血压140怎么办

2018-09-19 18:33播放 :

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血压140mmHg是指高压,即收缩压是140mmHg。美国在2017年11月14号,将高压超过130mmHg、低压超过80mmHg认为是高血压。我们国家的高血压标准是高压超过140mmHg、低压超过90mmHg。在门诊初步判断是这个水平以后,建议首先做动态血压监测,了解24小时血压变化的规律,以及血压高压发生的时段,是在清晨还是在夜间,或者是在任何的时段来决定用药。目前高血压的用药分为五大类,即利尿剂、ACEI、ARB、CCB以及β受体阻断剂,需要根据病人的具体情况用药。高血压还要注意鉴别诊断。通常门诊中成年人高血压,95%都是原发性高血压,没有具体的原因,5%有可能是继发性高血压。继发性高血压具有其特点,需要再进行筛查的检查来排除。原发性高血压需要根据病人的身体情况,采用五类药中的任何一种、两种或者三种进行治疗。医生常常会告诉高血压的病人,注意低盐饮食,这是高血压的二级预防。高血压是容易发生动脉粥样硬化的因素,因此对于高血压病人,通常需要进行生化检查,注意血脂、肾功能以及尿酸的水平,看看是否同时合并存在异常或者不正常的情况,例如高血压病人合并尿酸增高,病人需要注意避免吃高嘌呤的食物,例如火锅或者过量的海鲜。另外血脂高,可采用一级预防,例如给病人使用必要的他汀。这是现在的治疗理念,最近的欧洲心血管协会对于高血压病要注意动脉粥样硬化的一级预防的看法,也是认为同时要兼用他汀类药物。

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