中山市博爱医院
产前诊断中心
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三维B超发现胎儿结构异常不可以做无创DNA检测，应该建议进行介入性产前诊断获得胎儿标本，进行染色体核型分析及染色体微阵列分析。无创DNA检测，目前主要筛查21-三体综合征、18-三体综合征和13-三体综合征，而胎儿结构异常可能合并其他染色体数目异常或存在致病性的染色体微缺失或者微重复，因此建议直接进行介入性产前诊断，会更全面的评估胎儿的遗传状态，有利于评估胎儿预后。
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"一般情况下，三维B超是不需要做的，只有在孕妇出现相关问题后才需要去做。三甲医院做三维B超一般是在发现问题后才需要做，如果不需要做，整个孕期都可以不做。但是三维B超不等于排畸B超，真正的排畸B超要靠平面的B超，从头到脚仔细观察胎儿的结构，也就是筛查畸形的B超。因此，筛畸B超在孕20-24周之间要求每个孕妇必须做，而三维B超是必要的情况下才需要做，如果不必要建议整个孕期都不做三维B超检查。孕早期的B超检查需要憋尿，膀胱充盈后进行，孕3个月后子宫增大并且超出盆腔，B超检查就不再需要憋尿，也无需空腹。孕期产检时有异常情况，还需要适当增加B超检查的次数。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/12收听(52389)
"胎儿无创DNA检测，是胎儿染色体异常的筛查手段。妊娠16-18周的孕妇，如果预产期年龄在35周岁以下，常规的染色体异常检测是唐氏筛查，也就是通过抽取母体外周血，进行胎儿染色体疾病的血清生化学指标筛查。主要检测21三体综合征、18三体综合征、开放性神经管畸形，检测的生化学指标是游离雌三醇、甲胎蛋白和人绒毛膜促性腺激素。年龄在35岁以上的女性，或者有唐筛高风险的女性可以做羊水穿刺染色体核型分析。如果有羊水穿刺的禁忌症，也可以做母体外周血的胎儿无创DNA检测，无创DNA检测是胎儿染色体异常疾病筛查的较为准确的手段。但它仍然不能完全取代羊水穿刺染色体核型分析，可以先进行无创DNA检测，如果无创结果是高风险，还要进行进一步的产前诊断。"
毛滢│北京医院
2019/11/05收听(93678)
"无创DNA胎儿检查结果的准确率，理论上来说可以达到99%及以上。不过，实际检查结果的准确性，与就诊医院的技术水平和责任性有很大的关系，不能一概而论。建议最好是在大型的三级甲等公立综合医院就诊，做此项检查。无创DNA检查主要是抽取孕妇的静脉血，提取孕妇静脉血中的胎儿DNA片段，进行染色体检查，来筛查胎儿是否患有染色体异常性先天性疾病，如21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征等疾病。对于唐氏筛查结果有异常或者孕妇的年龄过大（35岁及以上）、孕妇既往有异常分娩史、家族中有相关疾病史的孕妇都需要进行胎儿DNA检查进一步明确诊断。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/07/30收听(79802)
三维B超是在二维B超基础上发展而来的，从平面B超转变为立体B超，所以三维B超能够立体性的观察胎儿的结构，对局部进行立体成像，对于观察胎儿的结构畸形要优于二维超声。在孕期做三维B超和做四维B超的时间是一致的，一般建议在怀孕24周左右做三维B超比较合适，前后可以误差在1-2周以内都可以接受。在这个时间节点，胎儿的各个器官已经发育完全，而且胎儿体积比较合适，羊水量比较充足，能够从各个方面对胎儿的结构进行系统性的观察，以排除胎儿畸形，避免漏诊一些异常的情况，所以建议孕妇在24周左右做三维B超检查。
张露│山东省立医院
2020/08/18收听(46295)
"为了确保自身和胎儿的安全，孕妇在妊娠期间需要定时到医院进行产检，而孕期产检项目之一就是无创DNA。因为其无创，又能准确的检测出胎儿是否是唐氏儿和是否染色体异常，所以越来越受到孕妇的关注。无创DNA又称无创基因检测，是产前检测的方法，能够检测出胎儿染色体非整倍体的畸形或者染色体异常。按照卫计委指南的规定，无创DNA最佳的检测时间为怀孕12-22周+6天。如果怀孕时间超过上限，即大于孕周22周+6天，则检测的风险增高，如果小于12周，也会对检测的结果的准确性造成影响，因此大多数的孕妇选择在14-18周的时候做无创DNA检测。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/08/13收听(90737)
