失眠多梦如何治疗_有来医生

洪道俊
主任医师

北京大学人民医院

神经内科

失眠多梦如何治疗

2019-08-06 11:38播放 :

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视频内容

失眠多梦是比较经典的睡眠障碍组合，失眠患者主诉梦比较多，多梦甚至梦体验不好噩梦偏多，进而导致睡眠质量障碍、早醒。睡眠障碍是体内本身的体质问题加上外周环境问题导致的共同结果，出现睡眠障碍，首先排外外周环境，比如工作、环境、心理、老年以及药物问题等，通过排外让睡眠障碍减少到最小程度。但是外在的因素环境排外仅是辅助的，长期的失眠多梦更多的需要药物帮助，涉及到安眠药物的使用，安眠药物包括很多种的类型，有一代、二代、三代，具体怎么使用，以及除了药物之外的行为疗法或者睡眠疗法，建议到神经科的专科找睡眠医生进行专业指导，开始治疗的早期应该寻求医生的帮助。

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多梦不失眠怎么治疗

"　　多梦不失眠考虑是由于神经衰弱、过度紧张等因素引起的失眠的一种证型，根据患者的情况，通过中医辨证以后可以考虑应用营养神经、镇静安神，以及滋补心肾的药物治疗。　　如果患者同时伴有心悸、心慌、失眠、多梦的症状，可以通过天王补心丹进行治疗。如果出现多梦的情况，伴有腰酸、腿软以及四肢发凉、夜尿频数等情况，可以通过补肾壮腰丸进行治疗。在身体检查的同时可以配合针灸、按摩头部穴位，以及配合枣仁安神液、刺五加口服液等药物调理多梦的症状。"

语音时长01:23''

王海丰│朝阳市第二医院

2019/12/18收听(91007)

失眠多梦怎么治疗

失眠多梦是焦虑症等一些情绪性疾病的一种表现形式，失眠多梦造成身体的损害是很严重的，长期的失眠睡觉不好，大脑没有得到很好的休整，白天就会疲劳，没有精神，工作效率低下，生活质量下降，身体还会罹患其他多种疾病。失眠多梦的治疗应该是在专业医师的指导下，排除了重大的器质性疾病，采用抗焦虑、抗抑郁等综合措施治疗，有药物、物理、体疗等等综合措施才能收到好的效果。患者不要自行到药店买安神、安眠的药物滥用，自行治疗，效果不但不好还有副作用，而且还会延误病情。

语音时长01:25''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/06/29收听(86655)

失眠多梦如何治疗

"失眠多梦是临床常见的症状，可能与过度紧张、焦虑、抑郁、神经衰弱、植物神经功能紊乱等有关。可以服用枣仁安神胶囊、B族维生素、佐匹克隆等药物进行调理，也可以配合饮食和运动。早晚可以做散步、快走、慢跑、骑自行车等运动，睡前可以做体操，有利于放松身心。要营造良好的睡眠环境，室内要安静、光线暗淡、温度不要过高。在睡前可以用温水泡澡，消除疲劳，静静的躺在床上听舒缓的音乐，有利于促进睡眠。尽量少饮酒，不要喝浓茶、咖啡，不要吃刺激性的食物，可以吃红枣、酸枣仁、莲子等安神的食物。"

语音时长01:23''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/12/05收听(21194)

失眠多梦怎么治疗

"失眠是临床上常见的症状之一，其治疗主要是药物治疗，目前市面上治疗失眠的药物各种各样。安神助眠类的药物有安神补脑液、清脑复神液、复方枣仁胶囊等，这类药物性质温和、副作用小，对养心安神、神经衰弱等方面具有调理作用。调节植物神经功能紊乱的药物有谷维素、维生素B1等等，这对更年期失眠、神经衰弱等方面，具有良好的治疗作用。镇静催眠类的药物有阿普唑仑、艾司唑仑、佐匹克隆等，这类药物对入睡困难、容易早醒、睡眠维持时间短等方面，具有良好的治疗作用，但是具有容易成隐性、戒断综合征、晨起后精神倦怠等不良反应，不宜长期服用。"

语音时长01:08''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/31收听(59881)

失眠多梦怎么治疗

"失眠多梦的治疗，中医上主要是辨证论治。通过望闻问切、四诊合参，以补虚泻实、调整脏腑阴阳为基本原则，在辩证的基础上加用安神之品。失眠多梦如果属于肝火扰心、急躁易怒、目赤耳鸣，应疏肝泻火、镇心安神，可以用龙胆泻肝汤加减治疗。若属于痰热扰心、胸闷脘痞，应清热化痰、和中安神，可用黄连温胆汤治疗。若属心脾两虚、心悸神疲、腹胀便溏，要补益心脾、养血安神，用归脾汤治疗。属心肾不交、腰膝酸软，要滋阴降火，可用六味地黄丸合交泰丸治疗。心胆气虚、易于惊醒，要益气镇惊安神，可用安神定志丸合酸枣仁汤治疗。"

