安徽中医药大学第二附属医院
脾胃病科
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胃炎不会引起肋骨痛，胃炎表现为上腹部、脐上、剑突下疼痛、饱胀、嗳气、反酸、嘈杂、烧心、消化不良等症状。肋骨痛多由于胸膜、肺部、肋骨及皮肤、神经疾病导致，常见如下疾病：
1、肋间神经痛；
2、带状疱疹：皮肤可出现水疱、疼痛；
3、外伤；
4、心绞痛、心肌梗死等心源性病因均可引起肋骨痛；
5、胸膜炎、胸腔积液；
6、肺部疾病：肺炎、肺癌反射造成肋骨痛。
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"胃炎不会引起肋骨疼痛，因为胃炎主要是由于胃粘膜的急慢性受损导致。急性胃炎疼痛的部位以及性质主要是上腹部或者胸骨后的绞痛，并可向两侧肩部、后背部以及中下腹部放射，且进食后疼痛明显。慢性胃炎主要是上腹部钝痛、隐痛或者胀痛等，疼痛不会向其它部位放射，与进食也有明显的关系。而肋骨疼痛最常见的是肋间神经病变，由于肋骨下有肋间神经走行，所以肋骨疼痛大多数与肋间神经病变有关，其疼痛的性质为针刺样疼痛，吸气时加重，呼气时减轻或者缓解，与进食无关。另外肋骨骨折、癌细胞侵袭等均可导致肋骨以及肋间神经的损伤，从而常出现肋骨疼痛。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/20收听(58754)
"胃炎的患者，一般是不会引起肋骨疼痛的。胃炎主要就是在剑突下，就是上腹部会出现钝痛的感觉。另外，还会伴有恶心、反酸、胃部不适症状。胃炎的患者，在饮食上一定要注意规律地进食，平时不要饥一顿、饱一顿，进食习惯不规律。另外，要多吃一些新鲜的蔬菜、水果、软食，不要吃过硬的食物，也不要吃辛辣、刺激性的食物。有胃炎的患者一定是不能喝酒的。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/03/10收听(34847)
"胃炎一般考虑是各种原因所导致的胃黏膜炎性改变，其症状不典型，多可以出现反酸、恶心、胃胀、胃痛等情况，另外还有可能会出现呕血、黑便、腹泻、便秘等情况，极少数患者可能会出现胸骨后疼痛，上腹部疼痛以及肋骨后疼痛。这些情况的出现主要是因为生活饮食调理不得当，没能够得到极好的调理。治疗主要是对症缓解，如出现以上所述症状，可以考虑用奥美拉唑，配合依托必利片以及康复新液等进行治疗。具体是需要根据症状描述，以便确定最终的治疗方案。另外，生活饮食需要注意忌口，忌油腻、辛辣、生冷、刺激食物，浓茶、咖啡、碳酸饮料等，养成好的饮食习惯，七分饱，细嚼慢咽。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/14收听(189)
"正常情况下胃炎不会引起两侧的肋骨疼痛，它可能会引起胸骨后疼痛，就是肋骨正中间的部位，胸骨后面出现烧灼样的疼痛。它往往是因为除了慢性胃炎以外，还合并有反流性食管炎，反流性食管炎会导致胃酸向食管反流，也就是临床上经常会出现反酸、烧心的情况，这时候它就会刺激到胸部的一些神经，从而引起烧灼样疼痛。胃炎它不会引起肋骨疼痛，如果出现肋骨疼痛，最好去拍胸片或者做心电图检查，看是不是其它问题引起的。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/05/14收听(60273)
"一般颈椎病不会引起肋骨疼痛，引起肋骨疼痛的原因有以下几点：第一、肋软骨炎：为最多见的原因，肋软骨炎的诱发因素主要与病毒感染或者和精神压力、刺激有关，表现为单根肋骨的疼痛，局部有明显的压痛。第二、胸壁挫伤及劳损：比如经常伏案工作、坐姿不正等，可以出现双侧肋间肌肉的受力不平衡，这样就常常会导致一侧肋间肌肉劳损，因此可以表现为片状的肋间区域的疼痛、酸胀。第三、肋间神经炎：主要由于病毒感染所引起，疼痛特点常为单根或双根肋间隙的半环状分布疼痛，疼痛呈带状分布，疼痛较为剧烈，疼痛的性质可以呈现为烧灼样的刺痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/04收听(34456)
