北京京煤集团总医院
骨科
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跑步膝就是指跑步以后引起的膝关节持续酸胀、疼痛，甚至出现肿胀。一般来讲，尤其对于年轻人，跑步并不会损伤膝关节，相反经常跑步会使膝关节得到保护，通过跑步锻炼，能增加膝关节软骨的厚度、骨骼的强度以及膝关节周围肌肉的力量。但是对于中老年人，如果已经出现膝关节退变、膝关节软骨损伤，这时如果继续进行大运动量的跑步训练，就会出现膝关节症状加重，这种情况叫做跑步膝。对于已经出现膝关节骨关节炎临床表现的人，不建议进行特别大量的跑步训练，会加重膝关节骨关节炎的进程。在加重的过程中，把引起的膝关节骨关节炎叫做跑步膝。跑步膝一旦出现，首先要减少运动量，譬如原来每天跑10km或15km，也可以改成4km或5km，再增加其他运动方式的锻炼，譬如骑自行车、游泳，这样体重没有压在膝关节上，而且可以练习膝关节周围肌肉的力量。
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"跑步膝，顾名思义，是由于跑步所引起的膝关节疼痛，最主要的特征是疼痛点在膝盖骨前下方髌韧带的地方，主要原因是跑步时大腿肌肉反复收缩，使膝关节重复的弯曲、伸直造成髌腱韧带承受的压力过大。当这种压力达到一定程度后，容易引起髌腱韧带的细微损伤。刚出现跑步膝时，只是在跑步之中或跑步之后感到疼痛，每当坐下并伸直腿时，疼痛加重。局部冷敷可以减轻疼痛，可以用小冰块或浸过冰水的毛巾，敷在膝关节疼痛的部位，每次5-15min，每日2-3次即可。"
马成海│青县人民医院
2018/05/11收听(25349)
"跑步膝是指跑步等运动造成的膝盖损伤，典型的症状是膝盖附近疼痛，长时间保持膝盖弯曲坐姿、下楼梯或者走小坡路时，膝盖疼痛很明显。但是跑步到底会不会增加关节炎发生的几率？资料显示慢跑的罹患关节炎的风险其实比不常活动的人机会更少。"
田向东│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/06收听(51611)
跑步膝是指膝关节周围肌肉及软组织的无菌性炎症，并非关节软骨的磨损。其临床表现包括髂胫束综合征、... 李晔│北京协和医院 2018/09/06播放(61455)
跑步膝是指膝关节周围肌肉及软组织的无菌性炎症，并非关节软骨的磨损。其临床表现包括髂胫束综合征、...
李晔│北京协和医院
2018/09/06播放(61455)
跑步膝症状比较典型，跑步膝就是在跑步或者做其他运动过程中，造成了膝盖损伤，尤其是长期使用膝关节... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/07播放(89927)
跑步膝症状比较典型，跑步膝就是在跑步或者做其他运动过程中，造成了膝盖损伤，尤其是长期使用膝关节...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/07播放(89927)
"跑步膝可以采取如下的方式进行恢复：1、要求患者在短期内要保持制动休息，指的是患者在治疗期间不能够继续跑步，或者是不能够做爬楼梯、登山一类的活动，以免加强膝关节的损伤。2、需要患者注意膝关节保暖。3、患者可以早期口服营养软骨的药物，比如硫酸软骨素、硫酸氨基葡萄糖之类的。如果疼痛严重，还可以短期内口服像尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠之类的药物，以消炎止痛。4、在膝关节的症状达到初步缓解之后，患者要做到充足的功能锻炼，以促进膝关节更早更快的恢复。要求患者练习在非负重条件下的膝关节周围肌肉力量锻炼，比如练习床上的直腿抬高，或者是在水中练习跑步或者游泳。另外，针对膝关节可能存在的半月板损伤，建议练习半蹲锻炼。所以，半蹲锻炼指的是患者以靠墙壁进行半蹲，或者是坐在瑜伽球上进行半蹲训练。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/04/21收听(67158)
"跑步膝称为髂胫束综合征，髂胫束移行于阔筋膜张肌，止于胫骨外髁。因为其特殊的解剖结构，往往在登山，骑车的时候，导致髂胫束与股骨外侧髁反复的摩擦，从而出现无菌性炎症。患者往往表现为膝关节的外侧出现明显的压痛，尤其在屈伸膝关节，或者半蹲位的时候，会加重这种疼痛。针对这种跑步膝，如果经过后期的保养，减少负重，减少活动，配合非甾体类的抗炎药物进行治疗。一般来说，多数预后良好，多数在1-2个月左右的时间，便可以恢复。如果不注重保养，反复的摩擦，有可能会引起阔筋膜张肌的紧张。也可以适当做康复功能锻炼，缓解阔筋膜张肌的紧张。这种疾病多数可以通过保守治疗，预后良好。"