语音时长01:20''

李洪莲│英德市人民医院

2019/04/10收听(56718)

失眠多梦怎么治疗

"失眠多梦首先可能是白天精神过于兴奋工作、学习生活压力过大、精神过于紧张等情况可以引起。再者中老年女性植物神经功能紊乱，也可以引起经常做梦，特别是慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、冠心病、心肌缺血等情况引起大脑缺血、缺氧，这个需要注意白天适当的休息、劳逸结合、放松自己的心情。同时可以口服调理植物神经功能紊乱的药物，如甲钴胺、谷维素、健脑补肾丸等等。合理饮食，避免暴饮暴食，适当的运动锻炼。有基础疾病者针对基础疾病给予对症治疗。睡觉之前可以做头部的按摩，睡前可以喝一杯牛奶，温水泡脚或洗澡。"

语音时长01:11''

李洪莲│英德市人民医院

2019/07/08收听(15617)

失眠多梦该如何治疗

"如果要治疗失眠、多梦、睡眠不好，要积极寻找引起失眠的原因，比如负性生活事件导致的失眠、躯体疾病导致的失眠，根据不同的原因，采取不同的治疗策略。失眠的治疗主要包括心理治疗、药物治疗等，主要分析如下：1、心理治疗：需要改变患者的不良认知和行为因素，增强患者面对失眠的信心，心理和行为治疗是首选，比如注意不良的生活与睡眠习惯，帮助建立良好的睡眠习惯，营造舒适的睡眠环境等。2、药物治疗：常用于失眠的治疗有苯二氮䓬类受体激动剂和褪黑素受体激动剂等，苯二氮䓬类受体激动剂包括艾司唑仑、地西泮等，非苯二氮䓬类药物包括右佐匹克隆、佐匹克隆、唑吡坦等。以上药物不破坏睡眠结构，临床上更加安全和常用。褪黑素受体激动剂，如雷美替胺，也常用于失眠症的治疗。如果患者合并抑郁，或者单纯用速效睡眠药效果不好，还可以应用抗抑郁的药物，比如米氮平、曲唑酮等。"

语音时长01:38''

王春雷│哈尔滨市第二医院

2021/07/19收听(52918)

老是失眠多梦怎么治疗

"失眠多梦在临床上比较多见，尤其是老年患者或者女性患者。引起失眠多梦常见的原因有不良的睡眠习惯、精神焦虑、压力过大等等。患者平时应养成良好的睡眠习惯，早睡早起，睡前不要看能够调动情绪的影片，如恐怖片等。保持良好的心态，精神放松，不要给自己过多的压力。睡觉前喝一杯牛奶有助于改善睡眠。患者白天可以适当参加体育活动使精神放松，如果有明显焦虑抑郁的患者，可以口服抗焦虑药物如帕罗西汀、氟哌噻吨美利曲辛。除次之外，患者应选择安静的睡眠环境，卧室灯光不要太强烈，床铺应软硬合适，必要的时候建议患者去神经内科或者精神心理科就诊。"

语音时长01:19''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2020/01/22收听(24269)

为什么会失眠多梦

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金洪鑫│广州中医药大学深圳医院

2018/08/17播放(64571)

失眠多梦是怎么引起的

"出现失眠、多梦，可以见于多种原因引起，可以是由于神经衰弱而引起，比如平时心理压力过大，或者精神受到刺激，容易导致情绪不稳定。严重的可以导致植物神经功能紊乱，就会出现失眠、多梦的症状。这种情况可以口服谷维素治疗，也可以选择养心安神颗粒等中成药物治疗。出现失眠、多梦也可以是由于精神疾病引起，比如有抑郁症、焦虑症或者精神分裂症都可以影响到睡眠质量。这种情况需要针对病因，在医生的指导下选择抗精神病类的药物治疗。出现失眠多梦也有可能是脑供血不足引起的，可以见于颈椎病，需要针对颈椎进行理疗保健治疗。"

语音时长01:11''

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2019/05/19收听(62978)

