湖南中医药高等专科学校附属第一医院
普外科
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肝癌患者可从术前的Child评分和ICG清除率了解肝功能情况，如术前ICG清除率良好且无肝硬化的患者，最低安全极限是保留30%的肝脏体积。术中未阻断肝血流及热缺血时间短，可及早恢复肝功能。术后若无胆漏、腹腔内感染和再出血等情况，7-10天可度过手术难关。对长期危险期而言，跟踪病情2-3年方可定论，为巩固肝脏治疗成果，术后2年每2-3个月复查一次肝功能，必要时行化疗、中药和分子靶向治疗。
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临床认为肝切除术后前3天是危险期，多数患者可伴有胆红素高、转氨酶高、电解质紊乱等症状，需定时进... 崔龙久│上海东方肝胆外科医院 2018/08/31播放(73775)
临床认为肝切除术后前3天是危险期，多数患者可伴有胆红素高、转氨酶高、电解质紊乱等症状，需定时进...
崔龙久│上海东方肝胆外科医院
2018/08/31播放(73775)
"肝切除后一周属于危险期，因为手术后一周容易出现并发症，比如胆瘘、腹腔内感染、出血等并发症，出现了并发症就表示预后不好。肝切除之后多久是危险期，还要根据肝脏是否存在基础疾病，或者是切除的范围有多大来进行综合判断，具体如下：第一、如果患者存在肝硬化、肝癌，或者肝功能比较差等基础疾病，手术的范围比较广，术后出现的风险就会越高，危险期就相对较长，尤其是手术后出现肝功能衰竭，有可能会较长时间都会是危险期。第二、对于没有肝脏基础疾病的，切除范围就比较局限，患者一般恢复比较快，大约3-7天病情就会平稳。所以，在做完肝切除手术之后，一定要做好护理、监测，避免病人出现术后的并发症情况。一般术后前三天，需要常规的检查血常规、肝功能和肾功能，如果出现了情况，及时找医生联系。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/05/21收听(59785)
"肝癌切除以后并不是多久过危险期。如果患者的身体条件非常好，能够顺利地从手术台下来，一般恢复还是比较好的。但是肝癌毕竟是恶性比较高的肿瘤，要定期的复查。如果发现有复发的或者其他的异常，应当及时的处理。一般情况下做完肝脏手术，就是说48小时以后，基本上都是安全的。术后的病人一定要多休息，有什么情况及时的进行处理。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/17收听(19495)
患者行肝脏切除后，最常见的并发症是术后出血。肝脏是解毒器官，肝脏的血液供应非常丰富，每分钟有1... 唐华勇│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/12播放(91419)
患者行肝脏切除后，最常见的并发症是术后出血。肝脏是解毒器官，肝脏的血液供应非常丰富，每分钟有1...
唐华勇│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/12播放(91419)
"肝切除后，一般3-5天是危险期，但具体要取决于每个人的个体差异。一般3-5天内比较容易出现出血、感染、胆瘘等风险，如果3-5天内没有明显的出血、感染、胆瘘的情况，后期相对会安全一些，但这也不绝对。相对来说，如果7-10天都没有出现相关的异常情况，那恢复会比较顺利，但具体也要取决于每个人的手术情况。肝切除可以分为大块的肝切除或者局部的肝切除，手术的大小不同，危险期的时间也会有所差异。如果手术肝切除的范围很大，这种情况下，相应手术后的危险期就要延长，观察时间也要更久，术后也更容易出现一些相关的并发症，如肝脏的功能不全、肝衰、出血、感染、胆瘘等，所以肝切除后也要根据具体的情况来判定。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/06/16收听(65504)
肝切除术后危险期与并发症有关，具体如下：1、出血：若术中处理稳当，大部分出血可排... 黎堃│宜春市人民医院 2020/04/17播放(72119)
肝切除术后危险期与并发症有关，具体如下：
1、出血：若术中处理稳当，大部分出血可排...
黎堃│宜春市人民医院
2020/04/17播放(72119)
原发性肝癌手术切除后五年肿瘤复发转移率高达40%-70%，多与术前已有微小播散灶或多中心发生有... 张辉│四川省肿瘤医院 2018/07/17播放(79472)
原发性肝癌手术切除后五年肿瘤复发转移率高达40%-70%，多与术前已有微小播散灶或多中心发生有...
