北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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吃不下饭的原因较多，常见有以下几种：
1、情绪因素：如果是吵架、生气饮食会受影响，导致肝气不舒、胃失和降，所以没有食欲；
2、胃部动力减少：如幽门螺杆菌感染或者溃疡、梗阻，这时胃胀严重，没有食欲、胀满呃逆，甚至呕吐；
3、疾病因素：如胰腺炎、胰腺肿瘤、肠道不全梗阻，甚至完全梗阻，有宿便导致大便排泄不畅，自然不会有食欲。
调理方式是根据不同病因进行调理，情绪因素要疏导情绪。如果是胃气上逆、胃失和降，可以用降胃和逆的办法。如果是不完全性肠梗阻，需要解除梗阻以后食欲才会改善。
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吃不下饭可能是临床上常讲的厌食，可能表现为纳差，吃几口就饱或者没有食欲，存在厌油，闻到油腻东西... 刘晓│北京医院 2020/04/05播放(94810)
吃不下饭可能是临床上常讲的厌食，可能表现为纳差，吃几口就饱或者没有食欲，存在厌油，闻到油腻东西...
刘晓│北京医院
2020/04/05播放(94810)
"吃不下饭最常见的因素就是胃肠道的因素，主要是肠内的大便或者肠内容物通过障碍或者通过缓慢，导致肠腔里饱满或者气胀，胃肠道里没有空间所以食欲不好吃饭就会比较少。治疗主就是通便，通便的治疗中医、西医都有不同的方法但中医更具有优势，可以用中药大承气汤加减来灌肠效果不错。评估肠内容物的多少还有胀气的情况立位腹平片是最直接的一种方法，进行了简单的通便治疗之后吃不下饭得到缓解就不需要进一步的详细检查；简单通便治疗之后效果不明显就要进行详细的检查，明确具体病因。病因很多有全身性的因素也有局部的因素，尤其需要注意胃肠道的恶性肿瘤或者占位阻塞肠腔出现这种情况（吃不下饭）。"
王朋金│鹤岗市人民医院
2019/07/06收听(11776)
"吃不下饭常见于消化系统疾病，尤其是胃部恶性肿瘤、胃溃疡、急性胃炎的患者更容易出现，吃不下饭与很多因素有关系，常见的原因有情绪、劳累、气候等，有不少人是由于肠道方面出现疾病而导致，可以通过胃镜检查确诊。患有胃部肿瘤疾病的患者会因肿瘤造成刺激而影响到消化系统，患者会表现为食欲消失、腹部发胀、吃不下饭，在患有胃溃疡疾病期间胃黏膜会出现溃疡面，溃疡面受到刺激后会引起局部疼痛且影响到食欲，也会出现食欲不振症状。急性胃炎在发作期间胃黏膜也会出现炎症，由于炎症的影响胃蠕动速度会减慢，食物排空功能也会受到影响，因此会出现吃不下饭的症状。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/11/18收听(16125)
吃不下饭说明消化功能不好。针对这些原因，首先要看有没有应激性溃疡、胃食管反流、胃炎、胃溃疡。另... 程相超│河南省直第三人民医院 2018/11/20播放(90189)
吃不下饭说明消化功能不好。针对这些原因，首先要看有没有应激性溃疡、胃食管反流、胃炎、胃溃疡。另...
程相超│河南省直第三人民医院
2018/11/20播放(90189)
患者出现肚子饿，但吃不下饭情况，常见有以下原因：一、消化道疾病：1... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2021/09/26播放(79611)
患者出现肚子饿，但吃不下饭情况，常见有以下原因：
一、消化道疾病：
1...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2021/09/26播放(79611)
"老人吃不下饭，考虑为以下几方面原因：第一、急慢性肝损伤：若肝功能异常，会出现食欲不振、消化不良，甚至会有恶心、呕吐等症状，要加强保肝，给予甘草甜素类制剂等综合治疗，随肝功能逐渐恢复，食欲也会慢慢的好转。第二、消化系统疾病：如急性胃炎、慢性胃炎、胃部肿瘤、胃轻瘫、贲门失弛症等多种疾病，都会出现食欲不振、吃不下饭、腹胀等症状，建议进行胃镜检查，根据不同的病因给予相应治疗。第三、便秘、腹胀：也会导致食欲减退，要加强治疗，给予四磨汤口服液、多潘立酮片、乳果糖口服溶液、健胃消食片等促进排便，加强饮食。第四、电解质紊乱：如低钠、低钾、低磷血症，会导致食欲下降、乏力，甚至恶心、想吐，上述症状若不及时缓解，会形成恶性循环，要给予抽血查电解质进行调整。第五、心情低落：因为各种打击会导致心理变化，出现食欲下降，要根据不同的病因给予综合治疗，以免延误病情。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/28收听(39114)
头晕与饮食或消化症状具有关联性，原因在于引起头晕的前庭神经与迷走神经有突触、相连接，发生头晕会... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/09/03播放(93797)
头晕与饮食或消化症状具有关联性，原因在于引起头晕的前庭神经与迷走神经有突触、相连接，发生头晕会...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/09/03播放(93797)
如果糖尿病患者吃不下饭，通常与以下几种原因有关：1、糖尿病酮症酸中毒：是糖尿病的... 苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/12/10播放(90113)
如果糖尿病患者吃不下饭，通常与以下几种原因有关：
1、糖尿病酮症酸中毒：是糖尿病的...
