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神经内科
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老人整天想睡，可能是正常的衰老，也可能是器质性疾病。老人随着年纪增长，大段睡眠减少，睡眠表现为支离破碎，出现打盹、瞌睡状态。尤其老人到70岁后，以小盹为主，晚上深睡期减少，可一直在似睡非睡的浅睡期状况下，白天也是老打盹、困倦。
还可见于病态老年痴呆患者，每天打盹与认知功能下降有关。另外，焦虑、抑郁的患者，晚上睡眠不佳，也可出现白天瞌睡的情况。除外，睡眠呼吸暂停综合征的患者晚上睡不好，脑子处于缺氧状态，白天也容易瞌睡。
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整天瞌睡的常见原因如下：1、生理性原因：总 黄世昌│北京大学第一医院 2023/03/23播放(66040)
黄世昌│北京大学第一医院
2023/03/23播放(66040)
整天老是瞌睡的原因比较复杂，具体如下：1、发作性嗜睡病：患有发作性嗜睡病的患者会... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/03/08播放(94626)
整天老是瞌睡的原因比较复杂，具体如下：
1、发作性嗜睡病：患有发作性嗜睡病的患者会...
2021/03/08播放(94626)
"天天犯困想睡的原因包括生理性原因和病理性原因，生理性原因见于夜间睡眠不足或睡眠质量不高，病理性原因可以见于发作性睡病，以及睡眠呼吸暂停综合征、高脂血症、血液粘稠度增高、颈椎病贫血等等。严重的疾病也可以引起这种情况，比如脑部疾病、脑供血不足、脑梗死、脑出血、脑肿瘤。内科的疾病，比如糖尿病、甲状腺功能减退、心衰、肝衰、肾衰、呼吸衰竭、低血压休克等等。精神心理的焦虑、抑郁等情况，也会引起老是犯困，这些情况需要针对不同的原因进行处置。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/28收听(12099)
老年人整天睡觉可能是因为夜间的睡眠质量不好，睡眠清浅导致的，在白天的时候表现为困倦、乏力、睡眠增多，属于正常的生理性反应。病理情况下老年人整天睡觉，如果有脑供血不足、脑动脉硬化等问题考虑是脑血管疾病的征兆，因为随着年龄的增加，很多患者的血液会处于高脂高黏的状态，容易患有脑动脉硬化、脑血管狭窄，当大脑缺血、缺氧以后患者就会出现嗜睡的反应。老年人整天睡觉也有可能是系统性疾病的征兆，比如慢性阻塞性肺疾病，老年人会出现二氧化碳的潴留，会出现睡眠的倒错，在白天的时候整天睡觉，而在夜晚的时候处于清醒和不睡的状态。消化系统疾病的征兆，比如老年人存在着严重的肝脏疾病，当血氨水平升高导致患者有肝性脑病的时候会表现为嗜睡。
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/02收听(55572)
"随着年龄的增长，老年人逐步到达了晚年阶段，在老年人晚年阶段的时候身体的各种激素、代谢均发生下降，同时由于年老，血管也发生一些病变，容易有一些血管狭窄的基本改变，都是正常衰老的表现。老年人最常见的是晚上睡觉睡得不踏实，白天又容易犯困。老年人犯困多见于以下几种疾病：1、脑血管疾病，随着年龄的增长很容易发生心脑血管疾病，可造成腔隙性脑梗塞、脑出血，还有心血管系统的疾病，还可见于颈动脉狭窄。2、在代谢方面，如果甲状腺激素水平下降，机体产生低代谢症候群，患者也时常出现记忆力减退、嗜睡。老年人的甲状腺功能减退症亚临床状态是非常常见的，大多数是由于没有检查甲状腺激素而发生忽视，所以在除外心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病，以及其它的一些劳累以后，要注意是否有内分泌疾病所导致的老人睡眠增多。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/27收听(49871)
"年轻人天天犯困，想睡觉，常常跟年轻人的习惯有关系，跟经常很晚睡觉有关系，晚上12:00以后睡觉，造成睡眠时间不足和睡眠质量下降，而引起白天犯困，想睡的现象。这种情况需要调整睡眠时间，最好在晚上10:00-10:30上床睡觉，保证八小时睡眠，早上6:00-7:00起床。通过调整好睡眠习惯，可以改善天天犯困的症状。因为一些睡眠障碍的疾病，有发作性睡病、嗜睡病，以及有夜间发作性的睡眠呼吸暂停综合征，造成大脑缺氧，出现睡眠障碍，引起每天白天想睡觉的症状。这种情况要通过手术、吸氧来纠正夜间睡眠呼吸暂停综合征，可以改善症状。因为电解质紊乱、低血糖、贫血所引起，饮食不正常、熬夜、疲劳等，导致电解质紊乱、低血糖、贫血，也会造成天天犯困，想睡觉。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/31收听(70733)
整天想睡觉的原因主要如下：1、疾病因素：如嗜睡症、发作性睡病等，一般通过给予神经... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/13播放(88978)
整天想睡觉的原因主要如下：
1、疾病因素：如嗜睡症、发作性睡病等，一般通过给予神经...