张辉│四川省肿瘤医院
2018/07/17播放(79472)
"黑色素瘤切除后，如果3年没有复发，一般都度过了危险期。因为放、化疗的副作用也较大，对身体会有很大的伤害，还可在放、化疗期间同时结合中医来进行对症治疗，治疗也会有不错的效果。黑色素瘤是常见的恶性肿瘤，其临床症状包括出血、瘙痒、压痛、溃疡等。黑色素瘤的症状与发病年龄相关，年轻患者一般表现为瘙痒，皮损颜色变化和界限扩大，老年患者表现为皮损出现溃疡，通常提示预后不良。黑色素瘤来源于皮肤的黑痣，黑痣经常摩擦刺激容易发生恶变，恶变后变成了黑色素瘤。如果早期的黑色素瘤能够早发现、早诊断、早治疗，通过扩大切除、根治性手术切除的方法，将黑色素瘤彻底切除干净，可以治愈。对于中期的黑色素瘤病人，彻底治愈的可能性不大，通过手术治疗配合化疗、放疗、靶向药物治疗等，5年生存期60%左右。早发现、早诊断、早治疗是治愈黑色素瘤的关键。黑色素瘤切除后，建议患者术后早期开始康复锻炼，不宜长期卧床，也应避免重度锻炼。适当锻炼、走动能帮助患肢恢复功能、减轻水肿、改善生活质量，并定期到医院进行复查。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/11收听(53756)
"肝切除的患者，一般建议1-3个月的时间可以同房，根据自身的情况来考虑，具体如下：1、个人的体质：体质的差异极大，年轻人、老年人，或体质好、体质差，是同房时间的一个重要决定因素，体质好、恢复快的患者可以适当的提前同房的时间。2、手术的情况：手术的大小、手术的恢复、切口的愈合，这些也是决定同房时间的重要因素。手术很大，切口也很大，同房的时间尽量延迟。3、基础的疾病：看患者基础的疾病是肝硬化，还是肝癌，还是肝良性肿瘤，这个差别也很大。针对肝硬化、肝癌的患者，同房的时间还是尽量推后，因为本身脏器功能不全。患者要注意同房的剧烈程度，刚开始尽量要进行适应，看看是否有出现了相关的异常，尽量不要过度或者导致腹肌过于用力，还是要以循序渐进的方式看个体的差异性。"
2021/07/07收听(13630)
"肝脏的一些占位性病变，比如肝脏血管瘤、肝癌，一般情况都需要通过肝叶切除的方式来进行治疗。肝叶切除多少，要取决于肝脏病的基础、肝脏的储备功能。如果肝病的基础比较好，肝硬化处于Child-Pugh A级的水平，切除肝叶就比较放心，大的肿瘤，我们也可以切除。如果肝脏的储备功能比较差，在Child-Pugh B级，手术就要慎重，切除的肝叶就相对小一些。如果处于Child-Pugh C级，就不能够手术。因此，对于肝是否能进行切除、切除多少，一定要在专业外科医生的评估后再进行。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/12收听(18347)
"肝切除是指肝脏的病变局限在肝脏的一个部分，通过手术切除使患者获得治愈的治疗方法。常见最多见的就是肝脏的肿瘤，有肝癌，就是恶性病变的有肝癌，良性病变的有肝囊肿，肝脏的良性病变的肝纤维瘤、肝血管瘤，每一种病变都有它的适应症，能不能做肝脏切除，要进行CT、B超一系列的评估，手术过程就是肝切除。"
张建军│天津市第一中心医院
2018/01/16收听(18210)
肝切除是指通过外科手术的方法将肝脏的一部分连同肝脏病变一起切除。肝切除适用于肝癌、肝纤维瘤、肝... 张建军│天津市第一中心医院 2017/04/12播放(57230)
肝切除是指通过外科手术的方法将肝脏的一部分连同肝脏病变一起切除。肝切除适用于肝癌、肝纤维瘤、肝...