无创DNA简称无创，是孕期筛查胎儿患有染色体疾病的重要产前筛查手段。无创DNA主要是筛查胎儿染色体有没有畸形，包括18-三体综合征、21-三体综合征、13-三体综合征，以及多种染色体缺失和重复。无创DNA是通过抽取孕妇的外周血完成，只是一种筛查性质的检测作为一种提示，例如结果给出高风险或低风险。如果无创DNA提示有问题，不能确定胎儿一定有问题，必须通过羊水穿刺进行确诊。无创DNA只是初步筛查胎儿染色体有没有畸形的产前筛查的一种方法，不能作为确诊的手段，后续可能需要进一步做其他方面的检查。
2020/08/13收听(64558)
"胎儿DNA检测有两种手段：一、无创DNA；二、羊水穿刺。无创DNA是抽取孕妇的外周血，然后检测胎儿的染色体，因为是在孕妇的外周血中来检测胎儿染色体，所以无创DNA的检出率是95%-99%，不是一个确诊试验。而对于DNA的检测确定实验是羊水穿刺，羊水穿刺直接抽取胎儿羊水，通过分析染色体核型，来判断胎儿有没有染色体数目的异常或者染色体微缺失、微插入这些情况，所以如果需要做胎儿染色体，那么有两种方法，一个就是检出率比较高的无创DNA，另外一个就是准确的检出率是羊水穿刺。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/07/21收听(70123)
无创胎儿DNA检测和唐氏筛查的目标疾病是21-三体综合征、18-三体综合征和13-三体综合征。... 吴霍曼│海南省中医院 2019/09/23播放(82533)
无创胎儿DNA检测和唐氏筛查的目标疾病是21-三体综合征、18-三体综合征和13-三体综合征。...
吴霍曼│海南省中医院
2019/09/23播放(82533)
怀孕做三维B超检查，根据检查的目的不同，选择在孕早期、孕中期和孕晚期检查，在孕早期时做三维超声检查，主要是检查胚胎在宫腔内的位置，是否与孕周相符合，以及胎心搏动是否良好。在孕中期时在孕22-24周检查胎儿、胎盘、羊水的情况，以及是否有脊柱裂、无脑畸形、唇腭裂等情况，在孕28-30周时对孕22 -24周检查结果进一步进行复查。在孕晚期37周后需要检查胎儿的成熟度、胎盘的成熟度、胎心率是否在正常范围，以及羊水多少、有无污染，是否有脐带绕颈等异常情况，为分娩做准备工作。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/09/06收听(71010)
"一般三甲医院的三维彩超价格为230元，每增加1个部位的检查增加100元，比如肝、脾、胆、胰腺的三维彩超检查为230元，双肾、输尿管、膀胱、前列腺的三维彩超检查为230元，甲状腺的三维彩超检查为230元，腮腺的三维彩超检查为230元，子宫附件的三维彩超检查为230元，增加1个部位，比如肝、脾、胆、胰腺加上双肾、输尿管、膀胱、前列腺的三维彩超检查为330元，再加上子宫附件的三维彩超检查为430元。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2018/11/07收听(22387)
"无创DNA简称无创，是产前筛查的重要组成部分，主要目的是筛查胎儿有无染色体畸形，做无创DNA需要注意以下几方面：第一、注意检查的孕周，建议在怀孕12-24周之间进行无创DNA检测，不建议过早或过晚检测。第二、无创DNA是通过抽取母体的外周血来完成，抽血并不需要空腹完成，可在吃完饭后进行，也可在下午进行检测。第三、做无创DNA时要注意，无创DNA是一种筛查性质的检查，不能作为确诊的手段。当无创DNA报告提示存在异常情况，需要做羊水穿刺进行相关的确诊，以判断胎儿有无问题。"
2020/08/13收听(93314)
无创DNA检测主要是通过母体血清的胎儿DNA进行染色体检测，只需要抽取母亲的静脉血进行检查，没... 王晓黎│烟台毓璜顶医院 2020/12/10播放(79630)
无创DNA检测主要是通过母体血清的胎儿DNA进行染色体检测，只需要抽取母亲的静脉血进行检查，没...
王晓黎│烟台毓璜顶医院
2020/12/10播放(79630)
"无创DNA检查是检测母体发育中胎儿的染色体是否异常的产前检测方法，检查的项目主要是21三体综合征、18三体综合征和13三体综合征三大染色体疾病。通过抽取孕妇的静脉血进行检测，一般在孕12-22周间检测最佳，准确率在99%以上。适用于高龄孕妇如35岁以上的、以前生过唐氏儿的以及唐氏筛查的结果有高风险的孕妇。如果无创DNA有问题，需要进一步行羊水穿刺的检查，羊水穿刺为100%准确率。建议孕妇们做好孕期各项必要检查，以免导致缺陷儿的出生，给家庭和社会造成沉重负担。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/07/31收听(42442)
无创DNA的检测最佳时间，建议是在怀孕14周左右，其实从怀孕12周左右，就可以开始进行无创DN... 毛滢│北京医院 2023/05/09播放(81317)
无创DNA的检测最佳时间，建议是在怀孕14周左右，其实从怀孕12周左右，就可以开始进行无创DN...
