甲亢甲减能否并存，实际上是复杂的问题，可以简单的分为以下两种状态：

1、甲亢在治疗的过程中变成甲减或甲减在治疗的过程中变成甲亢，这种状态需要调整药物的剂量。如果是甲亢在治疗过程中变成甲减需要减少甲亢的药物；如果是甲减在治疗的过程中变成甲亢，同样需要减少甲减的药物，此为疾病治疗过程中出现了反转的情况；

2、因为甲亢、甲减都是自身免疫性疾病，体内存在不同的自身免疫抗体，部分抗体可能导致甲减，部分抗体可能导致甲亢。很多人存在自身免疫性疾病时，身体有两种抗体，以致甲减抗体为主时表现为甲减，而以致甲亢抗体为主时会表现为甲亢，所以自发甲减或者自发甲亢都有可能。临床中会遇到部分病人原来是甲亢，既没有手术也没有服用碘-131导致永久性甲减，但是若干年后可能发展成为甲减，也有部分甲减的病人停用优甲乐后变成甲亢，这种情况要考虑患者身体里有可能存在两种抗体交替出现的情况。