"胆囊炎有可能会引起肋骨疼痛，一般以右侧肋骨疼痛为主，原因主要是由于患者胆囊炎症比较重，影响到膈肌，会导致患者出现右侧肋骨的疼痛，也有可能会同时合并右侧背部疼痛。胆囊炎的发病率是非常高的，有很多胆囊炎的患者本身就合并胆囊有结石，症状非常明显的时候不仅会出现右上腹疼痛，还有可能会出现恶心、呕吐等消化道症状。诊断需要依靠肝胆超声或者肝胆CT，能够发现胆囊壁增厚、胆囊有积液、胆囊内部有结石等情况。诊断明确之后需要行腹腔镜胆囊切除手术，将患者胆囊切除。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/02收听(77241)
"肋骨出现疼痛不适，如果是出现外伤后疼痛，需要考虑局部肋骨骨折引起，咳嗽及呼吸时可加重，局部会出现淤血瘀斑，按压后局部疼痛明显，需要检查局部X线检查可确诊；如无明显外伤史，出现肋骨疼痛不适，则考虑是单纯性肋间神经炎，为无菌性的炎症，疼痛程度一般，都能忍受，局部无明显皮肤改变，无红肿热痛，局部无明显压痛，主要沿着肋骨走向疼痛。如影响到生活，可口服非甾体药物治疗，如美洛昔康及塞来昔布等，如肋骨区域疼痛，是胸椎疾病引起，如胸椎压缩性骨折，胸椎椎管肿瘤疾病，需要积极治疗原发疾病，才能治愈。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/30收听(46659)
肝硬化患者出现肋骨的疼痛，主要见于以下情况：1、骨质疏松：肝硬化以后，饮食摄入的... 刘芳│河北医科大学第三医院 2021/09/08播放(94266)
肝硬化患者出现肋骨的疼痛，主要见于以下情况：
1、骨质疏松：肝硬化以后，饮食摄入的...
刘芳│河北医科大学第三医院
2021/09/08播放(94266)
"肋骨痛有以下的可能：1、肋骨痛最常见的原因是肋骨骨折，合并骨质疏松症的老年人容易发生。车祸伤、撞击伤、摔伤等暴力伤致胸部，会造成肋骨骨折。2、合并乳腺癌、膀胱癌等恶性肿瘤的患者发生肋骨疼痛，很有可能是发生了癌灶的骨转移，可行全身骨扫描检查。3、长期慢性劳损、剧烈活动、急性过度牵拉如瑜伽锻炼方式不当等，都会造成肌肉的损伤牵涉肋骨产生疼痛。4、全身感染性疾病，如结核病、布氏杆菌病，致病菌寄生在肋骨周围便会引起肋骨疼痛，此种情况常合并发热、乏力等全身症状。5、病毒感染、慢性劳损等，可以引发肋间神经炎牵涉肋骨引起疼痛。6、胸膜炎患者也会放射到两侧肋骨引起疼痛。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/22收听(65726)
出现肋骨疼痛的症状，如果是由于外伤导致的，需要积极的去正规医院完善胸部的CT检查以及三维重建，明确肋骨损伤的具体严重程度。如果损伤不是特别严重，不具备手术指征，那么进行保守治疗，可以使用多头胸带外固定，保持大便的通畅，避免上呼吸道感染，避免大笑。在咳嗽的时候可以让家属把双手放在腋下，在咳嗽的瞬间把双手向上推挤，能够有效的缓解咳嗽带来的疼痛症状。可以外用消炎、镇痛的药物辅助治疗，或者口服促进骨折愈合的药物对症治疗。如果具备手术指征，可能需要手术治疗，才能彻底的缓解肋骨疼痛的症状。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/24收听(46611)