李磊│泰安市中医院
2019/08/10收听(96474)
"如果一个人跑步多了，也就是说运动量大了以后膝关节疼痛，就说明膝关节有一定的劳损性或者是磨损性的改变，这是整个退变的过程，这时候就要求病人要减少运动量，甚至一段时间内不要剧烈活动，通过这些方法可以得到一定缓解。如果休息几天症状还不见缓解，就建议你去看医生，可能就得用一些药物来控制这种症状的发生，可能需要通过消炎镇痛药、营养关节的氨基葡萄糖类的药和活血的药来控制症状的进一步发展。"
郭晓忠│北京积水潭医院
2017/12/20收听(71525)
"跑步时出现了膝关节疼痛的情况，基本上是由于日常生活中不经常进行体育锻炼，突然进行了比较高强度的体育锻炼，而导致膝关节部位一时不能适应。也可能是由于日常生活中进行了高强度的运动，造成了膝关节的半月板，或韧带、软骨等结构出现损伤，而诱发出现了膝关节的疼痛，以及活动受限等症状。出现这种情况，建议患者先严格卧床休息，局部进行热敷，以及应用消炎镇痛或活血化瘀类的药物，进行缓解，比如布洛芬、塞来昔布胶囊等。如果应用药物，症状还是不能得到缓解，建议患者及时到医院就诊。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/08/06收听(63370)
为了瘦身，不少朋友已经开始锻炼，而跑步是最常选用的一种。可问题来了，有人说：跑步伤膝，少跑。有人说：不跑步伤身，多跑。 “跑步膝”那都是谣言关于跑步伤膝...
张奉琪│河北医科大学第三医院
2018/06/01阅读(25343)
"跑步导致膝关节疼痛的原因主要有如下几个：1、造成膝关节内部结构的损伤，比如造成膝关节的半月板、韧带、软骨等结构的损伤，这些结构一旦出现损伤，最初的表现就是膝关节疼痛、无力以及活动受限。2、可能造成膝关节的过度磨损，有很多患者跑步过度，或者经常做一些登山类的越野跑步，这些活动会导致膝关节的磨损大大加剧，一旦磨损超过一定限度，就会表现为膝关节的疼痛。3、可能存在受凉的情况，很多患者在跑步的时候下肢都衣着不足，比如经常穿短裤。如果患者出汗，就会导致膝关节周围有受凉的情况，受凉会导致膝关节内部直接产生无菌性炎症，继而引起膝关节疼痛。4、可能是由于跑步姿势不对，或者跑步的路面过硬，导致膝关节承受过大的震动而引起的，比如有些患者经常使用脚后跟着地或者全脚掌着地，而有些患者经常在坚硬的水泥路面上跑步，这样就会引起膝关节受到过大的振动，从而引起疼痛。推荐患者使用前脚掌着地，并且穿一些柔软舒适的鞋，或者在柏油塑胶路面上跑步。"
2019/04/11收听(21043)
"如果跑步时经常出现膝关节疼痛，要考虑是膝关节滑膜炎或者膝关节半月板损伤，在治疗上首先禁止体育活动，比如要避免跑步、避免上下楼梯、避免爬山等负重运动。膝关节处可以使用常规的消炎去痛药物，包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片消炎去痛治疗。膝关节可以每日热敷半小时，有利于促进血液循环，缓解症状。如果膝关节疼痛，伴有明显的交锁症状，就要去医院进行核磁共振的检查，要明确是否有半月板损伤。如果半月板出现损伤，要尽早进行关节镜下半月板成形手术。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/07收听(34182)
"在临床上，病人出现跑步膝，会导致伤及膝关节内的半月板、滑膜、脂肪垫等组织，出现了这种病症，能否自行恢复，根据损伤的程度和病人的临床表现而决定。如果病人损伤程度较轻，感觉膝关节部位有疼痛感，膝关节功能活动正常，如果是这种情况，病人及时的停止跑步，卧床休息，是能够自行恢复的。病人自觉膝关节部位疼痛较重，频发出现交锁、嵌顿等现象，影响膝关节的屈伸活动，在这种情况下，如果不采取及时治疗，是不能够自行恢复的，采取的治疗方法，可以选择保守治疗，需要病人停止跑步，卧床休息。在膝关节部位，可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏，也可以采用中药熏洗，或者膝关节内注入玻璃酸钠，都能够使这种病症得到恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/08收听(74284)
跑步出现膝关节疼痛是否能继续运动具体情况如下：1、没有进行充分热身，肌肉有相应拉... 李春宝│中国人民解放军总医院 2020/05/19播放(63684)
跑步出现膝关节疼痛是否能继续运动具体情况如下：
1、没有进行充分热身，肌肉有相应拉...
