首都医科大学宣武医院
功能神经外科
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一般情况下，小儿脑瘫1-2岁左右可确诊，因为此时正常小儿已经能够独自站立行走，语言功能也有所提高，若小儿出现不能自己站立、站不稳、两腿分不开、肢体僵硬、不爱活动等异常表现时，需提高警惕并及早到医院检查，并结合孩子在母亲怀孕期间和分娩过程中有无异常情况，若有异常情况，应高度怀疑脑瘫，若发现不及时，治疗效果较不理想。
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"脑瘫是指出生后1个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所导致的以姿势、运动功能障碍为主的综合征。脑瘫的孩子从新生儿就已经表现出与同龄孩子不一样的表现。在新生儿时，孩子会表现为容易激惹、啼哭不止、睡眠困难、不爱吃东西、闭嘴困难、拒绝母乳。随着月龄的增加，孩子会表现出吞咽困难、饮水呛咳、进食咀嚼、流涎、呼吸障碍。同时孩子会在运动方面比如坐位、抬头、走路、站立等，与同龄孩子相比较都要迟钝。有的孩子表现全身肌张力增高，有的表现为全身肌张力减低等等各种症状。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/06收听(90163)
临床上诊断脑瘫需要一定条件，四个必备条件如下：1、有持续存在的中枢性运动障碍；<... 高超│河南省儿童医院 2019/04/15播放(97848)
临床上诊断脑瘫需要一定条件，四个必备条件如下：
1、有持续存在的中枢性运动障碍；<...
高超│河南省儿童医院
2019/04/15播放(97848)
小儿脑瘫确诊的时候，通常是1岁以后，但是多大能看出来，需要一方面根据小孩临床表现，还有高危因素... 李文霞│河南省儿童医院 2019/04/22播放(87676)
小儿脑瘫确诊的时候，通常是1岁以后，但是多大能看出来，需要一方面根据小孩临床表现，还有高危因素...
李文霞│河南省儿童医院
2019/04/22播放(87676)
小儿脑瘫随年龄增长临床症状不断变化，需家长不断观察方可发现。若存在孕期用药、宫内缺氧、宫内出血... 赵阳│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/18播放(83299)
小儿脑瘫随年龄增长临床症状不断变化，需家长不断观察方可发现。若存在孕期用药、宫内缺氧、宫内出血...
赵阳│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/07/18播放(83299)
"脑瘫是一种比较严重的运动发育障碍性疾病，出现脑瘫需要及时的进行治疗，但是脑瘫的确诊一般需要在一岁左右才可以诊断。现在为了避免脑瘫诊断的扩大化，一般情况下一岁以内的孩子并不能直接诊断为脑瘫，但是这并不代表一岁以内的孩子没有症状。如果以后发展成为脑瘫，在一岁以内可以出现一些表现，例如有运动发育落后的情况、肌张力异常，而且有可能会存在姿势方面的异常，有可能会有比较明显的其他方面的发育落后，例如出牙延迟、构音障碍等等。脑瘫的确诊需要在一岁左右才可以，但是一岁之前会有一定的症状，只不过这样的症状并不能直接诊断为脑瘫，因为脑瘫的孩子即使在一岁以内有症状，也有可能会因为一些正常的表现，或者有轻度的运动发育落后，经过积极的治疗之后，可以达到正常孩子的水平，就达不到脑瘫的诊断标准，所以诊断脑瘫还是需要慎重。"
张勤良│临沂市人民医院
2019/02/28收听(82966)
如果家长平时精心护理、认真观察，一般在宝宝3-4个月，就能发现与其他同月龄孩子有不一样症状。比... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/05/21播放(98557)
如果家长平时精心护理、认真观察，一般在宝宝3-4个月，就能发现与其他同月龄孩子有不一样症状。比...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/21播放(98557)
大部分的脑瘫患儿，是要在出生后3-6个月左右才能被发现。因为这个时期的孩子才能观察到运动发育的迟缓，例如3个月左右不会笑，抬头无力，孩子长期握拳，不会伸展手指；6个月左右仍然不会翻身，不能伸手、抓持事物等。有的孩子症状出现的比较早，在新生儿时期症状比较明显，所以发现的比较早，例如新生儿时期出现痉挛，持续哭闹，孩子不会吃奶，妈妈给孩子哺乳非常困难，原始反射异常，或者是在正常的新生儿身上出现不了的异常姿势等。
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2018/12/20收听(89120)
脑瘫是围产期非进行性脑损伤造成的神经发育障碍性疾病，婴儿期表现为运动发育落后，尤其是大运动发育... 杨光│中国人民解放军总医院 2021/04/02播放(80224)
脑瘫是围产期非进行性脑损伤造成的神经发育障碍性疾病，婴儿期表现为运动发育落后，尤其是大运动发育...
