海南省第三人民医院
心胸外科
手机浏览
肺部结节的手术虽然是微创手术，选择胸腔镜手术的较多，但是与传统手术一样，有一定风险，如麻醉意外、术中出血、神经损伤、心律失常等问题。因为肺部手术可能产生误区，而考虑都是微创手术，即胸壁外侧微创，内侧也是微创，其实并非如此，主要是胸部胸壁的微创。胸腔内的操作还是一样，主要是手不到手术区，借助专用的手术器械完成传统手术的胸腔操作。手术后的并发症，如出血、渗血，有时意外血气胸、血胸、支气管残端瘘等。这些是肺部微创手术和传统手术中常见，也可经过改善医疗质量避免的合并症。
分享:
目前肺结节手术多采用微创手术的形式，具有损伤较小、恢复较快等优势，所以肺结节手术的风险通常较小... 陈京宇│中日友好医院 2021/07/14播放(56035)
目前肺结节手术多采用微创手术的形式，具有损伤较小、恢复较快等优势，所以肺结节手术的风险通常较小...
陈京宇│中日友好医院
2021/07/14播放(56035)
"肺部结节手术的风险不大，要明确肺结节的性质。如果是良性的错构瘤等，可以不用切除，过大的可以进行局部切除就足够。如果是肺癌等恶性肿瘤，甚至出现淋巴的转移，那么这种肺部结节，手术应该尽早进行治疗，包括进行放疗、化疗等，风险就相对大些，最好是介入方式来进行治疗，对于患者的创伤更加小，以防止开胸之后对患者的各项机能造成严重的影响。肺部结节手术前最好进行穿刺，以明确结节的性质，在医生的指导下进行合理的治疗，临床上可以配合饮食、生活习惯调整，使身体达到最佳状态，也有利于病情的好转。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/20收听(96184)
肺部6mm结节的手术风险与1-8mm结节的风险相同。但目前从循证医学证据看，孤立的6mm肺部结... 李明│上海市第十人民医院 2018/10/08播放(76844)
肺部6mm结节的手术风险与1-8mm结节的风险相同。但目前从循证医学证据看，孤立的6mm肺部结...
李明│上海市第十人民医院
2018/10/08播放(76844)
肺部恶性结节的治疗可以选择外科手术，但随着近年消融治疗的迅猛发展，肺结节的局部微创治疗取得了媲... 申东峰│山西省中医院 2019/12/28播放(98981)
肺部恶性结节的治疗可以选择外科手术，但随着近年消融治疗的迅猛发展，肺结节的局部微创治疗取得了媲...
申东峰│山西省中医院
2019/12/28播放(98981)
"肺部结节可以分为良性结节、恶性结节和致病菌感染而出现的结节，良性结节和致病菌感染引起的结节不需要手术治疗，如果患者的结节考虑为恶性结节时，我们可以考虑手术的治疗。所以，当患者出现肺内结节时，我们需要根据结节的形态、大小以及进一步的检查，明确结节的性质并做出处理。如果患者的结节较小、边缘光滑，我们考虑为良性结节，需要定期复查观察有无改变。如果患者的结节直径较大、边缘不光滑、有毛刺征，临床上不除外恶性结节，需要完善肿瘤系列、痰查癌细胞、支气管镜或者是结节的穿刺活检明确诊断，诊断为恶性结节后，可以考虑手术的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/13收听(12333)
"肺部结节是否需要手术，要根据肺结节的具体大小，以及肺部结节的形态来进行分析。一般肺部结节多是在健康检查时被发现有一部分发展为肺癌，但是不是所有的肺部结节都需要手术治疗。肺部结节如果在4mm以下，在临床上大多数属于良性结节，在5-8mm的结节半年复查一次胸部CT。如果超过10mm的结节，需要需要考虑外科手术。一方面是为了治疗，另一方面需要取出结节，做病理检查进行进一步确诊是良性还是恶性结节。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/08/20收听(90894)