李春宝│中国人民解放军总医院
2020/05/19播放(63684)
跑步到底会不会损伤膝关节呢？目前有大量研究和实践证明跑步不会损伤膝关节，反而有利于膝关节的健康... 王军│上海市第五人民医院 2022/12/07播放(71490)
跑步到底会不会损伤膝关节呢？目前有大量研究和实践证明跑步不会损伤膝关节，反而有利于膝关节的健康...
王军│上海市第五人民医院
2022/12/07播放(71490)
"跑步膝盖疼主要是因为跑步姿势不当，造成膝关节里面软骨磨损，形成了关节炎。首先，发生以后要即刻减少，甚至停止跑步的动作。其次，治疗骨性关节炎，包括口服药物、局部外用药物，以及理疗、热敷等。口服药物包括氨糖类药物，盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊，还有消炎镇痛类药物，包括恩赛类药物和其他的一些消炎镇痛药，比如芬必得、洛芬待因、盐酸曲马多等。理疗和热敷也很有好处，局部应用扶他林软膏之后进行热敷效果更佳。在治疗期间，应该适当的在非负重的状态下练习关节的活动度，举例卧床的时候可以练习下肢的直腿抬高，增强股四头肌力量，有利于关节的稳定性，促进关节炎的早期治愈。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/18收听(27050)
来自医学权威《骨科与运动物理治疗期刊》的研究表明：在普通跑步者中，有3.5%的人有膝盖或者髋部的关节炎；而在喜欢久坐不跑步的人群中，患有膝盖或者髋部的关节炎的...
王燎│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/08/04阅读(4628)
膝关节镜是针对膝关节病变的一种微创检查和治疗方法，通过在膝关节上开一个小口，把微创的设备送进去，帮助完成膝关节基本病变检查，包括软骨病变、滑膜病变、韧带张力，探查半月板等等。一旦发现病变以后，在镜下就可以利用微创的器械帮助处理，并且术后恢复快，损伤小。
孙铁铮│北京大学人民医院
2017/10/18收听(22611)
"膝跳反应也叫膝腱反射，属于腱反射的一种，腱反射又称背向性牵张反射，指后肌肌腱所引起的相关肌肉收缩的反射。膝腱反射指人处于平卧位或者端坐位，拿小锤子叩击髌骨下方的股四头肌肌腱时，股四头肌发生一次收缩，出现小腿往前踢的动作。如果膝腱反射正常，两侧的膝腱反射是对称的。如果一侧突然高代表腱反射亢进，是因为上运动神经元损伤导致的。如果一侧腱反射低代表着下运动神经元的损伤，是脊髓和神经根有病变，叫腱反侧减弱。"
国红│北京医院
2020/03/30收听(21444)
膝关节前交叉韧带损伤，处理方法需要根据损伤程度判断。膝关节交叉韧带损伤包括挫伤、部分断裂、完全... 汪群力│海口市人民医院 2021/02/26播放(88707)
膝关节前交叉韧带损伤，处理方法需要根据损伤程度判断。膝关节交叉韧带损伤包括挫伤、部分断裂、完全...
汪群力│海口市人民医院
2021/02/26播放(88707)
膝半月板损伤要明确半月板损伤的程度，如果是轻度的半月板损伤，半月板贴近关节囊边缘，可以保守治疗，患者可以戴功能性的膝关节支具，避免过多的运动，避免负重行走，一般佩戴4-6周半月板能自行愈合。如果半月板损伤贴近关节侧、中央侧，这个时候半月板很难自行愈合，要进行手术处理，在关节镜下行半月板成形手术，术后可以开始积极锻炼关节功能，可以锻炼股四头肌的力量，增加关节的稳定性，加快关节的恢复。
2020/10/28收听(51316)
浙医二院 赵腾飞
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浙医二院 何斌
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