沈阳医学院附属第二医院
心血管内科
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世界卫生组织确定高血压的诊断标准为:收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,就称为高血压。老年性高血压患病率很高,同时合并多种心血管疾病,包括冠心病、脑卒中、肾脏疾病、糖尿病及血脂异常等多种心血管危险因素。老年性高血压通常表现为单纯的收缩期高血压,而舒张压不到甚至偏低,出现脉压差增大,部分老年患者每天血压波动很大,忽高忽低,针对老年性高血压的特点,要早期发现及时治疗。
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老年人高血压一般叫做老年性的高血压,它是指年龄大于65岁,血压值持续或者是非同日三次以上超过标准血压诊断标准,也就是收缩压大于140mmHg,或者是舒张压大于90mmHg者,就可以诊断。一般老年人收缩压和舒张压的脉压差比较大,老年性的高血压表现以收缩压升高为主。老年性高血压它的表现是活动时增高,安静时降低,血压波动会比较大,在冬季的时候血压值也会偏高,夏季血压会偏低,它受季节、受气温的影响也会比较大,而且血压越来越高,它的季节性波动就会越来越明显,在24小时之内以及在一个较长的时期也都会有较大的波动,容易发生体位性低血压的表现,这一点跟老年人的压力感受器调节血压的敏感性减退是有关的。老年人的高血压以良性的高血压为多,恶性的高血压比较少见,表现为起病的缓慢,进展慢,症状多不典型或者是无明显的自觉症状,常常在体检中或者是并发脑血管病时才会发现。临床诊断老年性的高血压:第一个,单纯的收缩期的高血压患者患病率比较高,脉压差也比较大;第二,血压的波动会比较大,它受气温的因素和每天测量的次数的不同都会有影响;第三,容易发生体位性的低血压。体位性低血压主要表现为头晕目眩、站立不稳、视力模糊等等,严重时可以发生大小便的失禁,这种情况多见于体位突然发生变化后,血压突然下降引发的。此外,老年人如果血容量不足,耐受性差,任何导致失水过多的急性病、口服液体不足以及长期卧床的患者也都容易引发体位性的低血压。
杨洪志│北京市宣武中医医院
2017/10/11收听(33075)
"老年性高血压是指年龄大于65岁,血压值持续或非同日3次以上,超过标准血压诊断标准,即收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,收缩压与舒张压相差较大,以收缩压升高为主。老年人各器官都呈退行性变化,尤其是心血管系统动脉硬化明显。主要症状是心脏射血时,主动脉不能完全膨胀,动脉内骤增的血容量得不到缓冲,导致收缩期血压增高,舒张压相对较低,导致脉压差增大,血压波动比较大,表现活动时增高,安静时较低,冬季偏高,夏季偏低,而且血压越高,季节性波动越明显。在24小时以内,以及在较长时期内都有较大波动,容易发生体位性低血压,这与老年人的压力感受器官调节血压的敏感性减退有关。"
李国宏│承德市中医院
2018/10/12收听(42829)
高血压现在的诊断标准较为明确,根据最新的中国高血压指南以及国外的高血压指南标准,2次或者2次以... 石睿│航空工业三六三医院 2020/06/07播放(50874)
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石睿│航空工业三六三医院
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高血压的诊断 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/21播放(74622)
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/21播放(74622)
若在非同日3次以上的血压测量高于正常标准,考虑位高血压症。可通过24小时动态血压监测,即可诊断... 马晔│中国人民解放军第四七六医院 2018/04/30播放(65066)
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马晔│中国人民解放军第四七六医院
2018/04/30播放(65066)
高血压的判定是有固定的标准,高压高于140mmHg,或者低压高于90mmHg,即收缩压高于14... 司献军│河南省职工医院 2018/12/14播放(68001)
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司献军│河南省职工医院
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正常人的血压水平,收缩压应该在90-140mmHg之间,舒张压在60-90mmHg之间。我国高... 王沛坚│成都医学院第一附属医院 2021/04/08播放(65765)
正常人的血压水平,收缩压应该在90-140mmHg之间,舒张压在60-90mmHg之间。我国高...
