肝癌的生物免疫治疗药物

阎文昭
副主任医师

河北医科大学第三医院

感染科

肝癌的生物免疫治疗药物

2023-03-22 13:10播放 :

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视频内容

肝癌的生物免疫治疗药物，最早是靶向药，如最早应用的索拉非尼、吉非替尼类药物，其主要的作用机制是抑制血管上皮细胞的新生。肿瘤细胞向外生长、扩张、疯长的过程中，先生长血管，血管所达到的位置肿瘤细胞才能生长过去。通过控制血管上皮细胞的生长，能够抑制肿瘤的生长速度，属于较经典较传统的一类药物。

近几年有一类新的生物免疫治疗药物，主要的代表药物便是PD1，还有PDL1及其受体拮抗剂，主要是通过激活人体的自身免疫系统，通过自身的免疫系统活跃或活化后，能够识别肝癌细胞，对于这个肿瘤细胞进行特异性清除或杀灭，这一类药物均能激活人体的抗肿瘤免疫。

肝癌生物免疫治疗药物

"目前国际上应用的肝癌免疫生物治疗药物有纳武单抗、帕博丽珠单抗、雷莫卢单抗等，主要用于既往索拉非尼治疗后进展或无法耐受副作用的肝癌病人。目前我国大型药企自主研发的免疫治疗药物有卡瑞利珠单抗、特瑞普利单抗、信迪利单抗等，这些药物在临床上也开始应用于治疗肝癌，另外其他免疫调节药物如干扰素、胸腺肽、细胞免疫治疗等，均有一定抗肿瘤效果，包括抗肝癌作用。临床医生要根据患者的具体病情、个人体质进行综合判断，为患者选择合适的免疫生物治疗药物。"

语音时长01:20''

王利娟│郑州大学第五附属医院

2020/07/27收听(13793)

02:02

肝癌免疫治疗药物

肝癌成功的免疫治疗，是PD-1抗体治疗。PD-1抗体单独应用于肝癌治疗，有效率18%-20%。...

高全立│河南省肿瘤医院

2018/11/06播放(56045)

什么是生物免疫治疗

"生物免疫治疗是一种肿瘤生物治疗技术，目前在肿瘤的治疗方法中相对比较前沿，应用的比较少。主要的技术方法是采患者的外周血，将外周血中的淋巴细胞或者其它的一些NK细胞等有杀伤作用的特殊免疫细胞提取出来，在体外经过培养、增殖，培养出具有识别和杀伤肿瘤的免疫细胞，再回输到患者体内，让这些回输到体内的细胞来清除人体内不同部位的这些肿瘤病灶。理论上来讲，能够防止肿瘤的进展，消灭肿瘤，并且防止肿瘤的复发和转移。"

语音时长01:12''

吕东来│中国人民解放军第901医院

2021/06/01收听(42328)

01:48

什么是生物免疫治疗

生物免疫治疗是指的运用免疫疗法，激活身体自身的免疫功能，通过自身具有的免疫细胞，来杀伤肿瘤细胞...

葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/03/21播放(96573)

02:18

肝癌晚期生物免疫治疗方法

肝癌晚期病人无法进行手术，除手术外可以进行靶向免疫治疗，这是肝癌晚期病人最主要的治疗方案，也是...

咸国哲│山东省立医院

2023/04/20播放(78758)

癌症生物免疫治疗

"癌症生物免疫治疗是一种新型的治疗恶性肿瘤的方法，与其他传统的肿瘤治疗方法，例如手术、放疗、化疗等是完全不同的一种治疗方法，现将其分析如下：第一、癌症生物免疫治疗是通过在患者体内提取免疫细胞进行培养后，然后再将其输入到患者体内，可以有效的刺激身体的免疫系统，提高机体的免疫功能，从而抑制肿瘤细胞的生长、增殖，起到杀死肿瘤细胞的作用。第二、它或者是通过修复功能异常的癌基因或是抑癌基因，导入其他治疗用的目的基因，以及人为的增强机体的防御机能，从而使其机体内环境得以稳定和平衡，最终而达到治疗肿瘤的目的。因此，这种方法对于晚期恶性肿瘤的患者有很好的治疗效果，在早期通过手术切除后也可以作为辅助性的治疗。目前影响肿瘤生物治疗效果的因素主要与肿瘤自身的恶性程度、肿瘤本身的负荷以及患者自身的免疫状态等因素相关。"

