中国中医科学院西苑医院
脑病科
手机浏览
若病人出现夜里睡不着觉的情况,要看是长期状态还是刚刚发生。如果是最近刚刚发生,要找明原因,是否最近精神压力较大、比较劳累或者有心理问题,造成休息不好;若是近期出现且有心理压力,或者有工作劳累等方面原因,排除以上原因,可有效解决病人失眠的问题。如果失眠是长期状态,可能有睡眠障碍的情况,可以用量表测定有无抑郁问题,比如情绪低落、对任何事情都不感兴趣、倦怠、爱生气等表现,怀疑可能是抑郁症导致。还有观察病人有没有精神紧张、焦虑、心悸、担心等情况,如果有这样的情况,则失眠可能跟紧张、焦虑有关,针对其原因进行治疗,能够有效解决问题。如果病人既没有抑郁,也没有焦虑,只是长期、慢性的失眠状态,需要到综合医院神经内科进行治疗。无论是睡眠障碍、抑郁症或者焦虑症,都可以通过正规有效的中西药进行治疗,同时配合心理治疗有效解决问题。
分享:
当患者出现上述临床症状时应该积极就医、完善相关检查、明确诊断,根据诊断给予相应的治疗。临床上可以导致夜间咳嗽疾病主要包括肺结核、咳嗽变异性哮喘、心功能不全等。如果患者是因为肺结核导致的夜间咳嗽,需要使用抗结核药物进行治疗,如果患者是因为咳嗽变异性哮喘导致的夜间咳嗽,需要避免接触过敏的物质、口服孟鲁司特钠、吸入布地奈德福莫特罗。如果患者是因为心功能不全导致的夜间咳嗽,可根据病情给予强心、利尿、扩血管的治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/27收听(31593)
"夜里失眠睡不着觉,在临床上更多的指的是入睡困难。一般上床熄灯以后,成年人大于20min才能入睡,老年人大于30min才能入睡,就叫入睡困难,常常还合并睡眠中觉醒增加,以及觉醒后再入睡困难和早醒的情况,导致白天的社会功能受损称作失眠。这样的患者建议,主要是:1、改善睡眠卫生习惯,建议按时上床按时熄灯,按时起床。2、白天尽量的减少午休,减少白天卧床的时间。3、建议增加适量的运动,夜间睡眠前不建议睡眠前2h之内剧烈的运动。养成良好的睡眠卫生习惯以后,如果仍然不能纠正睡眠,可以进行心理认知行为的治疗,到睡眠专科以及心理科、神经内科可以进行治疗,帮患者调整。4、药物治疗。主要是指小剂量的抗抑郁药或褪黑素受体激动剂,如阿戈美拉丁,以及传统的或新型的苯氮卓类的药物联合使用,可以进行治疗,需要在睡眠专科医生的指导下进行。"
彭华│上海长征医院
2020/04/02收听(75917)
"夜里睡不着觉叫做睡眠障碍,它可以表现为入睡困难,如果要是躺在床上20分钟以上睡不着,那就是入睡障碍。另外,也可以表现为早醒,在第二天不应该醒过来的时间提前醒过来了,有些人是2-3点钟就醒了,有些人一点钟就醒了,第二天有严重的疲乏、睡眠得不到满足的状态,这种也叫睡眠障碍。睡眠障碍可以是生理现象,比如人到了50-60岁以后就容易出现这种情况。另外,也可以是由于周围环境的原因导致,比如环境比较吵闹,可以影响睡眠。另外,具体的一些机体的疾病,像皮肤病、身上痒或者是关节、肌肉的疼痛,也会导致睡眠障碍。再有它可以共病一些疾病,比如共病焦虑、抑郁和精神类的疾病,都可以出现睡眠障碍。"
国红│北京医院
2020/06/22收听(58855)
