腹腔镜胆囊切除术的手术方式

2018-09-11 17:36播放 :

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腹腔镜胆囊切除术的手术方式包括：

1、常规腹腔镜胆囊切除术：分别在剑突下、右侧肋缘下以及脐下，进行三孔腹腔切除；

2、针孔胆囊切除：可使用2mm微孔器械操作，损伤更小，无需缝合；

3、单孔腹腔镜胆囊切除：仅在脐部开孔，手术后做美容缝合，不留瘢痕，且手术操作越少，腹腔内粘连越轻，发生肠梗阻的几率越少。

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"腹腔镜胆囊切除现在基本普及，从基层医院到上级医院手术流程基本已固定，形成规范。一般患者在有胆囊切除手术适应症后，如果检查无明显禁忌症，就可以选择手术。患者一般在全麻下行手术治疗，先建立气腹，进入腹腔探查，了解体内的情况明确诊断。可以先解剖胆囊三角，分出胆囊管及胆囊血管，分别做离断，并且术中要仔细辨认，防止胆道的解剖变异，以免造成胆道损伤。胆囊创面要电凝，避免术后出现胆漏及出血。手术成功后撤除气腹，患者苏醒后进入复苏室，病情平稳后安返病房。"

语音时长01:15''

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腹腔镜下胆囊切除术是什么

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语音时长01:50''

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"腹腔镜胆囊切除术的优缺点要相对而言，具体如下：一、胆囊切除：对于开腹的胆囊切除，腹腔镜胆囊切除手术的优点在于切口小、恢复快、手术住院的时间短、患者的体验感好，缺点是针对一些比较难的胆囊切除手术，相对安全系数不是很高，针对复杂的胆囊切除，可能改为开腹的方式相对更为安全一些。二、取结石或息肉：如果是相对于腹腔镜的保胆取石，或者保胆取息肉的手术而言，胆囊切除的优点在于能够完整切除病灶，缺点在于胆囊切除后有部分患者可能会出现消化功能不良、腹泻等表现，甚至有一些会出现胆汁反流性胃炎。所以，要相对而言看优缺点。"

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"目前胆囊结石的发病率越来越高，腹腔镜胆囊切除术是首选的一种手术方式。手术之后首先要注意患者胃肠减压引流液的引流量，并且要观察引流液的颜色变化以及引流管是否通畅，对于比较轻的胆囊切除术不需要放置胃管。同时也要鼓励患者尽早的下床活动，有效的避免血栓的形成，也可以促进胃肠功能的恢复。术后一定要做好伤口的护理，虽然伤口不大，但是也要注意避免局部出现感染。按照正常的情况，一般7天左右腹部的小切口就可以拆线，术后患者还需要注意饮食一定要清淡。"

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