王沛坚│成都医学院第一附属医院
2021/04/08播放(65765)
对于诊室血压,不同日测量的收缩压≥140mm/Hg和(或)舒张压≥90mm/Hg,在不同日测量的血压至少有三次超过上述数值才考虑诊断高血压。对于动态血压来说,24小时平均血压≥130/80mm/Hg,白天平均血压≥135/85mm/Hg,夜间平均血压≥120/70mm/Hg可以诊断高血压,家庭自测血压≥135/85mm/Hg可以诊断高血压。诊断高血压还要根据血压升高的程度进行分级,并根据是否有靶器官损害和危险因素进行危险分层。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/23收听(57520)
"高血压诊断的标准一般指收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg。通常高血压可以分为三3级,高血压1级指收缩压在140-159mmHg之间,舒张压在90-99mmHg之间。高血压2级指收缩压在160-179mmHg之间,舒张压在100-109mmHg之间。高血压3级指收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。通常高血压1级可以用一种降压药把血压控制在一个理想的水平,高血压2级以及高血压3级可能需要通过两种或两种以上的降压药,把血压降至一个理想的水平,因此高血压的治疗通常需要个体化治疗,最终的目标是把血压控制在一个理想的水平。"
王慧敏│武警后勤学院附属医院
2019/06/21收听(33691)
目前中国采用的高血压诊断标准是非同日连续三次,如果收缩压≥140mmHg,和(或)收缩压≥90... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/04/03播放(54309)
目前中国采用的高血压诊断标准是非同日连续三次,如果收缩压≥140mmHg,和(或)收缩压≥90...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/04/03播放(54309)
"目前我国指南认为高血压的诊断标准是不同日的不同时候,多次测量发现左侧肱动脉监测血压或者右侧肱动脉监测血压,其收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg时,称之为高血压人群。患者一旦被诊断为高血压,就将其进一步分为不同级别的高血压。将收缩压在140-159mmHg,舒张压在90-99mmHg的人群,称之为1级高血压。收缩压在160-179mmHg,舒张压在100-109mmHg区间的人,称作2级高血压。对于收缩压≥180mmHg,和(或)舒张压≥110mmHg的人群,将其称之为3级高血压。"
万鹏│常州市第一人民医院
2021/07/27收听(28999)
"成年人非同日多次在诊室测得的血压,收缩压≥140mmHg,和(或)舒张压≥90mmHg,则可以诊断为高血压病。儿童的正常血压为年龄×2+80mmHg,舒张压为收缩压的1\/3-1\/2。如果儿童血压高于相同年龄段收缩压和舒张压20mmHg或学龄前儿童>110\/70mmHg,学龄儿童大于120\/80mmHg,则要考虑为高血压病。成年人和儿童的高血压病都分为原发性高血压和继发性高血压,要注意除外继发因素。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/10/27收听(28514)
"高血压,是指体循环动脉收缩压和舒张压的持续升高。目前,我国采用国际上统一的标准,即收缩压≥140mmHg,或舒张压≥90mmHg。诊断高血压,必须以非药物状态下,两次或两次以上,非同日多次重复血压测定所得的平均值为依据。偶然测得一次血压增高,不能诊断为高血压,必须重复和进一步观察。以上的诊断标准,适用于男女两性任何年龄的成人,对于儿童目前尚无公认的高血压诊断的标准,但通常低于成人高血压诊断的水平。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/26收听(84565)
目前我国高血压诊断标准与血压水平和人群年龄有关,血压水平诊断标准为收缩压≥140mmHg和舒张... 张丽华│北京协和医院 2018/09/21播放(81750)
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2018/09/21播放(81750)
高血压诊断标准目前沿用收缩压>140mmHg,舒张压>90mmHg,超过上述范围可... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/26播放(65961)
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2021/04/26播放(65961)
高血压有明确的诊断标准,最为理想的血压是120/80mmHg,当血压值达到140/90mmHg... 王枫岭│河南省胸科医院 2018/04/28播放(96309)
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2018/04/28播放(96309)
高血压的诊断,目前中国采用的标准是收缩压>140mmHg,舒张压>90mmHg,美... 杨承健│无锡市第二人民医院 2018/07/02播放(90992)
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杨承健│无锡市第二人民医院
2018/07/02播放(90992)
高血压的诊断标准如下:1、一级高血压为收缩压140-159mmHg,舒张压90-... 张丽霞│临汾市中心医院 2018/05/28播放(76342)
高血压的诊断标准如下:
1、一级高血压为收缩压140-159mmHg,舒张压90-...
张丽霞│临汾市中心医院
2018/05/28播放(76342)
高血压是很常见的一种疾病,好多人会说血压高了,是不是高血压,包括患者,好多老百姓都不是很清楚。其实真正高血压的诊断标准主要是根据血压的指标,一般来说,超过140/90mmHg,也就是收缩压即上压超过140mmHg,舒张压即下压超过90mmHg,就考虑有高血压存在。如果单纯一项指标达到这个标准,也就是收缩压超过140mmHg,或者舒张压超过90mmHg都要考虑有高血压。当然,这个诊断标准也有一定的条件,一般就是平时在安静状态下的血压值。另外,只要三次非同日的血压测出来都>140/90mmHg也可以诊断为高血压。
张玲│苏州市中医医院
2018/01/16收听(66418)
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,它主要分为原发性高血压和继发性高血压。高血压病是心脑血管疾病的重要危险因素之一,长期血压居高不下,很有...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/09/07阅读(68274)
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