北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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脂肪浸润和脂肪肝是同一个病的不同的表述方式，脂肪浸润指的是肝细胞的病理活检，能看到有脂肪沉积在肝细胞内，对于肝脏就可以诊断为脂肪肝。脂肪肝根据脂肪浸润的范围、严重程度，可以分为轻度、中度和重度，评价方式有多种，比如肝脏弹性试验可以了解肝脏的脂肪化程度，还有B超可以根据肝实质内回声，以及肝实质和血管的对比情况，来判断轻、中、重度。
另外在学术研究方面主要采用的是CT检测，因为CT检测更加直观、客观而且重复性高。CT下重点关注的是肝脏CT值和脾脏CT值的对比，称为肝脾比值，正常情况下通常接近于一，如果低于一考虑存在脂肪肝，比值越低脂肪肝的程度就越严重。所以肝脏脂肪浸润和脂肪肝是同一个疾病的不同描述方式。
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"肝内脂肪浸润只是脂肪肝的一种病理表现，脂肪浸润并不代表就已经出现脂肪肝，所以脂肪肝相对比较严重。脂肪肝通常是由于大量的脂肪在肝内浸润而引起，如果只是单纯的脂肪浸润，还存在于病理的早期阶段，一旦出现脂肪肝说明已经存在了这种肝病，需要积极的养肝护肝。这种疾病主要是由于过度的脂肪在肝内沉积，最终有可能造成肝细胞脂肪变性，会出现肝脏炎症。所以平常一定要密切的监测肝功能、血脂和肝脏影像学检查，如果出现转氨酶升高就说明炎症较为明显，此时就需要保肝抗炎治疗。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/03/12收听(54822)
"脂肪肝和脂肪浸润是两个不同的概念，脂肪肝往往是由于脂肪过多的浸润发展而来，而脂肪浸润只是说明肝内过多的脂肪沉积，如果及时的代谢掉就有可能改变这种现象。长期的脂肪浸润就有可能造成脂肪肝的形成，脂肪肝是由各种病因导致，比如药物性、酒精性、长期饮食造成的肥胖导致。这些都是造成脂肪肝形成的原因，主要是由于肝细胞脂肪变性。要定期检查肝功能、血脂和肝脏彩超等情况，如果出现肝功能异常就需要干预治疗。如果只是单纯的脂肪浸润，通过运动和饮食就可以改善。"
2020/03/05收听(46454)
肝脏脂肪浸润属于局灶性的脂肪肝，属于脂肪肝中的一种，与弥漫性的脂肪肝有所区别。肝脏局灶性的脂肪浸润相对较轻，仅为肝脏的部分为脂肪沉积，导致部分肝脏出现脂肪样变。弥漫性的脂肪肝是肝脏全部出现了脂肪沉积，肝脏脂肪局部侵润也是要注意进行饮食控制，戒烟、戒酒，多吃新鲜的蔬菜、水果，多运动，多喝水，局灶性的侵润可缓解。也要注意复查肝功能，看是否引起了转氨酶的升高、肝功能的损害，进一步决定是否需要积极的保肝治疗。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/23收听(16211)
"肝脏脂肪浸润和脂肪肝没有区别，是同一个概念。脂肪肝就是指各种原因引起的以肝细胞弥漫性的脂肪变，为病理特征的一种临床综合征，换句话说就是肝细胞内堆积了太多的脂肪，影响了肝脏的正常功能。我国脂肪肝患病率高达27%，主要的原因包括高脂肪、高果糖、高热量的膳食结构，多坐少动的生活方式、酒精消耗量增多、遗传易感因素，在肥胖、代谢综合征、2型糖尿病，以及长期过量饮酒患者当中，脂肪肝的患病率可以高达50%以上。根据肝脂肪变的程度脂肪肝可以分为轻度、中度和重度，轻度脂肪肝是指5%-32%的肝细胞有脂肪变；中度脂肪肝是指33%-65%的肝细胞有脂肪变；重度脂肪肝时66%以上的肝细胞有脂肪变。酒精性和非酒精性的脂肪肝属于不良生活方式相关的慢性肝病，需要长期综合治疗，合理膳食、戒烟限酒、体育锻炼、保持良好心态，谨慎用药是治疗脂肪肝的基本方法。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(39542)
肝脂肪浸润是病理学对脂肪肝的描述，而脂肪肝是对这个疾病的临床诊断。5%的肝细胞出现脂肪变即为脂... 刘芳│河北医科大学第三医院 2021/09/02播放(55906)
肝脂肪浸润是病理学对脂肪肝的描述，而脂肪肝是对这个疾病的临床诊断。5%的肝细胞出现脂肪变即为脂...