杨光│中国人民解放军总医院
2021/04/02播放(80224)
宝宝通常在3-12个月期间，通过围生期分娩的病因，包括临床表现以及必要检查，如磁共振、脑电图等... 赵红洋│济南市中心医院 2021/09/08播放(52549)
宝宝通常在3-12个月期间，通过围生期分娩的病因，包括临床表现以及必要检查，如磁共振、脑电图等...
赵红洋│济南市中心医院
2021/09/08播放(52549)
脑性瘫痪确诊年龄通常为1-2岁，甚至可以到5岁。但近年随方法学进展可以在矫正月龄5个月龄左右或... 沈珏│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/20播放(60653)
脑性瘫痪确诊年龄通常为1-2岁，甚至可以到5岁。但近年随方法学进展可以在矫正月龄5个月龄左右或...
沈珏│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/20播放(60653)
"头颅磁共振检查只是诊断脑瘫的辅助检查之一，但并不能单靠头颅磁共振检查的结果来确立或者排除脑瘫，部分脑瘫患者可能有头颅磁共振异常。头颅磁共振检查对于脑瘫的患者主要是了解是否有脑部结构的异常，脑部功能磁共振检查还可以看是否有脑部发育的异常。头颅磁共振检查正常也不能排除脑性瘫痪，头颅磁共振检查异常也不一定就会有脑性瘫痪。所以脑瘫患者只通过头颅磁共振检查是无法确诊的，脑瘫的诊断主要是依靠临床症状和体征来诊断，比如婴儿出现肢体瘫痪、肌张力升高，伴有智能低下、行为异常、癫痫发作的情况，在排除其他进行性疾病导致的中枢性瘫痪后就考虑脑瘫的可能，除了头颅磁共振，还可以做脑电图排除癫痫，完善诱发电位排除视听发育异常。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/12收听(17521)
"脑瘫四维彩超检查不出来，脑瘫是由于先天性的，或者胎儿出生后一个月内发生的各种情况所导致的。四维超声只能作为辅助检查，会发现脑部的血流有异常，发现脑部有没有器质性的病变存在，但是不能利用四维彩超来诊断脑瘫。脑瘫的诊断是根据出生时症状、体征，结合神经系统检查才能诊断的，唐氏综合征是可以用四维彩超诊断出来的。孕期要注意多休息，饮食要注意吃清淡的、好消化的食物，要保证优质蛋白的摄入量，还要多吃应季的蔬菜、水果。在孕期如果有疾病需要服用药物，一定要在医生的指导下进行，不能滥用药物，以免对胎儿造成不良的影响。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/11/16收听(63795)
一般需要一岁以上才可以诊断脑瘫，如果在临床上六个月以上婴儿具备以下四个特点也可以诊断脑瘫： 孙莉│郑州大学第三附属医院 2021/04/06播放(58674)
一般需要一岁以上才可以诊断脑瘫，如果在临床上六个月以上婴儿具备以下四个特点也可以诊断脑瘫：
孙莉│郑州大学第三附属医院
2021/04/06播放(58674)
脑瘫孩子通常在出生1个月左右开始出现吐舌头现象，但出现吐舌头不能证明是脑瘫，或是证明有脑瘫倾向... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/05/06播放(54238)
脑瘫孩子通常在出生1个月左右开始出现吐舌头现象，但出现吐舌头不能证明是脑瘫，或是证明有脑瘫倾向...