2021/08/13播放(88978)
整天想睡觉的原因为复杂和多方面的，有的人白天特别困倦、疲劳，有可能是心境障碍的表现，疲劳没精神... 铁常乐│中日友好医院 2020/05/22播放(84274)
整天想睡觉的原因为复杂和多方面的，有的人白天特别困倦、疲劳，有可能是心境障碍的表现，疲劳没精神...
铁常乐│中日友好医院
2020/05/22播放(84274)
老人整天胡说可能是老年痴呆症的表现，老年痴呆症轻度时主要表现记忆障碍，先出现近事记忆减退，随病情的发展可出现远期记忆减退，患者可表现出人格方面的障碍，如暴躁、易怒、自私、多疑等。随着病情的进展，记忆障碍继续加重，工作、学习新知识和社会接触能力减退，患者常有较明显的行为和精神异常，如原来性格内向的患者可变得易激惹、兴奋、欣快、言语增多、胡言乱语，甚至出现明显的人格改变。
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/29收听(88708)
"对于女人的瞌睡多的原因如下：第一、考虑和生理特征以及精神过度紧张疲劳有关，女性月经周期前可以出现周身的困倦、乏力、爱睡觉等，考虑和体内的激素水平有关。第二、女性更容易受到环境以及精神紧张的影响，容易出现一些睡眠障碍以及内分泌紊乱等，这些都可以导致女性出现瞌睡多。第三、女性瞌睡多，还可以见于一些高脂血症，血液黏稠导致脑细胞出现慢性缺血、乏氧，而引起的这种瞌睡多。第四、女性瞌睡多还可以是由于睡眠障碍，由于夜间的睡眠不足导致大脑没有得到充分的休息，也可以出现整天的瞌睡多。第五、女性瞌睡多是由一些药物的副作用引起的，特别是5-羟色胺再摄取抑制剂以及服用了一些治疗癫痫等镇静的药物。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/10/13收听(56798)
"想睡睡不着是一种失眠的症状，可能与平时不规律的睡眠导致的生物钟紊乱有关，也可能与室内的光线过强、噪音干扰、温度过高、睡眠环境不佳有关。保持室内安静、舒适，温湿度适宜，固定在每天晚上11点以前睡觉，过度紧张、焦虑、抑郁、神经衰弱也可以导致，避免胡思乱想，遇到事情要多与家人和朋友商量，尽快解决，不要钻牛角尖，可以服用镇静安神的药物。睡觉前不要剧烈运动，不要吃刺激性食物，喝浓茶、咖啡会影响入睡。患有心脏疾病，出现心慌、胸闷、呼吸困难等症状，胃部疾病有胃胀、反酸等症状，也可能会影响入睡，应该治疗疾病，改变不良习惯，促进睡眠。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(44447)
偏头疼可发生于所有人群，年轻人居多。老年人的偏头疼多要除外高血压，病人常有一侧头疼时要测血压。... 梅风君│河北医科大学第四医院 2020/03/05播放(77095)
偏头疼可发生于所有人群，年轻人居多。老年人的偏头疼多要除外高血压，病人常有一侧头疼时要测血压。...
梅风君│河北医科大学第四医院
2020/03/05播放(77095)
打嗝医学称为呃逆，老年人呃逆原因较多，主要有以下几点：1、正常情况有可能发生呃逆... 余慧│长沙市第三医院 2021/01/04播放(50280)
打嗝医学称为呃逆，老年人呃逆原因较多，主要有以下几点：
1、正常情况有可能发生呃逆...
