四川大学华西医院
肾脏内科
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肾透析的病人能否恢复因人而异：
1、急性肾损伤：对于肾脏损伤时间较短的患者，通过透析治疗，部分患者的肾功能可以恢复正常；对于损伤较长的患者，通过透析治疗也难以恢复肾功能，应由临床医生判断是否继续透析，或者减少透析次数；
2、慢性肾损伤：即终末期肾衰竭，由于其肾脏功能损伤较严重，需要积极进行肾脏替代治疗以代替肾脏的滤过功能，延长生存期。
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"病人如果是急性肾衰竭，一般是可以恢复的。但如果是已经确定了慢性肾衰竭，一般都需要长期的透析治疗。急性肾衰竭一般都是由诱因引起的，像急性的感染、药物中毒，或者急性的脱水、入量不足，导致肾脏功能短期内出现障碍，经过对症治疗以后，大部分都是可以恢复的。恢复的病人会有一个多尿期，就是小便经过治疗以后可能会达到4000-5000ml，甚至更多，这个就是肾脏一般是有恢复希望的。但是如果进行CT或者B超检查，双肾已经萎缩，或者已经出现慢性的并发症，一般都是不能恢复，都需要规律透析把身体里面的毒素还有水分排出去。否则有的容易引起心衰、心包积液、感染和其他的并发症。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/28收听(59043)
"如果是急性肾损伤的患者，透析以后肾脏恢复了，以后就不要再透析了。如果是慢性肾功能不全导致尿毒症的患者，透析了以后尽管肾脏功能有恢复，但是一旦不透析，血肌酐和尿素氮水平还会重新长上来，需要继续透析。透析的患者通常是两大类：第一大类，急性肾损伤；第二大类，慢性肾功能不全。急性肾损伤的原因主要包括肾前性、肾性和肾后性的原因，除了给病人透析之外，还要针对急性肾损伤给予相应治疗，经过积极治疗以后，有相当多的病人血肌酐可以恢复到原来水平，就不要再透析了。如果是慢性肾功能不全，虽然透析以后病人的血肌酐降下来了，但是如果不再透析，血肌酐水平又会重新升上来，所以透析以后患者的肾脏功能能不能恢复，要看原发病，以及对治疗的反应来决定。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/28收听(38032)
透析治疗是肾脏替代治疗的一种方式，临床应用适应症有两种，即急性肾损害、慢性肾衰竭。有感染、中毒... 韩东彦│中国中医科学院广安门医院 2020/05/06播放(85488)
透析治疗是肾脏替代治疗的一种方式，临床应用适应症有两种，即急性肾损害、慢性肾衰竭。有感染、中毒...
韩东彦│中国中医科学院广安门医院
2020/05/06播放(85488)
透析以后肾脏恢复了功能，可能不需要透析。透析可能是发生了急性肾衰竭，也就是急性肾功能不全，造成... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/03播放(60745)
透析以后肾脏恢复了功能，可能不需要透析。透析可能是发生了急性肾衰竭，也就是急性肾功能不全，造成...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/09/03播放(60745)
"透析一般是指血液透析或者腹膜透析，是治疗肾脏功能不全的一个办法，肾脏功能不全根据发病的急缓，分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全两种。急性肾功能不全是由于各种原因，造成肾脏在短期内出现功能丧失，从而使血中的肌酐升高，这时候就需要进行透析来进行治疗。如果进行透析以后肾脏得到充分的休息，同时对于引起急性肾功能不全的原因进行治疗，应用某些药物可以使肾脏功能得到恢复，也就是急性肾功能不全绝大多数可以恢复到正常范围之内。而慢性肾功能不全即使经过透析，无论是血液透析还是腹膜透析，也不可能使肾脏功能恢复到正常状态，只能减低血中尿素氮和肌酐的水平，使机体的其他系统功能得到一定程度的恢复。要想恢复到正常功能水平，只有进行肾脏移植。"
2020/08/03收听(84263)
"透析之后肾脏能不能恢复，取决于是急性肾衰还是慢性肾衰，如果是急性肾衰，恢复的可能性比较大，如果是慢性肾衰，就没有恢复的可能性。透析主要是针对肾功能衰竭，但是不管是急性肾衰竭还是慢性肾衰竭，在毒素升高到一定程度的时候，都需要给予血液透析治疗。如果是急性肾衰竭，多数情况下都是急性肾小管坏死型，这种疾病在经过血液透析、营养支持、维持酸碱平衡等治疗以后，多数情况下都是能够恢复的。如果是慢性肾衰，一旦血液透析，一般都已经进入尿毒症期，这种情况是不能恢复的，以后需要长期的借助于血液透析来生存。因此在判断透析之后肾脏能不能恢复的时候，一定要明确是急性肾衰还是慢性肾衰，通常采用测量双肾长径大小来进行判断。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/24收听(70549)
急性肾衰竭的病人透析以后，肾脏有一部分是可以恢复的，慢性肾衰竭的病人透析以后，基本上是不可以恢... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/15播放(59761)
急性肾衰竭的病人透析以后，肾脏有一部分是可以恢复的，慢性肾衰竭的病人透析以后，基本上是不可以恢...