刘芳│河北医科大学第三医院
2021/09/02播放(55906)
脂肪肝是一种病理状态，主要由于肝脏脂肪过量沉积导致，可通过超声、CT、核磁等影像学检查进行判断... 王亚东│河北医科大学第三医院 2021/08/18播放(96447)
脂肪肝是一种病理状态，主要由于肝脏脂肪过量沉积导致，可通过超声、CT、核磁等影像学检查进行判断...
王亚东│河北医科大学第三医院
2021/08/18播放(96447)
"脂肪肝是由于肝内脂肪代谢障碍导致脂质在肝细胞内浸润沉积所致，脂肪肝可引起肝脏肿大、肝被膜紧张牵拉感觉神经而引起右上腹的疼痛，并可以出现慢性肝炎的表现，如有食欲不振、乏力、恶心、呕吐、肝区不适或隐痛等。重度的脂肪肝可以发展成肝硬化，可以出现腹水、下肢水肿以及低钠、低钾血症或者低蛋白血症等，严重者可以出现肝昏迷甚至危及生命。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/17收听(58501)
脂肪肝浸润以及轻度脂肪肝均不属于严重疾病，并且二者之间并无可比性，两者的区别主要如下：...
脂肪肝浸润以及轻度脂肪肝均不属于严重疾病，并且二者之间并无可比性，两者的区别主要如下：
张媛媛│北京大学人民医院
2021/08/09播放(95020)
脂肪肝浸润又称为肝脏有脂肪浸润，肝脏内不是弥漫性脂肪变性，而是不均质脂肪肝，也属于脂肪肝，在B... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/07/26播放(77013)
脂肪肝浸润又称为肝脏有脂肪浸润，肝脏内不是弥漫性脂肪变性，而是不均质脂肪肝，也属于脂肪肝，在B...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/07/26播放(77013)
"所谓的脂肪肝浸润一般是指肝内的脂肪含量过高，或者由于肝内的脂肪含量超过肝脏重量的10%，以及80%以上的肝组织被脂肪化的一种病态状态。对于此类情况，一般是由于肝脏不能将代谢的脂肪物质进行转化或者转运，致使脂肪微粒堆积于肝脏之内，减弱肝脏的正常功能，尤其是肝脏的解毒功能，出现患者转氨酶的升高以及乏力等症状。部分患者也可有右季肋区的隐痛不适，多是由于脂肪肝发生肝脏的肿大，撑破肝包膜之后引起的隐痛。一般脂肪肝的病因多见于以下三种：第一种，长期酗酒的患者。第二种，由于营养过剩、肥胖的患者。第三种，比较少见，也就是营养不良性而引起的脂肪肝。所以在日常生活之中，有些人会说瘦人不会得脂肪肝，但是对于营养物质缺乏、微量元素缺乏的患者，由于脂肪代谢障碍也会出现脂肪肝的情况。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/03/22收听(30554)
脂肪浸润指脂肪细胞出现在本来不应该出现脂肪细胞的组织和器官间质中，现在所说的脂肪肝脂肪浸润是出... 郭佳│山西省中医院 2020/08/28播放(62411)
脂肪浸润指脂肪细胞出现在本来不应该出现脂肪细胞的组织和器官间质中，现在所说的脂肪肝脂肪浸润是出...
郭佳│山西省中医院
2020/08/28播放(62411)
"脂肪肝分两种，一种是非酒精性的，一种是酒精性。非酒精性脂肪肝，一般通过运动疗法，就是多运动，再就是配合清淡饮食，能够有效的缓解症状，缓解脂肪肝。药物方面可以吃多烯磷脂酰胆碱或者甲硫氨酸也可以，多吃维生素E，有抗氧化作用，都可以有效地改善脂肪肝的情况。因为上述药物的副作用相对很少，疗效可能需要长期的过程，但是最根本还是通过运动，还有配合清淡饮食，立竿见影。药物只是辅助，另一种情况，就是酒精性的脂肪肝，这种情况，戒酒是最根本的治疗方法。多吃维生素E，维生素A、B、C、K、叶酸都可以。多吃蔬菜、水果，少吃高蛋白、高脂的东西、高热量的东西。药物方面多烯磷脂酰胆碱，还有甲硫氨酸都可以。"
丛壮志│上海东方肝胆外科医院
2018/05/14收听(70265)
"脂肪肝浸润和轻度脂肪肝并没有说哪个更严重，两者属于不同的描述方式。脂肪肝浸润属于病理切片的过程中，发现肝细胞内有脂肪的沉积、脂肪的浸润，称为脂肪肝浸润。而轻度脂肪肝是相对B超或者其他的检查，发现肝脏脂肪沉积的程度来区分。如果要区分脂肪肝的严重程度，一般是指轻度脂肪肝、中度和重度脂肪肝，来进行脂肪肝严重程度的区别。脂肪肝浸润主要是指在病理切片下看到脂肪浸润，所以两者属于不同的描述方式，无法进行对比严重性。"
2020/03/23收听(93866)