"任何手术都有一定的风险，肺部结节微创手术也不例外，但是肺部结节微创手术风险相对较低，常见的风险主要有可以导致气胸、局部伤口出血，以及感染，严重者引起胸膜气管瘘或者导致空气栓塞，其中又以气胸发生最为常见。如果是轻微的气胸，不需要进行治疗，大量气胸时可以行胸腔闭式引流来进行治疗，出血量往往也比较小，大部分在术中就可以止血，只有极少部分病人可以出现较大的出血，而需要给予相应的栓塞治疗。因此，肺部结节微创手术相对风险较低，只要严格遵守操作规程，风险大多数都在可预测的范围之内。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/02/08收听(77260)
肺部6mm结节风险不大，目前对肺结节关注较多，主要因为肺结节中有 李英│河南省人民医院 2021/07/23播放(60828)
李英│河南省人民医院
2021/07/23播放(60828)
"肺部6mm的结节风险不大，一般恶变的可能性不大。肺部超过1cm的结节有恶变的倾向，肺部小于1cm的结节恶变的可能性不大。所以对于肺部6mm的结节，只要定期随访就可以。开始先三个月复查胸部CT随访一次；如果三个月没什么变化，六个月再随访一次；如果六个月还没什么变化，可以一年随访一次；以后每年随访一次就可以。如果在随访过程中结节一直没变化，可以不用紧张；如果在随访过程中结节逐渐增大，需要进一步检查或者行肺穿刺或者行手术切除结节，进一步行病理检查确定结节的性质。"
林祥晓│济宁医学院附属医院
2019/02/22收听(70752)
肺部结节大小很重要，但没有统一标准。在美国医疗较发达地区首先要观察形态、密度，如果是纯磨玻璃结... 马千里│中日友好医院 2020/03/02播放(69201)
肺部结节大小很重要，但没有统一标准。在美国医疗较发达地区首先要观察形态、密度，如果是纯磨玻璃结...
马千里│中日友好医院
2020/03/02播放(69201)
人过留影、雁过留声，任何手术后都会引起原先组织结构、解剖、功能改变，所以任何手术都会在人体留下... 刘广杰│河北医科大学第四医院 2020/04/07播放(93278)
人过留影、雁过留声，任何手术后都会引起原先组织结构、解剖、功能改变，所以任何手术都会在人体留下...
刘广杰│河北医科大学第四医院
2020/04/07播放(93278)
肺部结节需不需要手术与结节的形态和它的良恶性有很大的关系，肺部结节是近些年胸部早期肿瘤中最为活... 申东峰│山西省中医院 2019/12/28播放(53390)
肺部结节需不需要手术与结节的形态和它的良恶性有很大的关系，肺部结节是近些年胸部早期肿瘤中最为活...
2019/12/28播放(53390)
"出现了肺部结节的情况，手术的费用还是比较高的。首先，现在比较常用的都是微创的手术，比如胸腔镜，但是胸腔镜的费用是比较高的，有一部分费用是没有办法进行报销的，比如一次性的手术器材，大概的费用是在5万元左右。因为前期的检查是比较贵的，包括基本的B超，胸部CT以及基本的血液学检查，费用往往会在2千元左右。手术费用是比较高的，也会在1万元左右，但是往往手术器材是更贵的，而且不可以进行报销，费用是在2万元左右。其次，进行完手术之后，后期还会有治疗的费用，大概是在5万元左右。如果没有进行微创的治疗，是进行开胸的手术，治疗费用要稍微便宜一些，要减少一次性的手术器材，大概的费用是在3万元左右。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/15收听(39381)
"肺部结节手术费用的多少，取决于结节的具体位置、数量以及与周围组织器官的解剖关系，都有一定的联系。如果是单纯的局部小范围的结节，手术程度不需要太高，一般费用在1-2万左右。如果有比较多的弥漫性结节，还可能会造成肺部并发症的出现，比如肺大疱、肺不张等，手术费用可能需要增加1-2万左右。所以要及时早期去正规的医疗机构进行治疗，可以减少并发症出现的几率，防止病情加重，还可以相应减少手术的费用。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/09/15收听(80015)