2023/05/15播放(59761)
透析以后肾脏功能恢复了，可以脱离透析。这种情况一般见于一些急性肾损伤的病人，通常常见的原因包括... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/07播放(93363)
透析以后肾脏功能恢复了，可以脱离透析。这种情况一般见于一些急性肾损伤的病人，通常常见的原因包括...
2023/06/07播放(93363)
"透析的适应症主要包括慢性肾衰竭尿毒症期的患者，急性肾衰竭伴有少尿、心力衰竭的患者，以及药物中毒的患者。如果透析以后肾功能恢复，常常见于急性肾衰竭以及药物中毒引起的肾功能损害，因为急性肾衰竭和药物中毒通过血液透析治疗以后，药物能够有效的清除并排出体外。而对于急性肾衰竭的患者，经过积极的病因治疗以及血液透析治疗，肾功能有望恢复。但对于慢性肾衰竭的患者，需要长期维持透析，肌酐并不能够完全恢复正常，这是因为透析以后虽然血肌酐能够短暂性的降低，但是因为慢性肾衰竭血肌酐会再次升高，所以要进行持续性的血液透析。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/21收听(76054)
透析是延长肾脏病患者生命很重要的措施，透析患者的寿命，主要与引起肾衰竭的原发病以及透析充分与否... 杨彦芳│中日友好医院 2021/04/27播放(65261)
透析是延长肾脏病患者生命很重要的措施，透析患者的寿命，主要与引起肾衰竭的原发病以及透析充分与否...
杨彦芳│中日友好医院
2021/04/27播放(65261)
肾透析的患者饮食，需要注意以下几方面：1、饮食清淡：由于透析患者尿量逐渐减少，最... 王秀芬│河北医科大学第三医院 2021/09/22播放(83779)
肾透析的患者饮食，需要注意以下几方面：
1、饮食清淡：由于透析患者尿量逐渐减少，最...
王秀芬│河北医科大学第三医院
2021/09/22播放(83779)
"透析的病人能活多长时间，一般跟透析的原发病密切相关。同时，还要看病人的营养状态，还有病人的心脏功能。如果原发病是慢性肾炎，寿命相对要长。如果是心脏功能比较好的，寿命也会相对长一点。如果血压控制得比较好，同时心脏功能比较好的，一般20-30年的寿命都是没有问题的。但是，还要结合平时病人的饮食控制怎么样。如果是高钾血症，病人的寿命可能会受到影响。因为高钾有可能会导致心脏骤停。另外，如果病人原来的心脏功能不好，也会影响病人的寿命。还有糖尿病肾病可能相对会短一些，因为一般出现糖尿病肾病，已经是糖尿病的晚期。还有其他并发症比较多，也会影响到寿命。如果各方面都比较注意，慢性肾炎的病人寿命要相对长一些。同时，还要注意控制好血压，如果血压比较高，可能会有高血压、脑出血，也是会影响寿命的。"
2018/06/05收听(10342)
"肾透析病人的平均存活年限在10年左右，要根据患者的身体一般状况、原发病及心脑血管情况，判断具体的存活时间。如患者一般状况较好，尤其是原发病为慢性肾小球肾炎引起的，大多数寿命相对较长，据报道，最长生存时间可达30余年。也有部分患者，尤其是糖尿病肾病引起的，心脑血管条件较差，随时可出现心脑血管意外，可能寿命不足1年或者半年。所以不能单纯通过疾病来确定患者的生存时间，要根据具体病情，如透析不充分，也需要通过加强透析等方法纠正患者的一般状况。"
李伟│泰安市中心医院
2019/02/23收听(53827)
"肾功能衰竭到终末期必须进行肾脏替代治疗，透析是一个方面，透析包括血液透析和腹膜透析，具体透析能活多久需要根据不同的情况来进行判断。如果血液透析的患者透析以后没有严重的并发症，例如高血压、心力衰竭等，同时患者透析后能进行良好的日常生活，干体重很容易达到，说明透析充分，可以存活很多年，世界上最长的可以活到50年。如果进行腹膜透析，每天进行4-5次换液，如果病人也能够达到血液透析的标准，没有严重的并发症，生活能够进行自理，没有高血压、心肌衰竭、心律失常等，也可以存活很长时间，可以达到10-20年。"