"晚上睡不着可能是白天睡得比较多,昼夜颠倒,生活习惯不好所致。也可能是白天操心的事情比较多,神经长时间处于紧绷状态,神经衰弱,植物神经功能紊乱所致。也可能是最近碰到了不顺心的事情,心里面比较憋闷,心情烦躁所致。也可能是身体不舒服,身体有疾病所致。出现这样的症状,如果只是偶尔一次,可以不管,自己可以调整过来。但如果长时间晚上都睡不着,就需要及时治疗,否则长时间这样身体很容易生病,身体也容易垮掉的。需要药物对症处理,更需要配合做头部针灸、推拿等传统治疗。改掉不良的生活习惯,晚上少用手机电脑,少熬夜,及时到神经内科或者康复科处理,要引起重视。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/28收听(34963)
"如果患者有夜间心慌、心悸、睡不着觉的情况:1、考虑心脏的器质性病变,例如冠心病、不稳定型心绞痛、心律失常、心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎或者心脏的瓣膜病、风湿性心脏病等,都会导致夜间心悸、心慌。2、对于内分泌代谢类的疾病,如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进也会导致心悸、心慌。3、对于既往有糖尿病病史的患者,一旦夜间出现低血糖反应,也会有上述临床症状和表现。4、对于心脏神经官能症的患者,出现植物神经功能紊乱时也会有夜间心悸、心慌。5、如果患者夜间体温升高,伴随高热,有炎症和病毒感染时,也会因体温升高而导致心慌、心悸、睡不着觉的情况发生。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/23收听(57633)
"夜里睡不着觉属于失眠,失眠的原因有躯体疾病、焦虑和抑郁情绪等,具体如下:1、躯体疾病:比如心功能的不全,或者肺部疾病、内分泌系统疾病,还有神经系统的疾病,比如不安腿综合征、周期性肢动。2、焦虑和抑郁情绪:可能会导致夜间失眠。3、皮肤瘙痒、疼痛和老年人起夜:可能会导致夜里失眠。4、时差问题:患者时区的变换,出现时差问题可能导致失眠。失眠可能会伴发躯体方面的疾病,也可能独立存在,如果是伴发躯体方面的疾病,可能需要对躯体疾病进行治疗,有助于改善夜间的睡眠质量。"
母艳蕾│北京医院
2021/05/25收听(43948)
夜间睡不着觉,临床叫做睡眠障碍,每个人的原因不同,具体如下:1、白天喝大量浓茶或... 展淑琴│西安交通大学第二附属医院 2021/01/11播放(75643)
夜间睡不着觉,临床叫做睡眠障碍,每个人的原因不同,具体如下:
1、白天喝大量浓茶或...
展淑琴│西安交通大学第二附属医院
2021/01/11播放(75643)
"夜里睡不着又叫做入睡困难,是睡眠障碍的一种类型,如果只是偶尔短暂的出现,去除病因即可无需治疗,如果长时间出现睡不着的情况,就需要进行干预。首先要作息规律,尽量不要熬夜,尤其是白天,尽量做到不要睡或者睡的时间不要过长,以免晚上没有睡意,其次,平时生活中注意睡前不要喝咖啡,或者浓茶等容易兴奋神经的食物,可以适当的放松自己,听听轻音乐,喝杯牛奶泡个热澡,这都有利于睡眠,最后注意睡前一个小时或者两个小时之间,不要进行工作及学习,睡前不要玩手机,这也容易造成大脑神经兴奋,如果通过以上方式还不能有效地改善睡眠,就需要到医院进行诊断和治疗,可能需要通过改善睡眠的药物进行治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/08/27收听(99876)
夜里睡不着在日常生活中比较常见,短期内出现夜里睡不着,如近期有些事情影响睡眠,学生出现期末考试... 张骥│江西省人民医院 2019/02/20播放(66450)
夜里睡不着在日常生活中比较常见,短期内出现夜里睡不着,如近期有些事情影响睡眠,学生出现期末考试...