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/12/10播放(90113)
"恶心、吃不下饭除了与胃炎、胃溃疡有关之外，女性也有可能是早孕引起的，胃部疾病在发病期间，患者的胃黏膜会出现炎症、溃疡且影响到胃部的消化功能，食物在摄入后不能快速消化和排空且在胃内堆积，甚至在胃内会出现发酵而导致恶心症状。由于胃内一直有内容物存在而影响到食欲，大多数患者会出现食欲不振症状，饮食上会表现出吃不下饭，除了与胃部疾病有关系之外，女性在早孕期间也会因为早孕反应也可表现出。怀孕期间女性身体上会出现内分泌紊乱，对肠胃系统神经造成影响，表现出恶心、呕吐、食欲不振，随着妊娠时间增加，症状自然会缓解。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/11/08收听(55371)
"吃不下饭、拉肚子与积食、消化不良、脾胃虚弱等原因有关，积食主要是出现在婴儿的身体上，与肠胃功能不完善、大量摄入过多的食物有关。在出现积食现象时，胃内因为存在有大量的食物，所以会影响到患者的食欲，导致患者食欲不振、无法下咽，胃内食物长时间积滞会导致腐败变质，这样的食物进入到肠道之中会对肠壁造成刺激，所以大多数积食的患者都会伴有腹泻表现。消化不良与胃酸分泌过少、肠胃蠕动缓慢有关，出现消化不良现象时，胃内的食物由于不能够及时排除因此会影响到食欲，并且半消化的食物进入到肠道之中还会对肠道造成刺激，从而引起腹泻症状。脾胃虚弱的人因为消化功能不是特别完善，所以会存在有食欲不振症状，由于肠道的吸收能力比较差，从而引起大便溏稀表现，甚至一部分人在吃了过于寒凉的食物后还会出现腹泻症状。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(18664)
"腹胀、吃不下饭考虑是功能性消化不良造成的，因为患者发生功能性消化不良病症后会影响胃肠道正常功能运行，并且会打破其原有的菌落群平衡状态。食物在胃肠腔内无法被及时分解、转化的情况下会与多种产气细菌发生代谢反应，造成大量气体物质，由于肠胃道蠕动功能失调，体内气体无法及时排出会与在局部形成淤积，从而引起胃脘闷胀、嗳气早饱、食欲减退等症状。也不排除患者出现慢性肠胃炎、直肠神经纤维瘤、幽门螺旋杆菌感染等其他消化道器质性病变的可能性，具体病因需要到医院接受更为详细检查后才能进行确诊治疗。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/05收听(78760)
"患者反胃吃不下饭，多考虑有慢性胃病，如慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病或胃癌，患者常有腹胀、腹痛、恶心、呕吐、反酸、嗳气、早饱等消化不良症状，部分患者还会出现体重下降，要引起重视，及时行胃镜检查、腹部CT检查、上消化道钡剂造影，及早明确病因，给予综合治疗。日常生活中要给予清淡、温软、易消化的食物，避免生、冷、硬、辛辣、刺激性食物的摄入，避免浓茶、咖啡、酒精等不良刺激，避免暴饮暴食。要少食多餐，细嚼慢咽，适当运动，增强胃肠功能，保证充足的睡眠，促进身体恢复。"
2021/06/21收听(61056)
肺结核治疗期间食欲减退的原因如下：1、药物引起胃肠道反应：因为结核药可导致部分患... 周洪顺│山东省公共卫生临床中心 2021/04/08播放(81768)
肺结核治疗期间食欲减退的原因如下：
1、药物引起胃肠道反应：因为结核药可导致部分患...
周洪顺│山东省公共卫生临床中心
2021/04/08播放(81768)
"引起吃不下饭、恶心的原因很多，最常见的原因就是胃部疾病所致，如胃炎、胃溃疡、胃肠功能紊乱等，需要消化内科就诊，明确病因后对症用药治疗。近期饮食宜清淡，忌过于辛辣、寒凉、油腻等。此外，神经、精神因素也常见，因压力过大或思虑过度、情绪低落等，也可出现食欲下降的情况，建议调整好心情，心理治疗是关键。如果是育龄期女性，且有性生活，月经推迟，则要考虑是否存在怀孕的情况。因为早孕反应就会出现恶心、食欲减退的症状，建议去医院就诊，行尿妊娠试验即可明确。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/13收听(19563)
焦虑的患者吃不下饭，主要有以下原因：1、生理因素：焦虑的患者可能有躯体不适症状，... 曲姗│北京大学人民医院 2021/08/30播放(80568)
焦虑的患者吃不下饭，主要有以下原因：
1、生理因素：焦虑的患者可能有躯体不适症状，...