"肺部结节决定是否切除，主要看其结节对肺脏、肺功能的影响，而不是其大小。对于肺脏、肺功能有严重影响的结节，可考虑手术切除。对患者无影响且无症状的，则无须切除，例如证实为良性结节病变，其大小或者所长部位，造成对气道及其周围组织的压迫，引起阻塞性炎症、呼吸困难、咳嗽、咯血等症状时，可选择手术切除。确诊为恶性性质的结节时，无论大小，在行肺部CT、病理组织学检查、常规生化检查基础上，依靠病理类型制定不同的治疗方案，部分病例可采取积极的手术治疗切除。对于单个较大怀疑有恶变性质的结节，但不能明确，可行手术切除，并行肿物病理检查，以明确性质，并制定下一步治疗方案。"
刘志刚│唐山市中医医院
2019/06/02收听(95290)
肺部结节多少厘米需要进行手术，要根据结节性质、部位以及患者的身体状况决定，肺部结节一般分为以下... 陈京宇│中日友好医院 2021/08/11播放(59212)
肺部结节多少厘米需要进行手术，要根据结节性质、部位以及患者的身体状况决定，肺部结节一般分为以下...
2021/08/11播放(59212)
肺结节多大需要手术要依据肺结节的性质、位置以及患者的个人情况、意愿综合而定，具体如下：...
肺结节多大需要手术要依据肺结节的性质、位置以及患者的个人情况、意愿综合而定，具体如下：
2021/07/06播放(51022)
"肺结节是否要手术的问题，要结合肺结节的性质来考虑。肺部结节常见于炎症、结核、肿瘤等等疾病，如果考虑炎症，一般来说给予抗炎治疗可以好转，部分病例可以自行吸收好转，当然，如果结节比较大，也可以考虑手术治疗。肺结核给予抗痨治疗，一般病灶可以吸收好转，部分病人如果形成了结核瘤，也可以选择手术治疗。如果是肺部良性肿瘤，需要手术治疗，而如果是肺部的恶性肿瘤，则要根据患者身体的情况，及是否有转移，决定是否可以手术。当然，如果是考虑肺部恶性肿瘤，除了做手术之外，还要结合其他的综合治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/22收听(79860)
"结节的性质不同处理方法也不同，不是所有的结节都需要手术治疗。如果结节较小，边缘光滑，患者无明显的临床症状，考虑为良性结节，只需要定期复查。如果患者结节较大，边缘不光滑，有毛刺征，考虑为恶性结节，需要进一步完善支气管镜穿刺活检等相关检查。如果患者确诊为肺部的恶性结节，需要考虑手术的治疗方法，同时辅以放疗、化疗、靶细胞药物治疗、免疫治疗等。如果患者是由于致病菌而引起的结节，需要进行相应的抗致病菌的治疗，治疗后进行复查，而不需要手术治疗，例如细菌感染引起时需要使用抗生素进行治疗，结核分枝杆菌而引起时需要进行抗结核的治疗等。"
2020/07/14收听(65663)
"肺部结节多少厘米需要手术有两个方面：1、如果该结节虽然比较小，比如在6-8mm之间，但是该结节呈部分实性结节改变，伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征，这类虽然较小，仍然高度怀疑有恶性癌变，需要给予胸部增强CT，尽早手术切除，以明确病变性质。2、如果肺部结节大于1cm以上，小于3cm，但是它呈炎性假瘤、结核球等改变，恶性程度较低可以观察，不一定手术；如果结节大于3cm，同样伴有分叶状、短毛刺等恶性肿瘤的描述，仍然需要给予手术切除。所以肺部结节在较小或者较大的时候，都可以选择手术切除，主要是看它性质是否高度怀疑为恶性肿瘤。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/19收听(73129)
河南省人民医院 李英
播放次数：1.68万
浙江省中西医结合医院 李柏颖
播放次数：3.44万
播放次数：3.87万
播放次数：4.99万
01:50
