河北医科大学第四医院
肝胆外科
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胆囊息肉如果超声检查直径1.3cm，建议进行胆囊切除。因为胆囊息肉并不是病名，是一类病的总称，包括胆囊胆固醇结晶、胆囊炎性息肉、胆囊腺瘤以及早期胆囊癌。正是因为害怕胆囊癌出现，所以需要做胆囊切除术，因为癌变出现在胆囊的黏膜上皮细胞，一定要把胆囊切除，病变的根是在胆囊黏膜。
胆囊息肉＞1cm，按照目前采取的标准建议行胆囊切除术，而且做完之后要送病理检查来判断到底有没有癌变，到底是哪一种病引起的胆囊息肉。所以胆囊息肉＞1.3cm一定要到医院进行就诊，建议行胆囊切除术并送病理检查最后确诊。
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胆囊息肉一定要切除胆囊。不推崇进行保胆取息肉，如果光取息肉，不一定能取干净，比如把表面的突出胆... 唐瑞峰│河北医科大学第四医院 2020/03/06播放(75696)
胆囊息肉一定要切除胆囊。不推崇进行保胆取息肉，如果光取息肉，不一定能取干净，比如把表面的突出胆...
唐瑞峰│河北医科大学第四医院
2020/03/06播放(75696)
胆囊息肉直径大于1cm、基底部宽大、合并胆囊其他病变，包括胆囊腺肌症、合并有症状的胆囊结石，需... 王知非│浙江省人民医院 2020/03/19播放(83428)
胆囊息肉直径大于1cm、基底部宽大、合并胆囊其他病变，包括胆囊腺肌症、合并有症状的胆囊结石，需...
王知非│浙江省人民医院
2020/03/19播放(83428)
胆囊息肉并不一定要切除胆囊，如果息肉小于1cm，一般定期复查即可；但如果大于1cm，建议要手术切除，因为息肉大于1cm，其癌变的概率明显的增加。手术的选择可以考虑保胆取息肉手术，但是有严格的适应症，首先保留的胆囊必须是具有功能的，手术能够保证把胆囊内的息肉取干净。另外如果合并有胆囊的急性炎症，或者胆囊壁增厚比较明显，以及有怀疑恶变的可能，都不能考虑保胆手术，因为这类的胆囊如果保留下来，将有可能后期出现癌变的风险，所以胆囊息肉是否需要切除胆囊要根据具体的情况而定。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/07收听(52564)
出现胆囊息肉时，并不一定需要切除胆囊，而且大多数胆囊息肉患者不需要外科手术。胆囊息肉根据其性质... 王东│北京大学人民医院 2021/04/07播放(77504)
出现胆囊息肉时，并不一定需要切除胆囊，而且大多数胆囊息肉患者不需要外科手术。胆囊息肉根据其性质...
王东│北京大学人民医院
2021/04/07播放(77504)
"若体检发现胆囊有息肉，很多患者来医院就诊，咨询医生胆囊息肉是否需要切除胆囊。一般来讲，胆囊息肉是否需要切除要根据以下几个方面：一、单发的胆囊息肉，并且息肉的大小大于1cm。二、多发的胆囊息肉至少有一个胆囊息肉大于1cm。三、短时间以内胆囊息肉从不到1cm，快速增长至接近1cm或者大于1cm，建议患者应行手术治疗，手术即切除胆囊。若不符合上述外科手术适应征，建议患者至少3-6个月应复查胆囊彩超，观察病情变化。"
张远臣│北部战区总医院
2019/07/01收听(84798)
胆囊结石患者分成几种处理方式，如果不是经常发作，胆囊结石也不是非常多，胆囊里面胆汁透声还是比较... 陈丹磊│上海长征医院 2020/05/12播放(95579)
胆囊结石患者分成几种处理方式，如果不是经常发作，胆囊结石也不是非常多，胆囊里面胆汁透声还是比较...
