上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
心血管内科
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心脏受到内环境影响，各种因素均可造成心律失常。如熬夜、饮用咖啡和浓茶等兴奋性物质，可诱发心律失常。其它疾病，包括肺病、血液系统疾病、肾脏疾病等，均可引起毒性物质排放，刺激心肌引起心率失常。其次，心脏本身疾患，心肌中某一位置兴奋性过高，或心脏电传导通过异常通路形成折返，引起快速型心律失常。年轻人心律失常多与压力、睡眠、饮食因素有关。建议减轻压力，避免刺激性饮食，注意生活作息规律。
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"导致心律不齐的原因有多种，比如心肌缺血、药物因素或电解质紊乱。心肌细胞有很强的自律性，心脏是对缺血很敏感的脏器，当心肌缺血时心脏功能会受到一定影响，如果长期得不到纠正，心肌细胞的自律性就会发生改变而出现心律不齐。药物导致心律不齐常见的有阿托品、肾上腺素，使用上述药物出现心律不齐，如果及时停药会逐渐恢复正常。剧烈呕吐、腹泻或大汗会导致体液丢失，如果不引起重视会出现电解质紊乱而出现心律不齐，及时补液后电解质紊乱可以很快纠正。有些疾病也会导致治心律不齐，比如冠心病或心肌病，运动或情绪激动导致的心律不齐都是暂时的，经过充分休息都会自行痊愈。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/05收听(73570)
"引起心律不齐的原因很多，首先是窦性心律不齐，比如在青春期发育小孩有可能会出现窦性心律时快时慢的现象，可能跟交感神经或者副交感神经的不匹配有一定关系。另外，心律不齐最常见的原因就是早搏，有房性早搏或者室性早搏，这时候病人会有种漏跳或者停跳感。心律不齐原因有可能出现了房颤或者房扑这种快速心律失常，患者表现为心跳不规律，或者心跳规律出现的一种心律不齐的表现，此时如果发作房颤的话，自数脉搏会发现忽强忽弱的表现。另外，我们会出现比如室速，或者其它的一些心动过缓，可能出现心律不齐的表现。总之，心律不齐原则上发生之后我们需要尽早上医院治疗，做心电图或者做24h心电图，根据心律不齐原因决定不同的治疗策略。"
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/31收听(38655)
"心律不齐是一个表现，我们就说心电图或者是你自己的感觉。感觉跳得突然不规律了，突然刚刚来一下，或者心电图证实有早搏，或者是有其他的心律不齐。所以心律不齐只是一个表现形式，我们还得明确是什么原因引起的。首先看年龄大的，冠心病的几率可能大一些，或者心功能不全、心衰，或者高血压的病人也会引起心律不齐，或者甲状腺功能异常，现在甲亢、甲减都能引起心律失常，所以首先明确病因，我们对因来治疗。"
曲华清│北京大学国际医院
2018/01/10收听(87570)
心律不齐指窦性心律不齐，心电图表现为窦性心律，不同心率PP间期间距相差0.12秒以上，听诊器可... 沈宏友│南方医科大学中西医结合医院 2018/07/09播放(89117)
心律不齐指窦性心律不齐，心电图表现为窦性心律，不同心率PP间期间距相差0.12秒以上，听诊器可...
沈宏友│南方医科大学中西医结合医院
2018/07/09播放(89117)
"心律不齐可以是窦性心律不齐，也可以是心律失常等引起，具体如下：1、窦性心律不齐：大多见于正常人，常常和呼吸有关，又称为呼吸性的窦性心律不齐，多见于青少年，随着年龄的增大，这种呼吸性窦性心律不齐会逐渐消失。2、心律失常：常见的有各种心脏早搏、心房颤动、不成比例传导的心房扑动，以及二度房室传导阻滞等。对于发生心律不齐的人，要及时到医院行心电图、动态心电图、心脏彩超等检查，以明确是否是因为心律失常所引起，以便针对各种心律失常进行相应的处理。如果发生心律失常，同时伴有器质性心脏病，还要积极的治疗相关的基础心脏疾病。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/06/01收听(50422)
"起搏异常是心律不齐的原因，正常的心脏受起搏点主宰，进行主导并活动。如果同时在肺动脉和心房或者其他的任何部位出现异常，起搏点就会干扰正常的起搏，干扰窦房结的活动，心脏会受到机体内部环境的影响。很多原因都会导致心律失常，如饮用咖啡、浓茶等刺激性物质，会造成心律失常或者其他疾病，包括肾脏疾病、血液循环系统疾病等，均可引起毒素物质的排放，刺激心肌引起心律失常。也可能心脏本身存在异常通路的折返，年轻人的心律失常多与睡眠、饮食、精神压力有关，建议减轻精神压力，避免食用刺激性食物，注意正常的生活作息。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/08收听(82304)