"如果病人出现肋骨疼痛的情况，引发的原因包括肋骨外伤骨折、骨囊肿和肿瘤、肋间神经炎或肋间肌劳损、肋软骨炎等，如下：一、肋骨外伤骨折：肋骨外伤骨折会导致肋骨部位有疼痛症状，特别是在深呼吸、咳嗽情况时，疼痛格外明显。二、骨囊肿和肿瘤：肋骨部位出现骨囊肿、骨肿瘤，也容易引起肋骨部位有疼痛症状。三、肋间神经炎或肋间肌劳损：肋间神经炎或者是有肋间肌劳损、损伤等情况，也容易导致肋骨部位出现疼痛。四、肋软骨炎：肋软骨炎患者也容易出现肋骨有疼痛。五、肺部疾病：肺部或者是有胸膜部位的疾病，也容易刺激肋骨出现疼痛。所以，在病人出现肋骨疼痛情况以后，一定要就诊，看是什么原因引起，针对病因治疗来促进肋骨疼痛症状减轻和恢复。疼痛明显时一定要注意胸壁部位保暖，避免受凉，避免胸壁部位过度受力，以免导致疼痛情况加重。疼痛明显时也可以应用热敷、针灸、艾灸等疗法，配合非甾体类抗炎药物来减轻疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2021/06/09收听(66943)
"肋骨疼痛，首先要避免长时间久坐，坐的时候一定要端正坐姿，要抬头挺胸，腰的后方要垫一个小的低枕头，不可以扭着腰坐，因为扭腰的时候会引起双侧肋间肌肉受力不平衡，往往会出现肋间肌的劳损，表现为肋区的疼痛酸胀。其次可以使用局部热敷，在疼痛部位局部热敷可以缓解无菌性炎症，缓解疼痛。如果肋骨疼痛是由于肋间神经炎所引起，还要积极的抗病毒治疗，同时可以使用常规的非甾体类消炎药，包括塞来昔布、安康信消炎去痛，也可以使用度洛西汀肠溶片、瑞卡治疗神经性疼痛。"
2021/01/11收听(38579)
"肋骨痛可以采用行气活血之法做按摩，临床上多使用点法、按法、摩法、揉法、拨法、擦法等手法。做手法时，患者仰卧位，术者立于患者一侧，右拇指点按章门穴、期门穴、膻中穴、日月穴及相应背部的膀胱经俞血，以行气活血止痛。然后，用掌根揉，摩擦胸肋部及肩背部患者肋骨疼痛的区域，以解除肌肉痉挛，做此手法切忌使用暴力蛮力。"
周鑫│天津中医药大学第一附属医院
2020/08/03收听(15731)
"肋骨出现疼痛，首先要明确有没有受到外伤，外伤有可能会导致肋骨的骨折以及肺脏损伤，需要积极完善检查，明确病因、明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。如果没有受到外伤而出现了肋骨的疼痛，首先要明确有没有局部的恶性肿瘤性疾病，需要完善胸部CT检查。长时间一个姿势、长时间反复转动胸部，都有可能会导致肋骨部位的软组织反复受到牵拉，周围软组织也受到挤压，局部充血、水肿，会形成无菌性炎症，即肋软骨炎，也会导致肋骨部位的疼痛。肋骨局部的化脓性感染性疾病，也会引起局部软组织损害、肋骨骨质破坏，从而会形成局部红、肿、热、痛的感觉。如果脓液形成，局部肿胀会更加明显，也会导致肋骨的疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/10收听(36677)
"肋骨痛主要是由于肋骨有一些肌肉附着点，肋骨之间存在肋间肌，这些肌肉和肌肉附着点就容易出现劳损或者受凉的状态，形成无菌性炎症病灶，就会刺激周围末梢神经产生疼痛的情况。针对发病原因和发病机制，通常采取以下治疗：1、注意保暖，不能受凉，因为受凉之后会导致局部肌肉炎症代谢产物堆积，就会产生进一步疼痛，要用暖水袋进行热敷，增加血液循环，促进炎性代谢产物的吸收，减轻疼痛感。2、要口服非甾体类消炎止痛药，比如双氯芬酸钠、洛索洛芬钠缓解局部炎性水肿，减轻疼痛感。3、要应用活血化瘀，舒筋通络的膏药进行外敷，外敷大约每天更换一次，持续3-5天，这样能够有效的增加局部血液循环，促进炎性代谢产物的吸收。可以用暖水袋进行热敷，每天热敷3-5次，每次20-30分钟，也能够增加血液循环，促进恢复。经过以上治疗之后，在3-5天的时间症状就会得到明显好转。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/05收听(62458)