"脂肪肝浸润是肝内脂肪含量过高和肝脏脂肪代谢异常，肝内脂肪含量超过肝脏重量的10%以上，大部分的肝组织被脂肪所包围，属于较为严重的病理状态。如果不及时干预，脂肪组织将取代正常的肝组织，肝脏不能将代谢的脂肪物质进行转换，导致脂肪微粒在肝脏内沉积。进而减弱肝脏的解毒功能，将会出现明显的肝功能异常，可以出现转氨酶和胆红素升高。同时还会出现相关的临床表现，比如全身乏力、眼黄、尿黄、恶心、呕吐、肝区不适等，随着病情不断进展会导致肝硬化形成，甚至出现恶性病变，将影响患者的生活质量。"
2019/11/18收听(18925)
"首脂肪肝浸润是病理学上的一个学术名词，指的就是脂肪肝，浸润指的是肝脏内脂肪的含量增多，脂肪细胞大量充盈于肝细胞内，成为肝脂肪的浸润。而脂肪肝是临床上一个术语，是指各种原因引起的肝内细胞脂肪的堆积过多的病变，是一种常见的肝脏的病理学改变。正常人的肝组织含有少量的脂肪，如果肝内的脂肪堆积过多大于肝重量的5%，或者是病理组织学检查肝细胞有大于50%以上的变性，就可以称为脂肪肝。所以是在不同的专业上的术语，其实是差不多。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(23641)
脂肪移植以后的成活率受很多因素影响，包括患者自身因素和医生手术操作两个方面。医生操作的影响，包... 毕洪森│北京大学第三医院 2016/10/21播放(69953)
脂肪移植以后的成活率受很多因素影响，包括患者自身因素和医生手术操作两个方面。医生操作的影响，包...
毕洪森│北京大学第三医院
2016/10/21播放(69953)
自体脂肪移植填充以后，面临着一个很重要的问题就是脂肪的吸收问题。有很多患者问脂肪的成活率有多高？或者吸收率有多大？有的医生说脂肪能成活一半，有的医生说脂肪基本上不成活，过半年以后什么都不存在了。实际上脂肪组织移植是非常严谨，非常的精细的手术。脂肪移植以后的成活率会受很多因素的影响，包括有患者自身因素的影响和医生手术操作影响两个方面。就医生操作的手法来讲，包括切取脂肪用的器械、压力、麻药浓度、脂肪处理的过程、注射用的器械等等这些因素都会对脂肪的成活构成影响。而患者本身的体质问题也是其中的一个方面。对于患者来讲，本身比较脂肪丰富，就是本身比较肥胖一点的患者，有肉一点的患者，成活率相对非常消瘦的求美者的脂肪成活率要高一些。所以为什么说有不同，就是脂肪成活率或者吸收率差别大，这也是多种因素造成的。
2017/07/10收听(59584)
"脂肪肝浸润也就是肝细胞内被脂肪细胞浸润，出现脂肪肝的表现。脂肪肝患者可以没有任何临床症状，但是即使没有症状也需要治疗，未必是使用保肝药物治疗，需要控制饮食，增加运动锻炼，去除不良行为是比较有效的治疗措施。脂肪肝可逆，早期经过控制饮食，消除病因，可以达到完全恢复。如果脂肪肝不经治疗，可以逐渐发展为肝硬化，出现肝功能衰竭以及导致肝癌的发生，会危及到生命。脂肪肝是因为出现了脂代谢异常，同时可以合并全身性疾病，如出现高血压、糖尿病、肾病等，如果不经控制，可以发生更严重的各种并发症。所以对于脂肪肝的高危人群，脂肪肝的预防要胜于治疗，要对患者进行健康宣教、行为干预，以减少发生脂肪肝的风险。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/05/17收听(30053)
肝脏脂肪浸润能治愈，但治愈的前提是要针对导致脂肪肝的病因进行控制。比如肥胖、超重导致的脂肪肝，... 刘芳│河北医科大学第三医院 2021/09/13播放(57273)
肝脏脂肪浸润能治愈，但治愈的前提是要针对导致脂肪肝的病因进行控制。比如肥胖、超重导致的脂肪肝，...
2021/09/13播放(57273)
肝细胞里的脂肪一般不超过5%，如果超过就是脂肪浸润，就称为脂肪肝。有脂肪肝的病人，有些临床症状... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/03/09播放(52594)
肝细胞里的脂肪一般不超过5%，如果超过就是脂肪浸润，就称为脂肪肝。有脂肪肝的病人，有些临床症状...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/09播放(52594)
北京东直门医院 聂里红
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河北医科大学第三医院 周俊英
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河北医科大学第三医院 刘英辉
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北京朝阳医院 刘正新
01:29
