包头医学院第一附属医院
肾内科
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腹膜透析患者出现发烧、腹透液浑浊、腹痛三大症状，需尽快联系责任护士，进行腹透液白细胞计数及分类分析，如白细胞计数、分类升高，证明存在腹膜炎。需第一时间使用新鲜的腹透液，同时行细菌培养及药物敏感试验，给予经验性治疗。因外源操作不当引起的腹膜炎，给予一代头孢药物；因腹泻引起的腹膜炎，给予三代头孢药物。经验性治疗三天后，如有效可不再换药。无效者根据药敏试验针对性调整用药。
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腹膜透析腹膜炎的患者需要立即抗感染治疗，先经验性抗生素选择需要覆盖革兰阳性菌和阴性菌。可以使用第一代头孢菌素或万古霉素，联合氨基糖苷类抗生素或第三代头孢菌素，腹腔内给药，及时根据药敏实验结果调整抗生素。腹膜炎的患者均需做透析液的培养，根据透析液培养的病原微生物选择敏感的抗生素，疗程至少两周，对于重症或特殊感染者需要三周或更长时间。如果敏感抗生素治疗五天仍无改善者，需要考虑拔除腹膜透析管，如真菌感染，需要立即拔管。
陈樱花│东部战区总医院
2020/08/12收听(97789)
"腹膜透析相关性腹膜炎是腹膜透析的一个重要并发症。患者出现腹膜炎的时候会出现腹痛、腹透出液浑浊、腹透液中细胞数会增多。治疗上，因为这是一种细菌感染所以需要使用抗生素，一般来说先用腹膜透析液冲洗腹腔，之后给予抗革兰阴性杆菌和抗革兰阳性菌的药物同时灌入腹腔中，一般要留腹6个小时以上，这样的治疗一般需要疗程达到14天，多数患者病情能够得到治愈。但是如果造成腹膜炎的病原体是真菌，患者可能就需要停止腹膜透析，并且需要拔管。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/06/16收听(66529)
"先要去医院进行检查和治疗，医生一般会先查血常规及腹部彩超，同时还要将腹膜透析液引出，做细菌培养。在细菌培养结果未出现之前，可先给予规律抗炎治疗，一般会选用头孢类抗生素，同时选用抗厌氧菌药物如甲硝唑、奥硝唑或替硝唑等。大部分情况下，通过规律抗炎治疗，腹膜炎可逐渐好转。但是，在治疗期间，饮食也要注意，例如不吃过于辛辣食物，如辣椒、辣条、麻辣火锅等，不能饮用含酒精饮料。可适当多摄入富含维生素和纤维素食物，如水果及绿色蔬菜等，适当摄入优质蛋白，如鱼、虾等，这些都能够促进身体恢复。如果经过治疗好转，即可继续进行腹膜透析。但是如保守治疗无效，则可能行剖腹探查，或者是腹腔镜下探查，来进行清除感染坏死组织，并进行后续治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/05/29收听(34691)
不同腹膜透析中心统计，腹膜透析腹膜炎发生率不同，但根据国家腹透中心要求，每个腹透中心多会对腹膜... 曾巧│南宁市第一人民医院 2021/02/26播放(97943)
不同腹膜透析中心统计，腹膜透析腹膜炎发生率不同，但根据国家腹透中心要求，每个腹透中心多会对腹膜...
曾巧│南宁市第一人民医院
2021/02/26播放(97943)
腹膜透析患者出现腹痛、发热、腹透液浑浊，多考虑合并腹膜炎。首先建议及时到腹透中心通知责任护士，... 邓利荣│包头医学院第一附属医院 2018/08/21播放(79235)
腹膜透析患者出现腹痛、发热、腹透液浑浊，多考虑合并腹膜炎。首先建议及时到腹透中心通知责任护士，...
邓利荣│包头医学院第一附属医院
2018/08/21播放(79235)
要回答腹膜炎的防治，首先要了解腹膜炎的发生，具体如下：1、腹膜炎的发生最常见的是... 林丽娟│三亚市人民医院 2019/04/10播放(68508)
要回答腹膜炎的防治，首先要了解腹膜炎的发生，具体如下：
1、腹膜炎的发生最常见的是...
林丽娟│三亚市人民医院
2019/04/10播放(68508)
腹膜透析发生腹膜炎，常见表现为在换腹透液时可观察到腹透液浑浊，部分患者会出现发热、腹部压痛、反... 曾巧│南宁市第一人民医院 2021/02/26播放(82076)
腹膜透析发生腹膜炎，常见表现为在换腹透液时可观察到腹透液浑浊，部分患者会出现发热、腹部压痛、反...
2021/02/26播放(82076)
腹膜透析相关腹膜炎是指患者在接受腹膜透析治疗过程中，由于没有注意手卫生，接触污染物或胃肠道炎症... 卫燕东│山西省中西医结合医院 2021/02/20播放(61598)
腹膜透析相关腹膜炎是指患者在接受腹膜透析治疗过程中，由于没有注意手卫生，接触污染物或胃肠道炎症...
卫燕东│山西省中西医结合医院
2021/02/20播放(61598)
腹膜透析是肾脏替代疗法之一，通常尿毒症患者肾脏替代疗法分为腹膜透析、血液透析、肾移植三类。其中... 邓利荣│包头医学院第一附属医院 2018/07/30播放(76019)
腹膜透析是肾脏替代疗法之一，通常尿毒症患者肾脏替代疗法分为腹膜透析、血液透析、肾移植三类。其中...