"孕晚期出现肋骨疼痛的现象，属于正常的表现，因为胎儿在增大的过程当中，子宫也增大，会压迫到膈肌上方的脏器，导致上方胃疼或肝脏部位疼痛，出现肋骨疼痛，属于是正常的。平时应该尽量注意，不要劳累过度注意休息，在这期间尽量注意做到少食多餐，不要暴饮暴食，避免导致压迫到肋骨疼痛严重。一般情况下，在胎儿入盆之后，这种现象能够得到缓解。如果肋骨疼痛比较严重的时候，可以轻轻地按摩，能够促进血液循环，减轻疼痛的现象。也可以用热毛巾热敷，能够起到扩张血管、促进血液循环、减轻肋骨疼痛的症状的作用。尽量不要采取药物治疗，避免吃止痛的药物影响到胎儿的健康。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/15收听(26055)
颈椎病会引起肋骨疼吗，一般颈椎病可以引起胸闷、心慌，包括胸前区和肋骨部的肌肉紧张，可以产生轻微的疼痛，但是颈椎病不会引起肋骨的剧烈疼痛。颈椎病引起肋骨疼痛的原因有两点：一、颈椎病压迫了脊髓和神经根，刺激神经根以后造成了手臂的麻木和胸部的束带感，以麻木为主，但是也可以引起胸闷、心慌及肌肉的收缩引起疼痛。二、颈椎病刺激了交感神经，交感神经紊乱后可以引起口周麻木、出汗、心慌以及整个胃肠道和胸背部的肌肉感觉不适、疼痛，这种疼痛一般也不会特别严重。出现肋骨疼痛还是要从外伤、咳嗽、胸膜炎等肺部局部的原因进行分析，可以固定颈椎，营养神经或者应用营养神经、活血化瘀等药物治疗，看是否和肋骨疼痛相互关联，从而进一步对症治疗。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/05/09收听(15145)
" 肺癌晚期如果出现肋骨转移及胸膜转移，就会引起呼吸肋骨疼痛。这个时候需要给予胸部高分辨CT以及增强CT检查，是否发生肺癌肋骨转移，影像学可以提示骨质病理性破坏，胸膜转移可以出现胸膜上结节病灶，甚至伴有大量恶性胸腔积液。临床如果胸腔积液较多，可以给予胸腔穿刺抽液，以进一步确诊是否为肺癌引起的胸膜转移。 肋骨转移疼痛，治疗上可以给予全身化疗以及局部放射治疗，对疼痛的缓解有明显的帮助，注意避免骨折引起液气胸或者血气胸。所以肺癌如果出现肋骨疼痛，一般多为肺癌伴肋骨转移或者伴胸膜转移。这种情况多为周围型肺癌所引起，尤其是腺癌早期转移比较快，容易发生多器官转移，尤其是骨转移而引起相应部位的疼痛。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/10收听(40197)
大部分孕产妇肋骨疼痛多由于子宫增大压迫、侧卧位或感染疾病以及胆囊炎甚至心肌炎导致，具体如下：<... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/06/02播放(52270)
大部分孕产妇肋骨疼痛多由于子宫增大压迫、侧卧位或感染疾病以及胆囊炎甚至心肌炎导致，具体如下：<...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/06/02播放(52270)
"右边肋骨痛，如果有外伤史，被什么东西碰了或者砸到，考虑有没有肋骨的骨折。大多数人的肋骨如果没有外伤史，常见的原因叫软骨炎，肋软骨主要在前面，如果在右侧，应该是前侧。肋骨后面的骨不是软骨，是真正的肋骨，前面靠软骨跟胸骨粘在一起，肋软骨弹性大。如果肋软骨受寒或者受到摩擦、手提重物或者搬东西的时候两边不对称，用力不慎就会导致肋软骨的炎症，肋软骨炎症也会表现为局部疼痛，感觉有点肥大，压痛很明显。肋软骨炎治疗比较方便，通过针灸、理疗，严重的可以局部注射，通过热敷都是可以缓解的，治疗的效果还不错。要考虑内脏的毛病，比如右边肋骨在前侧，有可能是肝脏或者肝胆的疾病反射到前面引起的疼痛。如果是持续的疼痛，建议到医院看一下，查是什么原因，让专业的医生看，可以看骨科，骨科看肋骨方面多一点。有时是肋间神经痛，有的时候是带状疱疹早期的症状，在皮肤的损害起水泡还没出来之前，也可能表现为肋骨附近疼，这些是要考虑的。"
宋阳春│安徽中医药大学第二附属医院
2019/07/01收听(87342)
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