高血压与糖尿病之间存在双向关系，在某些横断面研究中，血压的增高、波动与糖尿病前期的血糖密切相关。糖尿病与高血压绝大多数指原发性，高血压与糖尿病都是多基因遗传疾病，是遗传与环境因素共同作用引起的疾病。除遗传因素外，糖尿病的家族积聚现象，一家人有相似的生活习惯和环境因素也会造成高血糖。高血压合并糖尿病患者的心血管疾病风险明显增高，这类人发生脑卒中的几率是单纯高血压患者的2倍，这类患者需要更严格把血压控制在低于130/80mmHg。

血糖的管理也推荐将糖化血红蛋白控制到＜7％，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖控制在＜10mmol/L。当然，血压和血糖的平稳控制也是非常重要的环节，糖尿病患者20岁以后应该开始血压的筛查，建议每年筛查一次。糖尿病患者还需要通过调整生活方式以预防高血压，如低盐、低脂饮食，戒烟限酒、运动减肥、纠正脂代谢紊乱、积极治疗其它并发症。还有一些疾病可以引起高血压和糖尿病同时发生，如皮质醇增多症、生长激素瘤等，统称为继发性高血压和继发性糖尿病，以积极治疗原发病为主，控制血压、血糖为辅。