2020/03/27收听(90151)
肾透析患者饮食方面较不透析患者可以稍放宽，因为透析患者在透析过程中可能丢失部分蛋白质，所以建议... 赵璐杰│烟台毓璜顶医院 2020/06/01播放(65227)
肾透析患者饮食方面较不透析患者可以稍放宽，因为透析患者在透析过程中可能丢失部分蛋白质，所以建议...
赵璐杰│烟台毓璜顶医院
2020/06/01播放(65227)
"透析病人的预后以及生存期有多久，是没有办法去评估的，只能从一些大数据以及目前我国的透析水平来分析。目前，我国血液透析病人生存期大概是20年左右，但是如果有高血压、糖尿病、冠心病等这些基础疾病，那么生存期是达不到20年的。如果比较年轻，比如只有40岁就开始进入透析，同时也没有这些并发症，仅仅是有高血压，没有糖尿病，也没有心脏病，那么透析后可能能达到20年以上寿命。平时，注意肾脏病的一体化治疗，慢性肾脏病即使是开始透析，钙磷代谢以及肾性贫血问题还是靠透析解决不了的，我们需要去积极地预防贫血、骨质疏松。适当体育锻炼、户外活动、保证日晒，平时要注意预防受凉感冒，通过这些生活改善和规律的用药以后，生活质量以及生存期是可以明显提高。"
李方晓│开封市中心医院
2018/04/28收听(75188)
肾透析患者到底能够存活多长时间这个问题很多人都提出过，但是到底能存活多久，其实它有很多因素来制... 周珂│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/26播放(68621)
肾透析患者到底能够存活多长时间这个问题很多人都提出过，但是到底能存活多久，其实它有很多因素来制...
周珂│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/26播放(68621)
肾透析病人能活多久，不能一概而论，肾透析患者能活多久由很多因素决定，如患者导致尿毒症的基础疾病、患者的透析充分性及依从性、患者有无严重的并发症、患者经济状况和人文关怀。若引起尿毒症的基础疾病是糖尿病肾病，糖尿病肾病并发症多且易导致感染，所以肾透析患者的寿命平均约3-5年。若引起尿毒症的基础疾病是慢性肾炎，慢性肾炎并发症少，透析平均寿命10-20年左右。还要看患者透析是否充分，以及患者的经济状况、依从性，部分患者透析不充分，透析相关并发症多，透析寿命会大大缩短。所以透析患者能活多久由多种因素决定，透析时一定要充分、规律，监测各项指标，积极治疗各种并发症，延长透析寿命。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/09/27收听(47807)
随着现代医学的发展、医学技术的进步，肾透析的耗材、技术不断的更新，肾透析患者的寿命已越来越长。... 马迎春│中国康复研究中心北京博爱医院 2018/08/27播放(62399)
随着现代医学的发展、医学技术的进步，肾透析的耗材、技术不断的更新，肾透析患者的寿命已越来越长。...
马迎春│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/08/27播放(62399)
肾透析患者，如果配合治疗妥当的话，也有一些活得比较久，可能10-20年。但是一般在10年左右，... 刘勇│南方医科大学深圳医院 2018/11/15播放(60834)
肾透析患者，如果配合治疗妥当的话，也有一些活得比较久，可能10-20年。但是一般在10年左右，...
刘勇│南方医科大学深圳医院
2018/11/15播放(60834)
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