语音时长02:07''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(25201)

02:11

生物免疫治疗的方法

肿瘤是在免疫功能失调的情况下发生，即人体免疫系统时刻监视着体内免疫平衡以及预防肿瘤发生，如果肿...

王学雷│滨州医学院烟台附属医院

2020/09/20播放(58838)

01:41

生物免疫治疗是什么

生物免疫治疗是用生物手段和疗法，促进身体的淋巴细胞功能，让淋巴细胞发挥应有的杀伤肿瘤细胞的功能...

肖宇│北京大学第三医院

2023/03/13播放(83595)

01:16

生物免疫治疗是什么

近几年肿瘤治疗取得了非常大的进展，其中最重要的进展是在生物免疫治疗领域，非常有代表性的药物就是...

刘宁宁│上海中医药大学附属曙光医院西院

2021/02/25播放(72690)

03:39

什么是生物细胞免疫治疗

黄竞│广东省第二人民医院

2018/05/22播放(68775)

生物免疫治疗是什么

"所谓的生物免疫治疗就是利用人体的免疫机制，通过主动或者被动的方式增强患者的免疫功能，从而达到杀伤肿瘤细胞的目的。肿瘤的生物免疫治疗是肿瘤治疗的新兴治疗手段，往往和传统的手术、放疗、化疗配合使用，起到更好的抗肿瘤治疗效果。在生物免疫治疗当中，主动免疫治疗主要指的是肿瘤疫苗，是利用肿瘤细胞或者肿瘤抗原物质免疫机体，使宿主的免疫系统产生针对肿瘤抗原的抗肿瘤免疫应答，阻止肿瘤生长、转移和复发。而被动免疫治疗是被动性的将具有抗肿瘤活性的免疫制剂或细胞输给肿瘤的患者，从而达到治疗肿瘤的目的。"

语音时长01:18''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/07/12收听(84078)

肝癌免疫治疗

"肝癌算是一个对化疗比较耐药的脏器疾病，所以既往肝癌除了局部治疗以外，主要靠多靶点的酪氨酸激酶抑制剂，比如以索拉非尼和乐伐替尼为代表的一线治疗药物，还有瑞格菲尼的二线药物，但是目前上述几个药物的疗效都是比较有限的。近几年来肝癌的免疫治疗逐渐有了进步，肝癌的免疫治疗主要是指免疫检查点抑制剂，这几种药物慢慢显示出来时间比较长的疗效。目前其中的一个数据大概是应用了百时美施贵宝公司的纳武单抗（PD-1单抗），客观反应率大概有20%，用伊匹单抗大概为17.6%。但是免疫检查点抑制剂如果和酪氨酸激酶抑制剂以及像放疗，还有TACE治疗联合起来使用，往往它们的疗效能够得到更佳有效的增强，这个前景广大肿瘤科医生现在是看好的。但是也要注意在肝功能较差的患者中，肝癌的免疫治疗可能存在毒副反应，尤其是诱导自身免疫性肝炎的反应，这种反应有可能会引起急性的肝衰竭乃至致死性肝炎，所以这里也要强调肝癌免疫治疗不要忘记可能的副反应。总而言之，这样的治疗要在医院由专科的医生具体衡量来施治。"

语音时长02:10''

吕东来│中国人民解放军第901医院

2019/05/24收听(95442)

01:22

免疫治疗药物有哪些

目前全球上市的免疫检测点抑制剂PD-1和PD-L1抑制剂，国外共有5个药，如O药、K药、T药、...

