如何治疗脑梗死

2020-01-22 14:57

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脑梗死的治疗原则,主要是依据患者的发病时间、不同病因、发病机制、临床类型,制定个体化的治疗方案。在内科治疗的基础上酌情选用改善脑部血液循环、脑保护的方式进行治疗。如果患者在发病6个小时之内,有溶栓适应证并排除禁忌证,可以通过静脉溶栓进行治疗。一般治疗主要包括调控患者的血压、血糖、血脂、保护血管内皮、稳定斑块。患者在溶栓的时间窗内要静脉使用溶栓药物,如果是在发病4.5小时以内可以使用rt-PA,4.5-6小时之内可以使用尿激酶。如果错过溶栓的时间窗可以使用阿加曲班抗凝,或者使用巴曲酶降纤,还可以使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷抗血小板聚集。在上述治疗方案的基础上要给予患者静点依达拉奉,促进神经功能恢复、清除氧自由基。

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