曲姗│北京大学人民医院
2021/08/30播放(80568)
"如果肚子饿却吃不下饭，要进行胃镜检查，部分人是因为胃肠道占位性疾病、慢性胃炎导致。胃肠道障碍性疾病发作后患者的消化功能会受到影响，摄入食物后不能够及时将食物消化、吸收、排空，还会影响到食欲，导致人体出现食欲不振等现象，所以在感觉肚子饿的时候也会表现出吃不下饭。在患慢性胃炎之后患者的胃动力会逐渐减弱，肠胃系统的排空能力会变得比较差，随着病情的发展会逐渐影响到食欲，所以在肚子饥饿时会表现出吃不下饭的情况，这些人需要到医院通过胃镜检查进行确诊。对于发现有胃肠障碍性疾病、慢性胃炎的人，应尽早进行治疗。"
2020/01/20收听(94355)
"一般考虑可能会有慢性胃炎、胃肠功能紊乱、过食油腻食物、女性妊娠反应、胃肠占位性病变或胃肠黏膜水肿等，临床上主要表现有食欲不振，伴有恶心不适或呕吐、上腹部不适、餐后饱胀、反酸等。治疗上可以口服健胃消食片治疗或通过中医辨证，健脾养胃调理改善。如长期反复出现伴有身体消瘦则需要进行胃镜检测，排除胃黏膜病变等，可以口服质子泵抑制剂或者改善胃黏膜药物。平时饮食生活中多注意少吃辛辣刺激东西，少熬夜，多吃点水果、蔬菜，保持大便通畅，喝粥养胃等，通常情况下可以改善，但是如果反复发作，建议定期消化内科就诊。"
2019/05/19收听(56405)
"吃不下饭，这几天拉肚子往往见于各种原因导致的胃肠动力紊乱。拉肚子是腹泻的别名，腹泻可以分为四种类型：1、动力性腹泻，往往表现为腹痛、肠鸣、腹泻，代表性疾病肠易激综合征，这种情况的腹泻往往没有食欲改变。2、分泌性腹泻，表现为大量水样便，是由于细菌毒素刺激肠液分泌而引起的水样便，患者往往短时间内出现脱水。3、渗出性腹泻，各种原因导致黏膜损伤，是炎性疾病，会出现粘液脓血便，部分患者可以出现食欲差。4、消化不良性腹泻也叫做渗透性腹泻，继发于消化不良，可以出现吃不下饭伴有腹泻。所以吃不下饭伴有腹泻并不是疾病，应当去医院就诊，在医生指导之下完成检查。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/24收听(70386)
"肚子饿，但是吃不下饭、恶心，常因消化系统疾病、神经系统疾病和某些内分泌系统疾病导致。最常见的消化系统疾病有急性胃炎、急性食管炎，此时胃黏膜被灼烧，会有反酸、烧心、胃酸分泌过多的情况。这时虽然肚子很饿，但是常会吃不下饭，伴随恶心、呕吐、反胃、烧心、周身乏力等症状。当急性胃肠炎的时候，还有急性腹膜炎、胆囊炎、胰腺炎时，也会有吃不下饭、恶心，但有肚子饿的情况，这时还会伴有腹痛和腹胀。内分泌疾病也会有肚子饿，但吃不下饭、恶心的情况，常有甲状腺功能亢进、糖尿病等疾病。某些神经系统疾病，如植物神经功能紊乱、中枢神经元受损，也会有此症状。"
2019/09/25收听(71266)
"怀孕很饿但吃不下饭，这些情况跟怀孕的月份有关系。在怀孕45天到2个月，甚至有些病人在3个月的时候都会出现早孕反应，一般的表现是觉得有点恶心、想吐，甚至有些病人表现为肚子很饿，吃进去却马上吐出来，或者看到油腻的食物就会马上吐出来，都是因为早期激素水平的变化引起的早孕反应。在这种情况下，建议病人经常吃一些自己想吃的东西，稍微清淡一点。但是有些人如果想吃辛辣刺激的食物，在没有便秘的情况下，也建议病人吃一点。口味是很重要的，只要觉得舒服，吃什么都可以。在早期，有些病人觉得是否因为自己进食太少，会影响胚胎的发育，可以说这种情况是不存在的。早期是细胞的分化，不需要太多的营养，只要大人觉得自己还舒服，能过得下去的情况下，小孩子自然会发育起来。但是在怀孕期间有一种特殊的情况叫做葡萄胎，这种情况一定建议病人需要正规的产检。产检如果都是正常的情况下，排除葡萄胎，采取刚刚说的进食方法就可以。但如果是葡萄胎，这种孩子绝对不能要，需要尽快终止妊娠。"
金纬纬│温州市中西医结合医院
2019/02/20收听(34124)
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