张骥│江西省人民医院
2019/02/20播放(66450)
如果患者出现睡不着觉的情况,一般是由于近期的压力过大,或出现紧张焦虑的情绪,那么患者应尽量避免... 杨赟│江西省人民医院 2019/02/14播放(65918)
如果患者出现睡不着觉的情况,一般是由于近期的压力过大,或出现紧张焦虑的情绪,那么患者应尽量避免...
杨赟│江西省人民医院
2019/02/14播放(65918)
"睡不着觉出现失眠的症状是非常难受的,如果偶尔一次可以不用治疗,如果经常都出现失眠的症状,需要治疗一段时间。可以临时服用安眠药,比如艾司唑仑片、阿普唑仑片,睡眠的质量改善以后,就需要把安眠药停了,否则有上瘾的可能性。可以改为服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B这三种药物,上瘾的可能性小,在药物治疗的基础上,可以做头部针灸推拿等传统治疗。在日常生活中,要保持平和的心态,少生闷气,少发火,多出去走一走散散心,少喝咖啡,少喝浓茶,睡前泡个热水脚。综合治疗,对于失眠效果还是比较好的,可以治疗一段时间。"
2018/11/07收听(63373)
"经常出现睡不着觉考虑是否有长时间精神压力大、忧虑过度、用脑过度等现象,甚至经常处于惊恐、害怕的状态,容易造成入睡困难的问题。要注意睡眠环境是否嘈杂不安静、声光刺激严重等也会使人很难尽快进入入睡状态,睡前不要过度兴奋,避免做刺激性的事情,如健身锻炼、看恐怖片等,大脑在短时间不能够很快平静下来是容易造成经常睡不着觉的。长时间睡不着觉考虑身体疾病问题,如反复心慌、鼻塞、尿频等情况,也有可能造成夜间睡眠差、睡不着觉,需要去医院内科就诊及时诊治消除影响入睡的因素。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/17收听(18454)
"睡不着觉又称为失眠,是睡眠障碍的一种类型,对于失眠的治疗,首先是要查找病因,针对病因治疗,如果病人是心理负担过重,建议可以给予心理的治疗,如果是由于一些疾病导致的,应该积极的治疗原发病。其次对于睡不着觉,也可以给予病人一些非药物疗法,比如消除紧张的心理,进行适当的体育锻炼,养成良好的睡眠习惯,要建立睡眠觉醒的模式,而且要减少卧床的非睡眠时间,也可以给予病人放松训练,还可以给予病人光疗,也就是强光照射,以改变睡眠觉醒的规律。可以进行饮食方面的调整,必要的时候可以给予安眠药,第一代的巴比妥类药物临床上目前基本不用,目前临床上多用第二代的苯二氮卓类,可以配合着唑吡坦或者是佐匹克隆等药物,也可以给予一些松果体素作为辅助性的促进睡眠。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/03收听(90460)
"总是睡不着觉,长期就会导致周身乏力、头晕、头昏、记忆力减退、注意力不集中。白天的精神比较疲惫,对生活还有工作造成不利的影响。总是睡不着觉的调理,一、要从生活方式上进行干预,规律作息,不要熬夜,多运动,增强体质,睡前要放松心情,在睡前一定要避免饮用咖啡、浓茶等饮品。睡前一小时以内不要进行脑力思考的活动。二、通过药物或者是非药物的方式来改善睡眠,可以口服右佐匹克隆、艾司唑仑、甜梦胶囊、百乐眠胶囊等调理,也可以通过针灸的方式还有按摩头部、中药药枕等理疗的方式调整睡眠。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/07收听(61745)
