走路后腿麻是怎么回事

2021-04-07 10:41播放 :

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行走后腿麻常见于以下几方面:

1、血管因素:常见于血管硬化、狭窄、斑块,造成缺血、缺氧,行走后引起血管收缩,出现局部缺血加重,表现为腿麻、行走不稳的症状;

2、神经性因素:如坐骨神经压迫、腰椎病变、椎间盘突出、骨质增生患者,走路以后会加重压迫,出现神经功能障碍,表现为腿麻症状,需要去除压迫,如通过针灸、推拿、按摩,甚至手术的方法来改善症状;

3、脊髓病变:常见于脊髓血管病,主要由于血管硬化、畸形造成脊髓血管的血供障碍,行走后供血不足加重而出现腿麻的症状,一般与脊髓血管病变部位有关。因为脊髓血管的支配不十分丰富,行走后容易造成缺血。

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腰椎间盘突出术后有两个重要的症状,一个是疼痛;一个是麻痹,这两个症状可以合在一起,也可以分离。有的人是引起腿麻并没有多大的疼痛,从机理上,单纯神经受到压迫,麻痹很容易理解,很多人蹲时间长了,小腿会出现麻痹,要过好长时间,等血通了,脚才不麻了。手到某一个角度伸长了也会麻,这就叫压迫神经。单纯椎间盘压迫神经,是产生麻痹为主,如果把神经的压迫解除了,麻痹也就消除了,麻痹原因是神经被压以后缺血。神经的功能是以麻痹为主,而疼痛是炎症的概念。椎间盘突出以后会产生一系列的炎症。血液在血管里流动的时候,是没有症状的,是感觉不到的,但是血液从血管里流出血管之外,会产生剧烈疼痛,因为血液流到身体外产生了炎症反应。椎间盘也是一样的道理,椎间盘髓核流出来以后,会产生炎症反应,产生剧烈的疼痛。所以剧烈的疼痛是用药物来控制的,而麻痹是要减压的,做手术实际上是减压。如果手术前没有麻痹手术后反而麻痹,有可能是手术中对神经损伤了,这个麻痹跟前面的麻痹略有不同,前面的麻痹是压迫神经引起的神经缺血引起的麻痹。而手术损伤引起的麻痹是对神经的牵拉造成神经内部结构的损伤,这种麻痹的恢复很长时间,和单纯压迫的麻痹的恢复是不一样的。压迫的麻痹是解除压迫以后麻痹迅速的恢复,而损伤的麻痹是轴突再生长的过程,就是神经重新生长的过程,这个过程比较慢。

语音时长02:06''

刘新深圳市罗湖区人民医院

2018/05/24收听(50024)

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