心上速是因为室上速，即室上性心动过速，对于未合并器质性心脏病患者，室上性心动过速多无不良结局，患者仅表现为心悸不适，风险不高，室上性心动过速发生基础如下。
第一，患者房室结内可能存在快慢两条传导通路，激动可经两条传导通路形成折返性心动过速，称之为房室结内折返性心动过速。第二，部分患者房室结外存在额外房室间传导通路，后者与房室结可能形成折返性心动过速，称之为房室结外折返性室上速。
对于无器质心脏病患者，无不良结局，仅需在发作过程中应用药物转复室上性心动过速发作，可行射频消融根治。对于合并器质性心脏病患者，可加重原有心脏病表现，如心力衰竭、心绞痛，对于合并房颤患者，在存在房室结内双径路或房室结外旁道情况下，可引发室颤，造成患者猝死，应予以重视。