陈丹磊│上海长征医院
2020/05/12播放(95579)
"胆囊息肉也可以考虑保胆取息肉手术，但具体要根据患者的情况而定。一般大部分的患者并不适合保留胆囊，保留胆囊首先能够将息肉取干净，息肉没有癌变的倾向，胆囊必须有功能，而且没有明显的炎症。保留的胆囊如果息肉无法取干净，或者有癌变的倾向，将会在保留的胆囊上面继续生长，甚至出现恶变的可能。此外，如果胆囊有反复发作的症状以及严重的炎症，术后保留的胆囊还会继续出现症状，导致患者出现再次手术切除胆囊。所以胆囊息肉要行保胆取息肉的手术有严格的适应症，需要进行详细的检查来评估患者是否适合保留胆囊。"
2020/05/30收听(95720)
"胆囊息肉的手术要切除胆囊，目前治疗胆囊息肉的手术方式主要是腹腔镜下胆囊切除术，或者开腹的胆囊切除术，都要切除胆囊。目前由于胆囊局部息肉切除容易复发，所以不建议局部的息肉切除，一般都是做胆囊切除手术。当然也不是所有的胆囊息肉都需要手术治疗，一般情况下如果息肉大于1cm，或者胆囊息肉伴有结石，或者胆囊息肉伴有严重的胆囊炎，都建议及时的手术治疗。手术的方式主要是腹腔镜下胆囊切除术，目前腹腔镜下胆囊切除术是治疗胆囊息肉，或者胆囊结石的一个金标准的标准术式，是比较经典的微创手术，创伤小、恢复快，目前基本上是日间手术。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/28收听(34468)
大部分胆囊息肉手术需要切胆，但少数患者可以进行保胆治疗。胆囊息肉指胆囊壁向胆囊腔内的局限性隆起... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/30播放(97073)
大部分胆囊息肉手术需要切胆，但少数患者可以进行保胆治疗。胆囊息肉指胆囊壁向胆囊腔内的局限性隆起...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/30播放(97073)
"胆囊结石需不需要切胆，一直是一个讨论争议的话题。在以下情况胆囊结石一定要切胆。患者胆囊结石有症状，充满型结石，胆囊有萎缩、胆囊瓷化、长期的消化不良，患者有明显的糖尿病和高血压、心脏病等病史，胆囊结石超过2.5公分，胆囊结石的患者年龄过小。经科学论证，这些情况胆囊结石一定要早切。有些胆囊结石，适当保守治疗，暂时不需要切胆，这些情况包括高龄、胆囊结石为静止性，患者生活习惯规律，胆囊结石为单发，并且胆囊结石没有造成嵌顿，胆囊结石症状不明显，患者有手术恐惧，这些情况暂时可以采取保守治疗，但一定要密切随诊，定期复查，防止产生并发症。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/13收听(52410)
胆囊息肉之所以要做手术是因为息肉有可能出现癌变。外科学上显示不超过1cm胆囊息肉可以观察，癌变... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/03/26播放(56172)
胆囊息肉之所以要做手术是因为息肉有可能出现癌变。外科学上显示不超过1cm胆囊息肉可以观察，癌变...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/26播放(56172)
胆囊息肉把胆囊切除一般不会有太大的影响，少部分的患者可能会出现消化功能下降、腹泻等症状。胆囊息肉如果超过1cm，是建议手术切除的。胆囊是胆汁的储存仓库，胆囊切除了，胆汁失去了储存仓库将直接进入十二指肠，作为消化液消化食物，此时胆汁的质量会有所下降。胆汁主要是用来消化脂肪性的食物，此时如果进食大量的脂肪性食物，胆汁消化功能不够会引起脂肪泻的可能。所以要进行饮食的控制，降低高脂肪食物的摄入，多吃新鲜的蔬菜、水果，一般腹泻的症状会有所缓解。
2020/04/03收听(99342)
"保胆还是切胆，主要是针对胆囊结石和胆囊息肉这两种疾病。不过目前主流的手术方式是建议腹腔镜下胆囊切除术，特别对于反复发作的胆囊炎、充满性胆囊结石、瓷化胆囊、胆囊结石合并胆囊息肉、慢性萎缩性胆囊炎。对于静止性胆囊结石和胆囊息肉，如果患者有强烈的保胆意愿，可以考虑行保留胆囊的息肉摘除或者结石取出。但是这种手术的复发率目前在30%左右，存在很大的争议，术后还应当注意长期口服熊去氧胆酸进行治疗。如果出现息肉或者结石复发，再次手术时应当选择胆囊切除术。另外，对于胆囊解剖变异或者胆囊壁间结石等情况存在时，不应当采取保留胆囊手术方式，而应当行胆囊切除。临床上应当明确的是，保留胆囊是保留胆囊的功能，而并不是为了单纯的保留胆囊。如果胆囊已经丧失浓缩、排泄等相关功能，应当将胆囊切除。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/21收听(13793)
