糖尿病1型和2型是非常重要的鉴别诊断，因为得了糖尿病的病人可能首先都要明白得糖尿病的原因。其实1型和2型的区分是根据糖尿病的病因区分的。所谓1型指的是因为免疫原因，胰岛细胞被破坏，所以胰岛素分泌完全不足，这种状态称之为1型糖尿病，会有免疫抗体阳性。2型是最多见的糖尿病类型，指的是因为各种原因，比方衰老、肥胖或者遗传因素导致了胰岛素分泌，但是分泌出来的胰岛素不能很好发挥降糖作用，称之为胰岛素抵抗，即2型主要是因为胰岛素分泌出来，但是不起作用。1型是胰岛素分泌能力有限，分泌不出来，所以这两个类型的糖尿病跟后续的糖尿病治疗截然不同。
对于1型、2型要认真去鉴别。1型和2型发病人群，1型相对年轻，可能有10多岁的孩子，2型相对年龄比较大，中老年人为主。1型主要是体型比较偏瘦，2型可能偏胖。另外1型起病比较急，2型的起病比较慢，可能都不知道有糖尿病了。1型可能一得就要进抢救室或者急诊室，所以它们会有症状上的区别。另外到医院去就诊的时候，医生可以检测胰岛功能，可以检测糖尿病相关的抗体，用这些方式来共同去区别是1型还是2型。