余慧│长沙市第三医院
2021/01/04播放(50280)
老人总是干咳有可能是以下几个方面原因引起的：一、常见的是伴有慢性咽喉炎、咽喉干痒、咳嗽、无痰。二、如果干咳的时间长伴有胸痛、声音嘶哑、消瘦，注意排除肺部肿瘤。三、干咳伴有咯血、低热、夜间盗汗，要排除肺结核的可能。四、老人总是干咳需要排除心血管方面的原因，常见的是心力衰竭。五、如果是高血压病的患者平时服用ACEI类降压药物，也需要排除药物引起的干咳。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/14收听(53566)
"老人出现胡言乱语常是由以下几种原因造成：1、中枢神经系统感染，人上年纪之后免疫力和抵抗力下降，病毒、细菌以及结核等病原微生物感染人体，病原、微生物沿血行通过血-脑屏障，使中枢神经系统感染，老人会出现精神错乱、意识下降、胡言乱语等表现。2、老年痴呆或者是老年性精神障碍，老年痴呆或者是老年性精神障碍会存在人格改变和社会认知能力下降，老人有会有幻觉、幻视、胡言乱语等表现。3、代谢紊乱引起的酸碱失衡，离子紊乱所致的神经功能紊乱，比如糖尿病酮症酸中毒、肝性脑病、肺性脑病以及酒精戒断等原因。"
苏东风│中国人民解放军第463医院
2020/09/25收听(40873)
"老年人偏头痛的原因，首先考虑的是动脉粥样硬化引起管腔狭窄，脑部的供血不足导致脑内缺血灶的形成引起偏头痛。另外，少见的原因是由于动脉瘤的形成，引起动脉瘤破裂而导致的偏头痛症状。老年人患有颈椎病，由于颈部的肌肉过度的紧张，也会引起偏头痛的发生。还可能是植物神经功能紊乱的表现，可以因失眠或者睡眠质量不佳，而导致偏头痛的症状。感染性疾病，如上呼吸道感染以及其他部位的感染，也会出现偏头痛的症状。患有颞动脉炎，这时会出现血沉升高的现象而导致偏头痛。"
李洪莲│英德市人民医院
2018/12/16收听(18704)
"老人迷糊的原因，主要见于以下几种情况：第一、痴呆：痴呆的患者很容易出现迷糊的表现，比如记忆力的下降、定向力的障碍、不认识人或者不认识回家的路，还有的出现行为异常，如随地大小便等。第二、脑部疾病及感染：需要询问既往有没有高血压、糖尿病病史，如突然出现迷糊的症状，伴有发热，要进行头颅磁共振的检查或者腰椎穿刺的检查，来了解有没有突然出现急性脑血管病或者是有颅内的感染。第三、脑功能下降：可能是患者高龄以后，或者是反复的脑梗塞、脑出血等情况，出现脑功能的下降，也可以表现为迷糊。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2021/06/16收听(65087)
"导致头晕的原因有很多，如果是老年人出现头晕，常见以下原因：1、脑血管疾病：最应该重视该方面的变化，比如脑血管病变，像小脑和脑干缺血或者梗死、短暂性脑缺血发作，都可以导致老年人突发头晕。2、心脏疾病：如果患者血压波动或出现心律失常、心力衰竭等，也可以导致头晕。3、植物神经功能紊乱：比如患者情绪紧张、疼痛、恐惧，或者天气闷热、疲劳，还有睡眠障碍等，都可出现头晕的症状。患者除了头晕外，还可出现面色苍白、情绪不稳，以及出汗异常等植物神经功能紊乱的症状。因此，老年人如果出现头晕，应该就诊神经科或耳鼻喉科完善相关检查，并明确病因，根据病因进行治疗。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2021/07/23收听(16586)
" 老年人便血与年轻人便血原因大致相同，要辨别其原因，还应该看便血的具体症状和伴随症状：1、如果是便中带血或便后滴血、鲜血便，比较常见的原因是痔疮出血，除了便血之外，还可能会伴有肛门的瘙痒。2、肛裂，常常是由于排粗硬的大便所导致，主要是便中夹着血，伴有肛门剧烈的撕裂样疼痛。3、恶性肿瘤，肠道恶性肿瘤损伤血管也会引起便血。这种便血会伴有消瘦等消耗性的症状，以及排便习惯的改变。 除此之外，溃疡性结肠炎也会出现便血，这种便血是腹痛、脓血便。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/12/11收听(34075)
老年人脚麻主要见于以下几种疾病：1、下肢动脉狭窄或者闭塞，下肢动脉狭窄闭塞的患者由于肢体远端神经失去营养，所以会出现脚麻的情况，患者还可伴有患肢疼痛、发凉、颜色苍白。部分患者可有溃疡的发生，在行走时下肢疼痛比较明显休息后减轻，患者下肢动脉彩超检查可以明确病因。2、腰椎间盘突出多见于老年男性患者，有长时间重体力劳动的病史，患者除了脚麻之外还可有下肢疼痛、腰痛、腰部活动受限、腰椎生理曲度改变等症状。腰椎CT检查或者腰椎磁共振检查，可发现腰椎间盘突出压迫神经根。3、老年人脚麻还可见于糖尿病末梢神经炎、急性脑血管病等，老年人脚麻不能麻痹大意建议及时就医。
2020/01/16收听(90891)
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