"咳到睡不着觉,首先,我们可以进行适当的止咳的治疗,例如口服复方甘草片、苏黄止咳胶囊、右美沙芬等等。其次,我们要积极就医,完善相关检查,评估咳嗽的原因并做出进一步的治疗。如果患者是由于胃食管反流而出现的咳嗽,我们可口服奥美拉唑、莫沙必利,同时要注意饮食。如果患者是由于肺结核而出现的咳嗽,我们需要进行抗结核的治疗。如果患者是由于肺部肿瘤而出现的咳嗽,我们可根据病情采取手术治疗、放疗、化疗或者是靶细胞药物治疗。如果患者是由于药物导致而出现的咳嗽,例如福辛普利、依那普利、卡托普利等等,我们需要停用相关的药物。"
2020/07/27收听(56630)
"老是睡不着觉,考虑病人存在着睡眠障碍,睡眠障碍包括以入睡困难为主,也有部分病人是睡了容易醒或者是多梦,具体治疗措施如下:首先,排查是精神心理方面的因素,如果是最近着急上火,或者是情绪焦虑导致,建议患者适当调整情绪,也要适当的进行体育锻炼。其次,养成良好的作息时间,按时睡觉,按时起床,睡觉前可以喝一杯热牛奶,或者是用温水泡泡脚,这样有助于大脑的放松。然后,必要的时候可以采取中医的针灸、按摩来调整睡眠障碍。如果上述办法缓解的不理想,可以适当的口服一些中成药,比如清脑复神液、安神补脑口服液,一些严重的睡眠障碍患者,可以在医师的指导下口服一些镇静安眠药,比如艾司唑仑片、地西泮片、阿普唑仑片等。"
2021/05/24收听(47903)
出现睡不着的情况,不必过度担心,越是紧张越是难睡。担心所致的过度焦虑对睡眠本身及健康的危害更大... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2021/02/07播放(80999)
出现睡不着的情况,不必过度担心,越是紧张越是难睡。担心所致的过度焦虑对睡眠本身及健康的危害更大...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2021/02/07播放(80999)
睡不着觉后先要寻找原因,并根据原因进行处理,具体如下:1、不良生活习惯:如睡前喝... 邵自强│中日友好医院 2021/06/11播放(94547)
睡不着觉后先要寻找原因,并根据原因进行处理,具体如下:
1、不良生活习惯:如睡前喝...
邵自强│中日友好医院
2021/06/11播放(94547)
"晚上睡不着觉主要考虑与大脑神经元的异常兴奋有关系,而引起大脑神经元异常兴奋的原因有很多,如果最近工作、精神压力大是可以出现这种情况的。另外如果最近思虑过度,也可以导致这种情况。所以如果存在上面这些情况要避免,另外建议在晚上睡觉前可以按摩一下头部,足部泡泡热水等来促进血液循环,对改善睡眠都会有所帮助。但在睡觉前要注意避免情绪激动,不要剧烈运动,不要喝浓茶、咖啡等。如果通过上面的这些方法还是效果不好,建议可以配合使用调理神经、安神助眠的药物来进行治疗。"
2019/06/03收听(33880)
"失眠是一种常见的症状,引起失眠的原因大多数与心理原因有关,如工作不顺心、工作压力过大、白天遇到不开心的事情、过于劳累、经常熬夜等。平时不要有太大的心理压力,不熬夜,以免引起生物钟紊乱引起失眠症状,如果出现失眠的症状可以做一套有利于改善睡眠的瑜伽操,瑜伽操可以使全身放松,有利于改善睡眠,泡热水澡、睡前饮用一杯热牛奶等,有利于促进睡眠。如果是长期出现失眠的症状,需要服用调节神经的药物治疗,常用的药物有维生素B1片、谷维素片、养血安神片等,如果出现顽固性失眠,需要到医院心理科进行心理疏导,以免引起神经衰弱、焦虑症等疾病。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/16收听(74809)
北医三院 王雪梅
播放次数:2.05万
播放次数:2.63万
回龙观医院 崔界峰
播放次数:6.98万
河北省儿童医院 贾银虎
播放次数:7.52万