2017/04/12播放(57230)
肝挫伤多少天是危险期主要取决挫伤的类型，以及出血量。如果挫伤的范围小、出血量少，患者的心率、脉搏稳定，没有出现明显的腹痛、休克等相关症状。可以密切观察、随访，要观察一个月左右，在一个月内没有出现任何的异常，是度过了危险期。但如果患者出现大量的出血、腹痛、挫伤严重、腹腔内大量积液，心率、脉搏不稳、失血性休克的表现，有可能需要紧急手术进行止血、输血，而手术后如果恢复顺利，在7-8天即可到达稳定期。
2020/05/05收听(26754)
肝切除手术后的下床活动时间，需根据具体术式、患者的身体状况以及手术时间判断。肝癌切除手术后不建... 王东│北京大学人民医院 2021/07/27播放(86268)
肝切除手术后的下床活动时间，需根据具体术式、患者的身体状况以及手术时间判断。肝癌切除手术后不建...
王东│北京大学人民医院
2021/07/27播放(86268)
"如果因为肝癌进行右半肝切除术，一般患者一个月左右能够基本恢复正常。肝癌在全球发病率排名第六，死亡率排名第四为恶性肿瘤，大部分患者都由于乙肝或者丙肝感染所致。我国是乙肝大国，乙肝的人群众多，因此肝癌的发病率很高。而乙肝患者建议每半年进行体检，如果体检发现小肝癌，若能进行根治性手术切除，患者会得到良好的治疗效果。右半肝切除后患者需要休息一个月，肝功能和其他血液学指标都能够基本恢复正常。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/14收听(74616)
"右肝切除后的恢复时间，一般要3-4个月以上，有时还需要半年到一年以上，这取决于患者是何种原因切除的肝脏，还有身体状况等因素，外伤所致肝切除，术后一般恢复较快，若是肝肿瘤行肝切除或有糖尿病的患者，则术后恢复时间较长，具体如下：1、外伤所致，如果是由于外伤所导致的肝脏切除，在手术后患者又积极的进行相应治疗，恢复的就会快一些。如果患者积极的调整饮食结构，例如适当多摄入富含维生素的水果，多摄入低脂肪的优质蛋白，常见的有新鲜的鱼肉、虾肉，以及较瘦的牛肉等，这些都能够加快身体的恢复速度。2、肝肿瘤所致，如果是由于肝脏恶性肿瘤进行切除，并且身体状况比较差，术后还需要给予化疗、靶向性药物治疗等，恢复的就会慢一些。3、糖尿病患者，如果患者有糖尿病，并且血糖控制的不理想，也会延长恢复的时间。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/08收听(82672)
蛛网膜下腔出血危险期需根据有无并发症确定，常见并发症即蛛网膜下腔出血后的再出血，出血后24小时... 蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院 2018/06/17播放(71907)
蛛网膜下腔出血危险期需根据有无并发症确定，常见并发症即蛛网膜下腔出血后的再出血，出血后24小时...
蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/06/17播放(71907)
颅内感染一般起病较急，但由于病原体不同导致前驱感染起病时间不同。一般病毒性脑炎前驱感染1-2周... 杨理明│湖南省儿童医院 2021/04/05播放(88711)
颅内感染一般起病较急，但由于病原体不同导致前驱感染起病时间不同。一般病毒性脑炎前驱感染1-2周...
杨理明│湖南省儿童医院
2021/04/05播放(88711)
脑出血前1个月都处于危险期，危险期... 国红│北京医院 2023/05/15播放(68120)
脑出血前1个月都处于危险期，危险期...
国红│北京医院
2023/05/15播放(68120)
"肋骨骨折有危险期，肋骨骨折的危险期是一周到十天时间。因为肋骨是构成胸廓的主要支撑部位，肋骨骨折以后会出现胸廓塌陷，会使胸膜和肺部受到损伤，形成气胸或血气胸，一旦形成如不及时处理会危及患者生命。所以肋骨骨折在一周到十天时间内要避免活动，要加强护理。一旦出现气胸现象应及时穿刺，维持胸腔内负压。对骨折断段要进行良好固定，避免由于骨折断端的活动，刺伤胸膜和肺部造成严重后果，危及患者生命。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/12/20收听(30449)
上海瑞金医院 刘静
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北京地坛医院 黄容海
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西安市第三医院 周长东
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