"心律不齐的原因主要是看心律不齐是什么样的状况，所谓心律不齐是所看到的节律不是整齐的。如果仅仅是窦性心律不齐，是生理性的状态，没有疾病的原因，是生理性的状态所表现出来的窦性心律不齐。如果心律不齐是早搏所带来的，比如频发房早、频发室早，甚至偶发的房早或者偶发的室早所带来的心律不齐，那它是心律失常所表现的心律不齐的状况。如果是房扑、房颤，同样是心律失常所表现来的这种心律不齐的状况，那么原因就会很多，比如心肌炎，会引起各种各样的心律失常、频发房早、频发室早，但频发室早居多。比如心肌病，心脏大、舒张差、心房张力很高，这样的人可能房性心律失常比较多，甚至房扑、房颤比较多。比如慢性呼吸系统的问题，可能有频发的紊乱性的房性心律，各种各样的房性心律失常可能都会出现，也是比较常见的。比如有冠心病、心肌坏死、异位的兴奋点增高，频发室早甚至短阵室速可能都会出现。各种各样的心律不齐原因是很多的，主要是看什么样的心律不齐。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/22收听(72983)
" 心律不齐主要指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。其发生的原理可以区分为冲动形成或冲动传到异常有以下原因： 一、窦性心律不齐，主要表现为窦性心率过速或者心率过缓，窦性停搏以及病态窦房结综合征，正常人可以在吸烟、运动、饮茶或者咖啡、饮酒、情绪激动情况下出现，病理状态可见在发热、贫血、休克、心力衰竭，应用肾上腺素和阿托品。 二、心房性心律不齐，主要包括房性期间收缩、心房颤动、心房扑动，病理性的可见于任何病因导致的左心房及右心房扩大，心肌炎、心肌病、缺血性心脏病等。 三、房室交接处心律不齐，发生在无器质性心脏病的病人多数由于折返环制引起的，折返环可发生在窦房结、房室结。 四、心室性心律不齐是常见的一种心律失常，常见的病因为各种类型的器质性心脏病。 五、心脏传导阻滞，部分正常人可以发生一度或者二度Ⅰ型房室传导阻滞，病理性因素有缺血性心脏病、病毒性心肌炎、心肌病等。 六、预激综合征。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/10收听(27426)
"心律不齐的原因有很多种，除了房颤之外，比如有呼吸性窦性心律不齐、非呼吸性窦性心律不齐、窦房结内游走性节律，与心室收缩舒张有关的窦性心律不齐、异位心律诱发的窦性心律不齐等。一般情况下，如心律不齐发生在年轻人或壮年人身上，以功能性较为多见；老年人的心律不齐，则多见于器质性病变，建议吃稳心颗粒。如果得不到解决，建议到当地医院确诊，针对病因，可以在医生的指导下选用心律不齐药物。"
肖明│山东省立第三医院
2019/01/27收听(28140)
"引起心律不齐的原因主要是：1、心脏相关疾病，比如先天性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病等，都会导致心律失常；2、新陈代谢相关疾病，比如电解质紊乱导致的低钾血症、高钾血症等；内分泌相关疾病比如甲状腺功能亢进症等，容易导致心律失常；3、情绪因素，因为过度喜悦、兴奋、悲伤、难过等导致的一过性的心律失常；4、一些药物、食物等，比如各种影响心率的药物（普萘洛尔、美托洛尔）、改善心律失常的药物、含有咖啡因的食物、香烟中的尼古丁、酒精等都会导致心律失常的发生。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/29收听(43149)
"心律不齐是心脏电位的异常传导，导致心脏不规则跳动、心跳过缓、心跳过快等，导致心律失常的原因有以下几点：1、遗传、基因突变，这种病因的发病率较低，患者一般没有心脏器质性疾病，临床表现为难以恢复或控制的心律失常，患者往往会因此出现心源性猝死，基因检测技术可帮助诊断。2、生理性心律失常，一般多出现在剧烈运动或情绪大幅度搏动后，心律失常多为一过性，患者不会出现不适症状，休息后可恢复正常，无需治疗。3、病理性心律失常，分为心血管疾病导致的心律失常，如冠心病、风湿性高血压、心肌病等，全身疾病导致的心律失常，如药物中毒、机体水电解质失衡、酸碱平衡紊乱等，或其他因素导致的心律失常，如甲亢等。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/14收听(22520)
"心律不齐的原因有很多种，比如呼吸性窦性心律不齐、非呼吸性窦性心律不齐、窦房结内游走性节律、与心室收缩排泄有关的窦性心律不齐、异位心律诱发的窦性心律不齐等等。一般情况下，如心律不齐发生在年轻人或壮年人身上，以功能性较为多见。老年人的心律不齐，则多见于器质性病变。建议吃稳心颗粒，如果得不到解决，建议到当地医院确诊。针对病因，可以在医生的指导下选用心律不齐的用药。"
郭桓│郸城县第二人民医院
2018/06/14收听(71201)
心律不齐是常见的心律失常，主要原因有以下几点。第一、窦性心律不齐，大多见于中青年。患者往往没有症状，常规的心脏检查也是正常的。心律不齐主要是受呼吸影响，患者屏住呼吸后心律不齐往往就会改善。第二、各种频发的心脏早搏，其存在会使原本规律的心跳变的非常不规律。治疗引起早搏的基础疾病及服用抗心律失常的药物，有助于改善心律不齐。第三、房颤引起的心律不齐也常见，其常见的各种心血管疾病，比如高血压、冠心病、心脏瓣膜病都可以引起房颤而导致心律不齐。第四、内分泌疾病当中的甲状腺功能亢进也常并发房颤，引起心律不齐。第五、还有些病人没有任何基础疾病，随着年龄的增加就出现房颤而导致心律不齐。
2020/01/08收听(59523)
心律不齐的原因较多，比如心跳过快、心跳过缓或有严重的心脏病，比如心律失常，各种房早、室早，还有... 马建林│海南省人民医院 2020/04/10播放(90268)
心律不齐的原因较多，比如心跳过快、心跳过缓或有严重的心脏病，比如心律失常，各种房早、室早，还有...