2018/07/30播放(76019)
患尿毒症时，医生可能会建议做腹膜透析，什么是腹膜透析？腹膜透析是利用我们人体自身的一个腹膜功能... 陈香文│郴州市第一人民医院 2018/12/11播放(84127)
患尿毒症时，医生可能会建议做腹膜透析，什么是腹膜透析？腹膜透析是利用我们人体自身的一个腹膜功能...
陈香文│郴州市第一人民医院
2018/12/11播放(84127)
"腹膜透析是肾脏替代治疗的一种，是利用腹膜作为透析膜，通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分，进行溶质和水分的交换，清除体内潴留的代谢产物和过多的水分，同时通过透析液补充机体所必需的物质，通过不断的更新腹透液，达到肾脏替代或支持治疗的目的。"
郭晓媛│北京中医药大学东方医院
2017/07/08收听(31569)
腹膜透析是肾脏替代治疗的一种方式，其为通过腹膜半透膜和超滤功能进行透析的一种居家透析方式。操作... 范俊英│包头医学院第一附属医院 2018/09/10播放(67927)
腹膜透析是肾脏替代治疗的一种方式，其为通过腹膜半透膜和超滤功能进行透析的一种居家透析方式。操作...
范俊英│包头医学院第一附属医院
2018/09/10播放(67927)
所谓腹膜透析是用腹膜作为半透膜进行交换，帮助病人排出体内多余的水分和代谢废物，维持病人内环境稳定的方法。对于尿毒症的患者来说，因为水和毒素在体内蓄积，就会导致病人出现一系列的不良症状，所以需要给病人进行透析治疗，最常见的透析是血液透析和腹膜透析。腹膜透析是利用腹膜作为半透膜，先在肚子上埋一根管子，把腹膜透析液放进去，保留3-4个小时以后再放出来，就可以帮助病人排出体内多余的水分和代谢废物。最常用的腹膜透析治疗方法是CAPD，也就是每天都要做，每天要做四袋，每天早上把腹膜透析液放进去，保留3-4个小时，接近中午的时候再放出来，中午再放进一袋，在家午休以后再放进去，循环往复，可以对于维持病人的内环境稳定有很大作用。
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/01收听(38498)
腹膜透析是尿毒症的治疗方法之一，它是利用患者的腹腔来排出毒素和多余水分。腹膜上有很多小孔，患者... 张娟│武汉大学中南医院 2018/02/06播放(58616)
腹膜透析是尿毒症的治疗方法之一，它是利用患者的腹腔来排出毒素和多余水分。腹膜上有很多小孔，患者...
张娟│武汉大学中南医院
2018/02/06播放(58616)
血液透析和腹膜透析均为尿毒症的有效治疗方法，可排出机体多余的...
2021/06/19播放(72545)
血液透析和腹膜透析，并没有哪个特别好，两个都各有优缺点，具体分析如下：1、血液透... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(74958)
血液透析和腹膜透析，并没有哪个特别好，两个都各有优缺点，具体分析如下：
1、血液透...
2023/05/16播放(74958)
血液透析和腹膜透析，通常都是替代治疗的重要内容，两者区别主要如下：1、血液透析：... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2021/09/22播放(76132)
血液透析和腹膜透析，通常都是替代治疗的重要内容，两者区别主要如下：
1、血液透析：...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2021/09/22播放(76132)
"腹膜透析是利用自身腹膜作为半透膜，以达到清除代谢产物和毒素，从而治疗尿毒症的目的。腹膜透析治疗的绝对禁忌症如下：1、患者因为腹部手术造成腹膜或者腹腔的解剖及功能发生异常；2、慢性持续性或者反复腹腔感染，还有恶性肿瘤的腹膜广泛转移；3、腹部皮肤有广泛的严重感染，从而无法导致腹透管植入；4、存在横膈膜裂孔及疝气的患者；5、患者不配合或者有精神疾病；6、患者缺乏活动能力，老年人手指协调功能差，无法正常操作透析过程者；7、视力障碍，不能观察透析液清亮于否者。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/05/11收听(44537)
腹膜透析是相对比较平稳的一种透析方式。腹膜透析绝对的禁忌症主要就是腹膜功能丧失，如腹膜广泛粘连... 李红│山西省中西医结合医院 2019/12/27播放(76728)
腹膜透析是相对比较平稳的一种透析方式。腹膜透析绝对的禁忌症主要就是腹膜功能丧失，如腹膜广泛粘连...
李红│山西省中西医结合医院
2019/12/27播放(76728)
"腹膜透析是指以腹膜作为半透膜，腹膜毛细血管内的血液与腹腔内的腹膜液之间，进行水和溶质转运与交换的过程。腹膜本身具有分泌、吸收、防御、调理、渗透、弥散功能，而渗透和弥散功能是腹膜具有生物半渗透膜特性，利用该特性进行物质交换以达到清除水和代谢废物、补充碱基的目的。腹膜透析的绝对禁忌症包括：一、已证实腹膜功能丧失或广泛的腹膜粘连，限制了腹膜透析液流量。二、缺乏合适的助手，患者精神或生理异常，使其无法进行腹膜透析。三、不可纠正的机械缺陷，阻碍了有效的腹膜透析或增加了感染的危险性，比如外科无法修补的疝、脐突出、腹裂、膈疝、膀胱外翻等。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/08/11收听(69683)
山东大学齐鲁医院 彭涛
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