彭正平│浏阳市人民医院

2020/06/10播放(50922)

生物免疫治疗效果怎么样

"生物免疫治疗的效果还是比较好的，当恶性肿瘤晚期，比如肺癌晚期，已经出现远处转移，其他的治疗方法，如放疗、化疗以及靶向治疗效果都不好的时候，可以采用生物免疫治疗，可以明显改善患者的症状，有效率能达到50%左右。因此，对于恶性肿瘤的综合治疗，生物免疫治疗也是综合治疗的一部分，在其他方法比较差的时候，可以采用生物免疫治疗，提高患者的生活质量。"

语音时长01:10''

万清廉│郑州人民医院

2019/04/13收听(87288)

02:28

生物免疫治疗胃癌的方法

目前胃癌主要治疗方式包括外科手术治疗、化学治疗以及放射治疗，通过以上方式治疗后，胃癌五年生存率...

华东│江南大学附属医院

2018/07/26播放(96522)

肺癌生物免疫治疗费用

肺癌的生物免疫治疗，目前主要指的是使用帕博利珠单抗、尼沃珠单抗这两个免疫检查点抑制剂。这两个免疫检查点抑制剂的费用，目前大概在每个月20000-30000元左右。值得注意的是这些免疫检查点抑制剂，有时候可能是单药使用，比如在晚期非小细胞性肺癌，如果查出PD-1或者PD-L1大于等于50%，那么可以一线单独使用帕博利珠单抗、费用就是刚才前面讲的。而如果是PD-1或PD-L1表达小于50%，那么可能就需要联合化疗，或者是抗肿瘤血管生成的药物共同使用，这个时候生物免疫治疗费用又会相应的增加5000-10000元左右。

语音时长01:22''

任斗│湖南省脑科医院

2019/11/26收听(31859)

生物免疫治疗癌症缺点

"生物免疫治疗是近些年来发展起来的、恶性肿瘤的最新治疗方法，也被称为未来恶性肿瘤治疗中最具有治疗前途的一种诊疗方法。生物免疫治疗具有很好的治疗前景，但是，也具有很多缺点，主要包括：首先，很少能发现与免疫治疗直接相关的免疫性靶点，以及相关的免疫性有效预后因素。其次，免疫治疗过程中会产生很多免疫性肺炎、免疫性肝炎、免疫性皮肤反应等不良反应，这些都会影响患者的治疗。此外，生物治疗的费用相对较高，也是限制生物治疗发展很重要的因素。"

语音时长01:25''

高文斌│深圳市罗湖区人民医院

2019/06/24收听(72328)

什么癌可用生物免疫治疗

"在临床上，可以采用生物免疫进行治疗的癌有很多种类，比如临床常见的非小细胞肺癌、小细胞肺癌、胃癌、大肠癌、尿路上皮癌，以及来自于血液系统的白血病和恶性淋巴瘤等，都是常用生物免疫的方式来治疗的恶性肿瘤，比如近几年新兴的免疫检查点抑制剂，主要可以用来治疗上述这些癌症。在癌症治疗的过程中，将免疫治疗药物单独应用，可能就能够起到很好的治疗效果。如果预估免疫治疗单药疗效不佳，也可以将免疫治疗与传统的化疗、放疗或者是靶向治疗进行联合的应用。二者联合应用能够起到协同增效的作用，可以更好的杀伤癌细胞，同时能够使病人有更长的生存时间，减轻病人的痛苦。需要注意的是，生物免疫治疗癌症的过程中，也可以伴有不良事件的发生，比如可以发生免疫相关性肺炎、免疫相关性心肌炎、免疫相关性肝炎等，需要给予积极的关注和处理。"

语音时长01:47''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/08/28收听(89039)

01:50

肠癌能进行生物免疫治疗吗

肠癌进行生物免疫治疗是很不错的选择，尤其术后的病人给予辅助化疗以后，建议病人可以进行生物的免疫...

谭亚琴│包头市肿瘤医院

2019/01/05播放(90628)

01:40

直肠癌生物免疫治疗效果如何

直肠癌治疗主要是手术、化疗，部分患者可以采取放疗治疗。除上述三大治疗手段以外，现在又提出生物免...

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