2021/05/06播放(54238)
发生脑瘫的孩子，最早可在1个月左右表现为吐舌头。但吐舌头不是脑瘫的独立表现，不要因孩子吐舌头就... 赵红洋│济南市中心医院 2021/09/15播放(59797)
发生脑瘫的孩子，最早可在1个月左右表现为吐舌头。但吐舌头不是脑瘫的独立表现，不要因孩子吐舌头就...
2021/09/15播放(59797)
脑瘫由多种因素造成，常见因素包括围产期因素、早产因素、脑发育因素、产前感染性因素以及遗传性因素... 袁哲锋│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/15播放(81239)
脑瘫由多种因素造成，常见因素包括围产期因素、早产因素、脑发育因素、产前感染性因素以及遗传性因素...
袁哲锋│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/15播放(81239)
宝宝是不是脑瘫，首先要有病史，即孩子在出生过程中是否顺利，在宫内有没有窒息，比如胎心有没有减弱... 王志新│中日友好医院 2021/06/23播放(88653)
宝宝是不是脑瘫，首先要有病史，即孩子在出生过程中是否顺利，在宫内有没有窒息，比如胎心有没有减弱...
王志新│中日友好医院
2021/06/23播放(88653)
"判断宝宝是不是脑瘫，首先看宝宝有无异常的致病因素，如早产、窒息、黄疸、低体重等，其次看宝宝发育过程，早期是否反应迟钝、不认人、不会笑、不会对视和追物,。大运动发育落后表现为不会抬头、不会翻身、不会坐、双手握拳、不会抓握等症状，具体诊断请去医院确诊。\r"
王东│中国医科大学航空总医院
2017/09/14收听(48789)
如何看宝宝是不是脑瘫，主要要仔细观察宝宝的神经系统有没有相应的阳性体征，有没有特殊的症状，他的运动发育情况如何。脑瘫又被称之为小儿脑性瘫痪，小儿脑性瘫痪的早期表现一般是在6个月左右表现出来，主要的神经系统症状是肌张力低下，自发运动减少，同时身体可能比较僵硬。如果将患儿双足抬高，可能臀部离开床面，这一点可以帮助判断是否是小儿脑性瘫痪。另外，小儿脑性瘫痪的运动发育明显落后，如果8个月不会翻身，10个月还不会爬行，双手握拳不会抓物，就很有可能是小儿脑性瘫痪。
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/25收听(10729)
"判断宝宝是否脑瘫很简单，因为正常足月的新生儿运动发育是有运动规律的，一般宝宝两个月会抬头、四个月会翻身、六个月会坐、八个月会爬、一岁会走。另外，正常的宝宝一岁的时候，会说出完整的爸爸妈妈的字节，三岁的时候会说出完整的句子。如果脑瘫的孩子，和正常的孩子是有明显的区别的：1、孩子的运动方面出现的比较晚，比如脑瘫的孩子抬头、挺胸、翻身、爬、坐、行走、说话的时间都会晚于正常儿。2、脑瘫的孩子会出现剪刀步态、舞蹈症，咀嚼功能出现明显障碍。3、脑瘫的孩子还会表现出明显的智力障碍，语言能力发育比较迟缓，说话比较晚。如果出现这种状况，怀疑孩子出现脑瘫的可能比较大。如果出现脑瘫的孩子，最好带孩子去专业机构进一步检查评估，进行确诊。如果孩子有明确的早产、低出生体重、生后窒息缺氧、黄疸等情况，可以帮助进一步诊断。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/31收听(91141)
新华医院 沈涤华
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