为什么总是失眠多梦

"失眠多梦的出现，可能是最近操心的事情比较多，休息不好，神经长时间处于紧绷状态，神经衰弱所致；也可能是最近在工作中或者生活中碰到不顺心的事情，心里面比较憋闷，心情烦躁所致；也可能是上一定年龄以后，肝肾阴虚，阴虚生内热，虚热上扰所致。出现失眠多梦的症状，如果偶尔一次可以不管，自己可以慢慢调整过来的，如果长时间都是这样，就需要治疗，因为失眠多梦的症状，说明睡眠质量是不好，身体的疲惫得不到很好的恢复，长时间这个样子，身体很容易垮掉的。出现失眠多梦的症状，要到康复科或者神经内科检查治疗，要按时服用医生交代的药物，需要配合做头部针灸、推拿等传统治疗。在日常生活中，要注意休息，晚上少用手机、电脑，少熬夜。"

语音时长01:25''

李定刚│内江市第二人民医院

2018/11/15收听(34874)

治疗失眠多梦的药物有哪些

"治疗失眠多梦的药物有很多，如果需要应用改善睡眠的药物，一定要排除继发性的诱因或者病因导致的失眠诱导睡眠和调整睡眠节律的药物进行治疗。如果出现失眠多梦，可以应用镇静和催眠的药物进行治疗，比如说可以应用唑吡坦、三唑仑、咪达唑仑、扎来普隆、右佐匹克隆、水合氯醛、氯硝西泮、氟西泮硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑等药物进行治疗，具体需要应用哪一种药物一定要结合具体情况进行治疗。一般来说如果存在焦虑和抑郁，还需要应用调整情绪的药物进行治疗。"

语音时长01:17''

陈丽平│吉安市中心人民医院

2019/08/08收听(12930)

失眠多梦的治疗方法

"失眠多梦的出现，说明睡眠质量比较差，神经衰弱，植物神经功能紊乱，睡眠长时间处于浅睡眠状态所致。出现了这样的症状，需要及时调理，否则疲惫的身体得不到恢复，身体很容易出现疾病，要引起重视才行。出现了失眠多梦的症状，可以服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B这三种药物。如果失眠多梦症状严重，也可以临时服用安眠药，但是安眠药不能够长时间服用，否则容易导致耐药性的出现。在药物治疗的基础上，可以做头部针灸推拿等传统治疗，晚上少用手机、电脑，少熬夜，保持平和的心态，少生闷气，少喝咖啡，少喝浓茶，少操心工作或者生活中琐碎的事情，会好起来的，不用过于担心。"

语音时长01:14''

李定刚│内江市第二人民医院

2018/11/12收听(85122)

严重失眠多梦治疗方法

"严重失眠多梦治疗方法，包括心理辅导和药物治疗。心理辅导是指睡眠卫生知识教育，可以帮助养成良好的睡眠习惯，消除对失眠症状的关注、恐惧是失眠治疗的基础。有一些患者的失眠可能是源于或伴发焦虑、抑郁，因此，相应的心理辅导和心理治疗就显得十分重要。除此以外，还可应用促进睡眠的药物来改善失眠。药物使用时需注意药物依赖和停药症状反弹，遵从个体化和按时用药的原则，以低剂量间断、短期给药为主，长期用药者应注意逐渐停药，治疗失眠的药物主要是非苯二氮卓类药物。"

语音时长01:14''

王翀│南京鼓楼医院

2020/08/27收听(87445)

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2018/09/04播放(94817)

失眠多梦如何中西医结合治疗

"如果偶然出现失眠多梦，属于正常的生理现象，没有必要为这种情况感到担心，平时在生活中，注意作息规律、不要熬夜，适当进行活动，一般可以改善。如果失眠多梦持续时间比较长，比如持续一个月以上，就应该进行治疗。治疗方面可以口服西药，比如谷维素、维生素B调节神经。可以口服中药，比如安神补脑药物，安神补脑液等。还可以进行按摩针灸，或者其他方面的理疗来帮助改善植物神经功能。睡前不要饮酒，不要喝茶以及咖啡等兴奋性的。如果症状比较严重，可以去正规医院精神心理科进行检查治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:19''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/05/10收听(38473)

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吃什么治疗失眠多梦

"失眠多梦大多是一种睡眠障碍，可以吃谷维素、安神补脑液、养血清脑颗粒、酸枣仁口服液，也可以吃中药进行调理，也可以在睡前喝一杯热牛奶，用热水泡脚，或者睡前听缓和的音乐，可能有助于改善睡眠。也可以通过生活方式，比如适当参加体育锻炼，适当进行户外运动，加以调理。严重时也可以口服镇静药，一般应用艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮和地西泮等。上述药物如果长时间应用，会具有一定的依赖性。长时间应用也可能抑制大脑，患者可以出现记忆力下降、注意力不集中和思维紊乱。如果出现上述症状，可以应用改善脑代谢的药物，比如吡拉西坦和胞磷胆碱。如果患者应用镇静药物，一般要间断服药。"

语音时长01:12''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/07/18收听(71331)

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2023/05/11播放(67365)

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2021/09/20播放(53737)

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