"胆囊息肉的治疗要根据胆囊息肉的类型，总体来说，大部分胆囊息肉为胆固醇结晶。如果患者没有症状，并且复查胆囊息肉没有明显的进展，多不需要治疗，只需定期检查B超即可。有些胆囊息肉，有些轻微的上腹不适，可以服用利胆药物，少部分胆囊息肉有进展或胆囊息肉和腺瘤性息肉不易区分。B超检查胆囊息肉在短期内有明显的增大或直径超过一公分，不排除腺瘤性息肉可能，或有癌变，一定要采取手术治疗，不能耽误。两种胆囊息肉，在临床上确实不易区分，多以检查为准，或以胆囊息肉的整体表现来判断，至于选择保守治疗，还是手术治疗一定要听从专科医生的意见。"
2019/06/27收听(22128)
"胆囊息肉不一定非要手术治疗，只是有明显癌变倾向或者有明显症状，以及比较严重的胆囊炎患者才需要手术治疗。胆囊息肉癌变的倾向主要包括以下几个方面：第一、息肉的直径>1cm；第二、随诊观察期间，一般3-6个月复查彩超一次，发现息肉短期内迅速增大；第三、单发的基底宽广的息肉。综合以上三个因素，如果有癌变现象，需要手术治疗。胆囊息肉位于胆囊管开口，有明显、严重胆囊炎症的患者也需要考虑手术治疗。目前手术的方式为微创，即腹腔镜下胆囊切除术，是比较经典而且已经成熟的手术方式。"
2021/05/26收听(21907)
胆囊息肉是指在胆囊腔内、胆囊黏膜面有突出的病变，包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。临床观察显示，息... 丁佑铭│武汉大学人民医院 2018/07/13播放(68861)
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丁佑铭│武汉大学人民医院
2018/07/13播放(68861)
"包皮过长，不一定非要手术。如果包皮过长，可以正常的翻开，没有发生炎症，不影响性交和排尿，可以不用手术治疗。如果包皮过长，平时不注意卫生，反复发生包皮龟头炎，长期有大量包皮垢积聚，导致患者不舒服。性交后，容易导致女性发生阴道炎，长期感染，容易导致女性宫颈癌的发病率增加。长时间的包皮垢刺激，也会诱发男性阴茎癌发病率增加，这种情况可以考虑包皮环切手术。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/10收听(98409)
肛门部位息肉是否需要切除，应根据具体情况判断，如果肛门或者肛门以上的直肠部位，做肠镜时发现息肉... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/06播放(55856)
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夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/06播放(55856)
肛门息肉只要不是由炎症引起，大多都需要进行手术切除，在息肉的诊断上先要明确息肉是否和炎症性疾病... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/22播放(95295)
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2021/03/22播放(95295)
息肉是否一定要切，要看是否引起症状和大小。如果子宫腔息肉引起了月经不规则出血或月经过多、月经淋... 荣春红│中日友好医院 2023/05/15播放(81514)
息肉是否一定要切，要看是否引起症状和大小。如果子宫腔息肉引起了月经不规则出血或月经过多、月经淋...
荣春红│中日友好医院
2023/05/15播放(81514)
上海市东方医院 黄安华
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湘雅医院 陆晔斌
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河北医科大学第三医院 曹经琳
