一附属医院 2019/01/19播放(99255)
急性胆囊炎包括两种情况,95%以上的急性胆囊炎都存在胆囊结石,称之为急性结石性胆囊炎,另有5%...
黄小龙│海南医学院第一附属医院
2019/01/19播放(99255)
"原发性肝癌的病人手术治疗是首选的治疗方式。哪些病人适合做手术切除,首先是病灶比较局限,没有超过半肝,另外没有重要脏器的,比如心、肺、肾等重要脏器的功能损害,肝功能良好,这样的病人可以接受手术的治疗。对于那种比如病人有严重的黄疸、腹水,周围血管有癌栓,也就是说肿瘤侵犯了周围的比如第一肝门、第二肝门,甚至下腔静脉,对这种病人都属于手术禁忌症。"
陈艳军│郑州大学第五附属医院
2018/05/03收听(67712)
"谈到胆管癌手术指征,就是要看这个手术以什么为目的。一、胆管癌手术以根治性切除为目的。二、以解决胆道梗阻,解决黄疸为目的。而通常患者往往更关心的是能否彻底的根治手术,而这个要求是比较高的,根治性切除的手术指征,往往指的是病人身体条件比较好,胆管癌相对还比较局限,没有侵犯重要的血管。病人身体没有远处转移,这都适合于做根治性切除。但是,如果病人有远处转移了,重要的门静脉、血管不能完全切除的时候,只能采取姑息性的治疗手段,就是以解除胆道梗阻,包括介入治疗、支架治疗等治疗手段。"
崔卫东│郑州大学第五附属医院
2018/05/11收听(91698)
"胰腺的手术,首先看病人有没有转移,如果出现转移,这种病人就不能做手术切除。绝大部分比较早期的,如果是对胰头部分没有侵犯肠系膜上动脉、肠系膜上静脉,血管没有侵犯,还是可以选择胰十二指肠切除术。如果胰颈部或胰体部没有侵犯大的血管,没有远处转移,也可以做胰体尾部切除。如果胰腺中段低度恶性的,可以做中段胰腺切除,胰体尾部的胰腺的断端和肠子做胰肠吻合术。对出现远处转移、大血管侵犯、腹主动脉侵犯、腹腔动脉干侵犯,这些都不适合做根治性手术。"
李晓勇│郑州大学第五附属医院
2018/05/21收听(46932)
胰腺炎手术指征如下:1、重症胰腺炎合并胆道梗阻或胆管炎,应当早期或急诊行手术解除... 张永│郑州大学第五附属医院 2018/03/27播放(81095)
胰腺炎手术指征如下:
1、重症胰腺炎合并胆道梗阻或胆管炎,应当早期或急诊行手术解除...
张永│郑州大学第五附属医院
2018/03/27播放(81095)
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