马建林│海南省人民医院
2020/04/10播放(90268)
"通常在体检报告当中会对心电图做一描述，诊断性语言就是窦性心律不齐，看到窦性心律不齐的报告，其实也不用过于紧张，因为很多正常的儿童、青年人会出现窦性心律不齐，随着发育的完善，窦性心律不齐慢慢就变得比较整齐。但是窦性心律也是受很多因素的影响，比如剧烈运动、情绪波动，还有呼吸等都会影响窦性心律，最常见的呼吸性心律不齐称之为窦性心律不齐，也是一种正常状态，没有必要过度的关注。窦性心律不齐，刚才提到了，主要还是受呼吸的影响，当患者吸气的时候心率加快，呼气的时候心率减慢，是由于交感神经和迷走神经的调节出现问题所引起的。如果患者没有基础疾病，出现窦性心律不齐时则无需过分紧张，也没有什么特异性治疗，当然具体情况还要根据患者的基础心脏情况进一步决定。还有一部分心律不齐可能跟某些病理因素相关，比如服用了洋地黄类、吗啡类药物的患者，还有颅内压升高的患者，也可能出现窦性心律不齐，在这种情况下还是应该通过专业的医生判断、相关的辅助检查进一步明确病因。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/30收听(14867)
正常心脏的激动是从窦房结发出冲动，经过心房的传导到房室结，房室结再下传心室，心室才能够产生收缩... 陈小平│太原市中心医院 2020/01/20播放(97107)
正常心脏的激动是从窦房结发出冲动，经过心房的传导到房室结，房室结再下传心室，心室才能够产生收缩...
陈小平│太原市中心医院
2020/01/20播放(97107)
一般来讲，正常人的心跳在60-100次/分，但是心动过缓的时候，往往心跳不够60次/分。心跳慢... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/06播放(96807)
一般来讲，正常人的心跳在60-100次/分，但是心动过缓的时候，往往心跳不够60次/分。心跳慢...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/06播放(96807)
"小孩子心律不齐主要考虑以下原因：1、心肌炎：有些小孩子在病毒性感冒发生以后出现胸闷、气短，临床医生在听诊的时候发现心律不齐，做心电图提示有多源性、频繁的室性早搏，或者心律不齐，同时ST段、T段发生改变，还有传导阻滞，这种情况就要考虑心肌炎，要在心内科进行诊断和处理。2、早搏：偶尔发生心律不齐，发现有房性早搏或者室性早搏，但是临床上面小孩子也没有任何症状，或者只是在体检当中发生，这种情况定期随访就可以。3、正常情况：有时候在心电图上面显示窦性心律不齐、窦性心动过速，这种情况正常的小孩子都会发生，往往是一过性、暂时性，临床上面也没有任何症状，家长不必过于担心。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/06/09收听(88323)
窦性心律不齐是指窦房结不规则的发出激动，引起心脏收缩节律的改变，称之为窦性心律不齐。窦性心律不齐是一种正常的生理现象，常常见于年轻人。尤其是心率较慢时，与生气、情绪不稳定，或者使用某些药物，比如洋地黄类药物、吗啡等等，以及神经张力有关，随着年龄的增长可以减少。心率受很多因素影响，比如呼吸，特点是随呼吸的变化而变化，在吸气时心率可以增快，在呼气时心率又可以减慢，随着呼吸变化的窦性心律不齐是完全正常的，不用担心，也不用治疗。由于情绪不稳定、精神紧张等因素造成的窦性心律不齐，也不需要治疗。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/28收听(29402)
青少年心律不齐的常见原因如下：1、生理性：如窦性心律不齐，心率受自主神经控制，包... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/22播放(59549)
青少年心律不齐的常见原因如下：
1、生理性：如窦性心律不齐，心率受自主神经控制，包...
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/22播放(59549)
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