2023/05/09播放(81317)
"无创DNA检测是唐筛的升级版，通过抽取孕妇的静脉血检测胎儿患有21三体综合征、18三体综合征和13三体综合征的风险性。通过孕妇外周血中胎儿的游离DNA进行高通量测序，并将测序结果进行生物信息分析获得胎儿的遗传信息，从而检测胎儿的染色体疾病，相对于羊水穿刺这种有创伤性的检查手段，无创DNA仅仅是通过抽取孕妇的静脉血就可以筛查，对于胎儿没有创伤性，所以称为无创产前DNA检测。虽然无创DNA筛查率非常高，达99%以上，但是由于是通过孕妇的静脉血间接检测胎儿的染色体，所以仍然是一种筛查手段，而羊水穿刺是确诊检查。"
2019/10/10收听(61180)
监测卵泡的生长有几种方法，最多的可能就是做B超，在月经的第十天开始进行B超的卵泡监测，根据卵泡的生长情况，每隔2-3天或者3-4天观察卵泡的生长情况和内膜的增长情况。另外，可以用基础体温来监测卵泡的生长，基础体温的上升预示着排卵。也可以用尿LH试纸来监测卵泡的生长，试纸监测出现阳性，预示着即将发生排卵的情况。另外还可以根据白带的性状来判断是不是要排卵，如果白带比较量多，并且拉丝情况出现，也预示着快要有排卵发生。
杨健之│上海市第一妇婴保健院
2020/07/16收听(19616)
"检测卵泡是通过做B超或阴超进行检测的。不管是B超还是阴超，检测卵泡是利用超声波成像的原理进行。如果通过B超检测卵泡，在检测前需要憋尿，因为B超的超声波不能够通过空腔脏器，如果不憋尿不利于卵泡检测，通过B超检测卵泡能够直接检测到卵泡的大小，卵泡发育到18-25毫米之间，在未来的24小时内会出现排卵。如果在卵泡检测过程中卵泡没有发育到18毫米，说明卵泡发育不成熟，怀孕的几率会明显降低，即便怀孕也可能会出现流产、早产、畸形等情况。备孕期间通过B超进行卵泡检测，在排卵期期间增加性生活的次数，能够有效提高受孕的几率。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/11收听(74971)
无创DNA产前检测是二代测序技术，现在比较流行，孕妇接受程度比较好。通过抽取孕妇的血分离胎儿或... 纪妍│惠州市中心人民医院 2018/09/19播放(97920)
无创DNA产前检测是二代测序技术，现在比较流行，孕妇接受程度比较好。通过抽取孕妇的血分离胎儿或...
纪妍│惠州市中心人民医院
2018/09/19播放(97920)
"无创DNA产前检测就是通过抽取孕妇静脉血，对胎儿DNA进行检查的一种方法，近期的研究表明，胎儿DNA可以少量的进入孕妇体内，并且通过外周血可以提取到胎儿的DNA，经过DNA扩增技术以后，可以对胎儿的遗传基因进行分析，临床上常用于各种非整倍体性的遗传性疾病的诊断，如21号染色体三体、18号染色体三体以及13号染色体三体，在过去检查胎儿的DNA只能通过羊水穿刺的方式，这是一种有创伤性的检查，并且容易造成流产、出血等并发症。如果只是抽取孕妇的外周血进行胎儿的DNA检测属于无创伤的，所以叫做无创性DNA产前检测。"
刘加强│日照市人民医院
2018/12/01收听(33191)
"无创DNA属于胎儿非准备染色体的一种检查，主要筛查三对染色体，包括21三体综合征、18三体综合征还有13三体综合征，比唐氏筛查更加高级的产前诊断，对于唐氏筛查结果异常或者有高危因素的孕妇，可以考虑做无创DNA。无创DNA包括普通的三相的DNA，还有全套的无创DNA plus，可以做更多的染色体。对于唐氏筛查是明显的高风险的，或者年龄大于35岁以上的孕妇，建议做羊水穿刺会更好。因为无创DNA虽然也可以筛查出染色体疾病，但是准确度和羊水穿刺相比还是低一点。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/08/12收听(24637)
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