脑梗死怎么治疗最好

2019-08-15 18:20播放 :

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脑梗死的治疗其实应该尽早治疗,在脑梗发病4.5个小时之内如果能够及时赶到医院,可以进行静脉溶栓治疗,静脉溶栓治疗其实是目前治疗脑梗塞最有效的方法之一,可以挽救残疾程度大概30%左右。

当然如果脑梗超过4.5个小时以后,还可以采用动脉的溶栓或动脉取栓,以前的时间是在起病6个小时内,现在如果是患者满足适应症,可以将动脉取栓的时间延长到24个小时,要经过神经科或神经学外科血管介入科的医师评判。

当然其他治疗也非常重要,如抗血小板药物阿司匹林、氯吡格雷这是治疗脑梗塞的最基本用药,还有强化他汀治疗,在脑梗塞急性期也必不可少,可以预防脑血栓复发,还有如果患者脑梗症状比较平稳,血压仍然增高,要启动降压治疗,他汀、抗血小板药物和降压药是治疗脑梗死的重要的三个药物。如果患者平稳早期也应该启动康复治疗,总之脑梗的治疗是综合治疗。

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脑梗死如何治疗

"脑梗死的治疗包括急性期的治疗和康复期的治疗,急性期的治疗在4.5小时之内,符合静脉溶栓条件的患者可以考虑使用静脉溶栓,在六小时之内,有时可以延长到24小时之内,非常大的血管堵塞的患者经过评估之后,可以考虑介入的取栓治疗,这个可能只有一小部分患者符合条件的,对于多数患者来说,包括对因和对症的治疗。在脑梗死患者当中多数属于大动脉粥样硬化型的脑梗死,就是由于长期的高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等,引起这种血管动脉硬化,而导致的血管堵塞,从而引起的脑梗死。这一类患者要首先考虑抗血小板治疗,常用的包括阿司匹林、氯吡格雷等,还包括他汀类的降脂药物治疗,同时还会使用一些改善脑循环的药物,要积极的控制这些血压、血糖、血脂的危险因素,所以脑梗死的治疗是持续坚持的过程。除此之外,恢复期的康复治疗是十分关键的,如果患者出现了偏瘫、吞咽困难、语言障碍等,都可以通过康复治疗进行很好的恢复,对于其他一些病因,比如心脏内长有血栓,就要启动抗凝治疗,比如房颤、心律失常,也要考虑抗凝治疗,如果是由于其他的原因,比如血液系统的原因,还有一些血管炎性的原因,还要针对病因进行进一步的治疗。"

语音时长02:42''

李颖首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/08收听(14798)

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